Багато симптоми захворювань порожнини рота розглядаються як окрема проблема. Однак це всього лише прояв деяких форм ураження зубів та інших анатомічних утворень ротової порожнини. До таких проявів відносяться і свищі зубів.
Свищі зубів (свищева ходи) – дренажні канали в тканинах пародонту, через які із запального вогнища відбувається відтік серозно-гнійних або гнійних мас. Найчастіше вони проявляються при запущених стадіях розвитку пародонтиту або періодонтиту, а також іноді після неякісного лікування. Патологія досить складна, свідчить про неякісну гігієні порожнини рота і вимагає тривалих лікувальних процедур. Чим раніше вони розпочато, тим більше шансів зберегти зуб.
В якійсь мірі навіть гірше, якщо така освіта не виникає. В цьому випадку всі патологічні маси затримуються всередині, і відбувається інтоксикація організму. При лікуванні важливо впливати не на сам свищ, а на причину виникнення проблеми.
Зміст
- 1 Причини утворення свищевого ходу
- 2 Основні симптоми
- 3 Свіщевої хід в порожнині рота у дитини
- 4 Методика лікування
- 4.1 Лікування у стоматолога
- 4.2 Процедури в домашніх умовах
- 4.3 Народні засоби
Причини утворення свищевого ходу
Запальний процес в основному локалізується не далеко від верхівки кореня зуба. Перед тим як почати лікувальні процедури уточнюють першопричину захворювання.
Свищі зубів можуть виникнути в наступних випадках:
1. Ускладнення періодонтиту
Навіть, швидше за все, це буде симптом запущеної форми запалення у верхівкового отвору кореня зуба. Проявляється за відсутності лікування або неякісно проведених процедур під час терапії хронічного періодонтиту.
Гнійний ексудат накопичується в періапікальних тканинах, при умовах неможливості виходу назовні через кореневі канали. Поступово истончая кісткову пластину альвеолярного відростка, формується свіщевої хід.
2. Неякісне пломбування кореневих каналів
Таке зустрічається майже в 50% випадків лікування зубів, але запальний процес зустрічається набагато рідше. Мікрофлора починає формуватися саме в неопломбированной частини каналу і з часом виходить на навколишні тканини корінь.
3. Перфорація стінки каналу під час обробки його ендодонтичними інструментами.
4. Пародонтит
Це запальний процес у тканинах пародонта також часто супроводжується утворенням ексудату. Якщо захворювання запущене, то мікрофлора поширюється по всій периодонтальної щілини. Свищ в цьому випадку може виникнути трохи нижче проекції верхівкового отвору кореня.
5. Ускладнення після видалення зуба
Будь-яка операція в порожнині рота дуже тонка і відповідальна процедура. Свищ після видалення зуба зустрічається рідко. В основному це пов’язано із запаленням лунки – альвеолитом. У важких випадках формується остеомієліт, і тоді можуть спостерігатися множинні свищі з секвестрацией.
Основні симптоми
Визначити патологічний прояв цілком можливо самостійно. Свищ чітко видний на тлі нормальної тканини у вигляді утворення білого кольору, округлої форми. Часто при огляді виявляється виділення незначної кількості серозного або гнійного ексудату.
Для уточнення діагнозу потрібно рентгенологічне дослідження. Важливо з’ясувати, чи не поширився процес на окістя і є ризик розвитку періоститу. Якщо таке явище є, то зуб, швидше за все, доведеться видаляти. При відсутності лікування запалення швидко поширюється по м’яких тканинах і залучає процес всю кісткову тканину. У цьому випадку, є великий ризик розвитку остеомієліту щелепи.
Головними симптомами патологічного освіти є:
- болю при натисканні на зуб, причому сильніше проявляються при вертикальному тиску;
- перед освітою свищевого ходу біль може посилюватися;
- припухлість і гіперемія ясен;
- після появи патологічного утворення симптоми знижуються;
- відчуття оскоми на зубах;
- неприємний запах з рота;
- якщо формується свищ зуба мудрості, то утруднюється прийом їжі, відкриття рота і навіть спотворюється мова. Такий прояв загрожує поширенням запалення на замолярную область, розвитком абсцесів і тризм.
Свіщевої хід в порожнині рота у дитини
Подібні патологічні утворення можуть виникати і у дітей, причому навіть у досить маленьких. Свищі зустрічаються в тому віці, коли прорізалися зуби. Захворювання порожнини рота у дітей зустрічаються практично всі ті ж самі, що і у дорослих. Однак вони протікають більш яскраво і швидко.
Ознаками свища в молочному прикусі буде сильна біль в зубі при дотику, його рухливість, набряклість і почервоніння ясен, видалення гнійного вмісту з отвору.
Причини такого прояву ті ж, що і у дорослих. Але в дитячому віці свищі можуть формуватися ще й в результаті запалення через непрорезавшегося зуба. Таке зустрічається, наприклад, при одонтогенної кісти, недорозвиненні зубних тканин або загибелі зачатка постійного зуба.
На перших етапах розвитку захворювання з патологією можна боротися без видалення зуба. Але при поширенні запального вогнища доводиться застосовувати радикальні заходи. Якщо не видалити зуб, то можуть виникнути важкі ускладнення, які дитині перенести буде вкрай важко.
Свищ молочних зубів консервативним способом лікуватися шляхом застосування протизапальної терапії і використання антисептичних полоскань. Лікар у свою чергу ретельно очищає порожнину зуба і кореневі канали. Розкриває, якщо це можливо верхівковий отвір кореня і призначає фізіопроцедури на область поразки.
Методика лікування
При сприятливому перебігу отвір на десні може самостійно зникати. Без лікування воно виникне через деякий час знову під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів. Освіта без терапії провокує швидке руйнування, як самого зуба, так і ясна. Якщо лікування не проводиться при тривалому перебігу, то запалення здатне перейти на щоку.
Лікування у стоматолога
Всі лікувальні заходи проводяться тільки після ретельного огляду порожнини рота і обов’язкового рентгенологічного дослідження. Вибір методики залежить від деяких факторів: стану пацієнта, його віку, тривалості і поширеності хвороби, а головне – причини виникнення проблеми.
Умовно можна виділити кілька способів терапевтичного впливу при виникненні свища в порожнині рота:
- Якщо причиною стала перфорація стінки каналу під час його обробки лікарем, то виправити помилку слід негайно. Інакше надалі єдиним правильним рішенням буде проведення операції з видалення зуба.
- При виникненні свища на тлі занепалого періодонтиту, лікування починають з основного захворювання. Каріозну порожнину і порожнину зуба очищаю від залишків їжі і розм’якшеного дентину. Потім проводять препарування, розширення вічок кореневих каналів, видалення з них пульпи і обробку високоефективним антисептиком. Спочатку канал краще заповнити пластичними нетвердеющими пастами. Вона володіють вираженим лікувальним дією. При періодонтиті процедуру зазвичай повторюю до 2-х разів. Після цього канал пломбують звичайним способом з постановкою постійної пломби.
- Коли з’являється проблема через неякісне пломбування, канали як можна ретельніше распломбировывают. Після вдалої маніпуляції вводять спеціальну лікарську речовину. Воно допомагає усунути запальний процес і запустити регенерацію. Потім проводять пломбування за стандартним вимогам.
Процедури в домашніх умовах
Для успішного лікування використовується комплекс дієвих заходів. Від їх дотримання залежить майбутні хворого зуба і результати лікування. Крім традиційних маніпуляцій, які робить лікар на прийомі, він обов’язково рекомендує процедури на будинок, які полягають у наступному:
- проведення полоскань порожнини рота певними антисептичними розчинами;
- використання спеціальної зубної пасти і гелю;
- застосування фізіопроцедур (дарсонвалізація, флюктуоризация, електрофорез, ультразвук, лазеротерапія);
- застосування антибактеріальних та антигістамінних препаратів (лише у певних випадках);
- ротові ванночки з сольового розчину для зняття набряклості.
- загальнозміцнюючі препарати.
- рекомендації в харчуванні і по гігієні порожнини рота.
Народні засоби
Хороший лікувальний ефект досягається при поєднанні традиційної медицини і народної. Так, наприклад, рекомендуються паралельно полоскання відварами лікарських трав.
Перевіреним засобом вважається кашки з листя евкаліпта. Її готують шляхом змішування подрібненої сировини з соняшниковою олією. Пропорція така 40 гр. листя на 1 столову ложку масла. Отриману масу ставлять у темне місце і дають настоятися кілька днів. Після подрібнюють 1 цибулину і додають до отриманої мазі. Усе ретельно перемішують, викладають потрібний обсяг в марлеву серветку і прикладають на область свища в порожнині рота. До складу категорично забороняється додавати спирт, так як це тільки посилить стан.
Хоча і через свищ з організму виходять маси з патогенною мікрофлорою, від нього варто позбутися. Сама поява освіти вже дає інформацію про запущений в організмі запальному процесі. Якщо вогнище не купірувати обов’язково підуть важкі ускладнення.
