Тендовагініт кистей рук, передпліччя, стопи, колінного та променезап’ясткового суглобів, сухожиль: симптоми, лікування, фото

Зміст:

  • Опис
  • Різновиди
  • Причини
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування
  • Самомасаж

Сполучні оболонки, що оточують сухожилля, в деяких випадках можуть запалюватися. Коли поразка набуває гострий, а потім і хронічний характер, ми стикаємося з недугою, який називається тендовагініт. Найчастіше дана патологія постає у вигляді ахиллобурсита, розвиваючись у межах ахіллового сухожилля.

tendinitis

Опис

Втім, ахіллове сухожилля не є стовідсотковим лідером серед суглобів, уражених недугою. Зачіпає тендовагініт і інші області:

  • гомілковостопний суглоб;
  • кисті і стопи;
  • передпліччя (променевої і ліктьової тендобурсит);
  • променевозап’ястний суглоб.

Всесвітню популярність хвороба набула через те, що нею страждали багато талановиті музиканти. Приміром, Шуман став композитором завдяки тендовагиниту — він припинив грати на роялі.

Ураженню піддаються в першу чергу середні області сухожиль, розміщені в сухожильних піхвах. Крім кистей рук можуть бути порушені колінні і променезап’ясткові суглоби. Хвороба має дегенеративне і запальне дію. Сухожильну піхву — це подовжений «мішечок», в якому ковзають сухожилля. При тендовагініті страждають дотичні тканини — связочные канали, синовіальні піхви і самі сухожильні тканини.

Різновиди

Захворювання розвивається у різних формах, які можна згрупувати в чотири базових типи:

  • Гострий інфекційний тендовагініт. Недуга провокує гноеродная мікрофлора, що проникла всередину піхви. У синовіальній сухожильной тканині накопичується гнійний і серозний ексудат, порушується кровопостачання. На фото патологія виглядає моторошнувато.
  • Хронічний інфекційний тендовагініт. Як і в попередньому випадку, процес запускається чужорідної (але вже специфічної) мікрофлорою — спирохетами, туберкульоз і т. п.
  • Бруцеллезний тип. За характером нагадує гостру інфекцію, але існує і первинна хронічна форма. Основна риса — впровадження в розгинальні сухожилля. Після цього руху пальців стають обмеженими. Виникають проблеми з кистями рук.
  • Асептична (неінфекційний) різновиди. Є наслідком постійної мікротравматизація (музиканти, друкарки), а також при розтягненнях і ударах кистьового зв’язкового апарату.
  • Професійні хвороби

    Якщо ключовим клінічним симптомом є хрускіт, значить, ви зіткнулися з професійної різновидом захворювання — крепитирующим тендовагінітом. Дана патологія ОДА — досить поширене явище. Серед основних причин цієї поразки — сильні м’язові напруги передпліччя, часто повторювані кистьові руху, нерівномірний ритм роботи.

    Згадаємо деякі категорії людей, що піддаються підвищеному ризику:

    • ostrii-tendovaginitслюсарі;
    • теслярі;
    • столяри;
    • токарі;
    • полірувальники;
    • ковалі;
    • доярки ручного доїння;
    • шліфувальники;
    • прасувальники;
    • друкарки.

    Причини

    Далеко не завжди тендовагініт виявляється самостійним захворюванням. Трапляється, що в його основі лежать інші патології. Тоді ми говоримо про вторинний характер недуги.

    Серед первинних хвороб і процесів зустрічаються:

    • туберкульоз;
    • сифіліс;
    • рани;
    • ревматоїдний артрит;
    • ревматизм;
    • варикозна хвороба;
    • мікротравми;
    • надмірні сухожильні навантаження.

    Слід уникати постійних циклічних рухів (особливо, якщо вони зачіпають променевозап’ястний суглоб), пов’язаних з професійною діяльністю або якимось хобі. У посттравматичний період небезпека може загрожувати і професійним спортсменам.

    Симптоми

    Як ми вже знаємо, тендовагініт буває гострим і хронічним. Набір симптомів в обох випадках буде дещо відрізнятися.

    Гостра форма

    • 262188набряклість (різка) синовіальної оболонки;
    • прилив крові;
    • хвороблива припухлість (в області сухожильних піхв);
    • обмеженість рухів;
    • хрускіт (спостерігається при русі пальця);
    • контрактура (зведення пальців);
    • озноб (при гнійному запаленні);
    • підвищення температури;
    • запалення лімфатичних вузлів і ближніх судин.

    Хронічна форма

    Дана різновид патології зазвичай пов’язана з професійною діяльністю людини і зачіпає переважно зап’ястя, ліктьові і кистьові суглоби.

    Ключові симптоми:

    • болючість (виникає при активному русі);
    • зниження суглобної рухливості;
    • хрускіт або клацання (спостерігаються при стисканні руки і рух зап’ястя).

    Діагностика

    В основі грамотного діагностування недуги лежить аналіз клінічних даних:

    • порушення рухових функцій;
    • промацування рисових тіл;
    • виявлення кулястих ущільнень.

    Не менш важлива і диференціальна діагностика, оскільки лікар повинен виключити:

    • остеомієліт;
    • гострий артрит;
    • стенозуючий лігаментит;
    • загальні захворювання (бруцельоз, туберкульоз).

    Зазначимо, що рентгенограма не буде відображати в повній мірі всі зміни, що зачіпають кістки і суглоби.

    tendovaginit

    Лікування

    При найменшій підозрі на тендовагініт, як і при будь-якому захворюванні ОДА, необхідно поспішити до лікаря і приступити до боротьби з недугою. Лікування гострої та хронічної форми буде відрізнятися.

    Лікування гострої форми

    Застосовуються загальні лікувальні та місцеві процедури. Імунна захист зміцнюється. Вводяться антибактеріальні препарати. Якщо виявлено туберкульозний тендовагініт, прописують пацієнтові протитуберкульозну терапію. При лікуванні асептичного форми хворий вживає НПЗЗ (ацетилсаліцилову кислоту, індометацин, бутадіон). Місцева терапія передбачає накладення гіпсової лангеты і зігріваючих компресів.

    Коли хвороба йде на спад, терапевтична тактика змінюється. Пацієнта переводять на фізіотерапевтичні процедури:

    • ультразвук;
    • УВЧ;
    • мікрохвилі.

    При гнійному ураженні сухожильну піхву екстрено розкривається, а хірург виробляє дренування.

    Лікування хронічної форми

    Всі процедури, описані нами в попередньому розділі, стосуються і хронічного тендовагинита. Також додаються:

    • масаж;
    • лікувальна фізкультура;
    • парафінові і грязьові аплікації;
    • електрофорез.

    Хронічний інфекційний процес не повинен прогресувати. Якщо це сталося, лікарі роблять пункцію піхви, після чого вводять наступні препарати:

    • НПЗЗ;
    • антибіотики направленої дії;
    • місцевий розчин гідрокортизону (змішаного з новокаїном).

    Наполеглива прогрес крепитирующего тендовагинита змушує фахівців вдатися до допомоги рентгенотерапії (1-2 сеансу).

    Якщо лікувати захворювання грамотно і своєчасно, прогноз лікарів буде сприятливим. Виняток становить гнійне ураження, оскільки є висока ймовірність збереження функціональних порушень кистей і стоп.

    Самомасаж

    Сильним профілактичним засобом може виявитися регулярний самомасаж. Для цього вибирається ділянка, розташована трохи вище зони ураження (отсасывающий самомасаж). Погладжування чергуються з выжиманиями.

    bolka-v-rakata

    Приступаючи до повторних поглаживающим дій, намагайтеся наблизитися до проблемної області. Додайте в комплекс розминання. Всі маніпуляції слід виконувати по 3-4 рази. Наступний етап — прямолінійне розтирання.

    З кожним наступним циклом вправ тиск на уражену область має зростати. Якщо раптово виявився хворобливі синдром — припиніть процедуру. Не забувайте про зігріваючих і лікувальних мазях — вони прекрасно доповнять терапію. Можна використовувати і теплові засоби (лазня, компреси, гарячі ванни, грілки).

    Всі перераховані способи поступово дадуть позитивний результат.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя