Синусова тахікардія серця – це прискорений пульс при збереженні нормального серцевого ритму.
В гармонійному стані електричний імпульс виходить з синусового вузла, поширюючись в точному напрямку, створюючи витримане скорочення шлуночків.
Сьогодні лікарі про тахікардії говорять в тому випадку, якщо кількість серцебиття у хвилину збільшується до 90 разів і більше.
При виникненні захворювання биття серця збільшується за рахунок почастішання частоти електричних імпульсів синусового вузла. Збільшення автоматизму синусового вузла з’являється під час фізичного та психоемоційного навантаження, після застосування всередину енергетиків, кави та інших напоїв, що містять кофеїн. Подібний відповідь організму – це забезпечення нормального кровопостачання кожного органу при умовах проблемної роботи на прикладі того, як це буває при фізичних навантаженнях. Також здоровим прискореним серцебиттям можна вважати реакцію людського організму при викид гормонів стресу.
Крім того, синусова тахікардія з’являється із-за підвищення температури тіла. Лікарі вважають, що на кожен збільшений градус температури частота серцебиття збільшується на десять ударів в хвилину. Природна тахікардія також з’являється в спеку, при стресі, хвилюванні, після їжі.
Класифікація
Чому розвивається тахікардія, і що це таке? Як вже сказано, синусова тахікардія з’являється при правильному збереженні ритму серця, джерелом є синусовий вузол. Синусова тахікардія може проявлятися у формі пароксизмів, але від пароксизмального типу тахікардії вона отличимая систематичної, а не різкою стабілізацією серцевого ритму.
Причини тахікардії
Наступними стану можуть стати причинами розвитку тахікардії у здорової людини:
Бувають вроджені синусові тахікардії, які в основному з’являються у дівчаток. Визначити патологічна або фізіологічна синусова тахікардія у даного пацієнта зможе тільки кардіолог.
Симптоми тахікардії
При тахікардії частотою до 150 разів щохвилини відбувається збільшення хвилинного об’єму серця і коронарного кровотоку.
Симптоми тахікардії багато в чому залежні від її тривалості, типу і характеру хвороби. Певні ознаки можуть або зовсім відсутні, або може з’являтися відчуття частого серцебиття, біль, відчуття тяжкості.
Якщо прискорене серцебиття було викликано стресом або навантаженням, зазвичай хворі не відчувають будь-яких ознак. Тахікардія, що зберігається у спокійному стані, часто турбує пацієнта запамороченням, болем і дискомфортом в серці, задишкою, відчуттям нестачі повітря.
При неадекватному типі хвороби з’являється задишка, стійкість серцебиття, тривалі кружляння голови. Може виникнути безсоння, зниження працездатності, підвищена втома. Прискорене серцебиття вловлюється по ЕКГ.
При цьому перший тон на верхівці посилений, синусова тахікардія, викликана інтоксикацією або міокардитом, має ослаблений тон. Визначається правильний серцевий ритм.
Діагностика
Для визначення причини синусової тахікардії – несерцевих причин або захворювань серця знадобляться заходи діагностичного характеру. Електрокардіограма або ЕКГ допомагає швидко і ефективно визначити ритм і частоту серцевих скорочень.
Ще одним популярним методом вважається добовий Холтеровський моніторинг ЕКГ, який є повністю безпечним для пацієнта і дуже інформативним. Допомагає знайти будь-які порушення в серцевому ритмі, зміни у функціонуванні серця при стандартної активності хворого. При підозрі патологічної тахікардії лікар може призначити магнітно-резонансну томографію та ехокардіографію для визначення внутрішньосерцевих патологій. ЕФД серця дає інформацію про розташування електричного імпульсу по серцевому м’язі.
Такі види дослідження як загальний аналіз сечі і крові, ЕЕГ мозку, аналізи на вміст гормонів дають можливість визначити, чи є патологічні зміни в організмі, зокрема ендокринні захворювання, хвороби крові і т. д.
Лікування тахікардії
Методи лікування тахікардії залежать в першу чергу від основного захворювання, яке викликало проблему. Лікування повинен проводити кардіолог разом з іншими фахівцями. Для початку пацієнту рекомендують усунути провокуючі фактори, що викликають прискорення скорочення серця.
Це поліпшення режиму сну та відпочинку, виключення з харчування кофеїновмісних напоїв – кави, чаю, шоколаду, а також алкогольних напоїв і нікотину. Важливо знизити психічні і фізичні навантаження, перебувати в гарному настрої. Для профілактики рекомендують невелику фізичну навантаження і дихальні вправи.
Якщо виключена фізіологічна тахікардія, проводиться лікування основного захворювання. При психічних порушеннях і неврозах необхідна консультація невропатолога. Зазвичай призначають седативні препарати, транквілізатори. Також при вегето-судинної дистонії, яка часто є причиною тахікардії, призначають натуральні заспокійливі препарати: валеріану, м’яту, пустирник, мелісу.
Щоб не посилити захворювання, слід якісно пролікувати захворювання, що викликало тахікардію. Зокрема це анемія, гіпертиреоз, ангіна і т. д. Зазвичай після лікування головною хвороби проходить і тахікардія. Важливо, щоб проведене лікування було засновано на анамнезі пацієнта та підбиралося в індивідуальному порядку.
Кардіолог може виписати препарати, що знижують ритм серця. У багатьох випадках використовують незначну дозу В-адреноблокаторів. Це може бути корвитол, атенолол у дозі 25-50 мг за добу. Обсяг ліки лікар вибирає індивідуально.
Якщо синусова тахікардія пов’язана з серцевою недостатністю, лікар може призначити спільно з ?-адреноблокаторами також серцеві глікозиди , наприклад, дигоксин. У найбільш складних випадках проводять трансвенозную РЧА серця.
Прогноз лікування тахікардії
У хворих з серцевою недостатністю і дисфункцією лівого шлуночка синусова тахікардія з’являється частіше звичайного. Оскільки в такому випадку тахікардія є відображенням відповіді серцево-судинної системи на зниження тонусу внутрішньосерцевої динаміки та фракції викиду, прогноз може бути досить серйозним.
Якщо ж у пацієнта виявлена фізіологічна тахікардія навіть з досить сильними симптомами прогноз захворювання позитивний. Сприятливий прогноз обов’язково складеться при дотриманні профілактичних вимог лікаря.
