Зміст:
- Як проявляється тендовагініт зап’ястя?
- Лікування зап’ястного тендовагинита
Тендовагініт променезап’ясткового суглоба – це запалення сухожиль і оточуючих їх фіброзних оболонок в області променево-зап’ясткового суглоба. Поразка саме цієї частини тіла пояснюється наявністю тут вузьких зв’язкових каналів, які перешкоджають вільному ковзанню сухожилків, а також залученням рук практично у всіх сферах життя людини – домашні клопоти, виконанні професійних обов’язків, заняттях спортом. Таким чином, область зап’ястя найбільш схильна до щоденної мікротравматизація, яка рано чи пізно призводить до розвитку тендовагинита.
Запалення при даному захворюванні може бути як асептичним, так і септичним, тобто бактеріальним. В останньому випадку патологія виникає при загальних інфекційних процесах і наявності ран в області зап’ястя. Протікає септичний тендовагініт дуже важко і дає масу ускладнень.
Асептичний променевозап’ястний тендовагініт – це найчастіше професійне захворювання людей, які роблять щось своїми руками. Причому вирішальне значення в розвитку патології відіграють не надмірні навантаження, а наявність повторюваних монотонних рухів. Тобто хворіти тендовагінітом можуть і спортсмени, і музиканти, і письменники.
Сприяють виникненню тендовагинита спортивні та побутові травми, захворювання сполучної тканини, цукровий діабет, а також вік, оскільки у літніх людей знижується еластичність і міцність сухожиль, відповідно вони набагато легше травмуються.
Як проявляється тендовагініт зап’ястя?
Основні ознаки даного захворювання:
- припухлість в області зап’ястя;
- біль у променево-зап’ястковому суглобі, яка особливо посилюється у вечірні години та при рухах великим пальцем;
- хрускіт в зап’ясті;
- спазм м’язів кисті;
- обмеженість рухів пальцями;
- оніміння і поколювання (виникають, якщо з-за тендовагинита здавлюються проходять поряд з сухожиллями нерви).
При проникненні в оболонки сухожиль бактерій у хворого підвищується температура, посилюється набряклість тканин, з’являється почервоніння, біль стає інтенсивніше. У подальшому людина вже не може нормально рухати пальцями.
Якщо вчасно не лікувати тендовагініт, хвороба набуває хронічного характеру течії, загострюючись при будь-якій незвичній навантаження на кисті і тривалій роботі.
Лікування зап’ястного тендовагинита
Комплекс лікувальних заходів при гострому тендовагініті зап’ястя повинен бути наступним:
- повний спокій для ушкодженої руки. Для цього кисть і зап’ястя можна зафіксувати еластичним бинтом, в деяких випадках показано накладення гіпсової пов’язки. Виконувати будь-яку роботу хворою рукою не рекомендується;
- знеболювання та протизапальна терапія. Анальгетики та протизапальні ліки необхідно приймати всередину і місцево у вигляді мазей і гелів. При вираженій і нетерпимою болю показано новокаїнові блокади;
- вплив холодом або теплом. Щоб зменшити біль і набряклість, деякі фахівці рекомендують накладати на область зап’ястя холодні компреси, навіть є методика лікування цього захворювання з використанням кріотерапії. Інші ж лікарі, навпаки, призначають своїм пацієнтом лікування теплом;
- ін’єкції гормонів в область ураженого сухожилля. До цього вдаються при вираженому запаленні і больовому синдромі;
- антибіотикотерапію, яка показана при септичних тендовагінітах.
Після зменшення проявів запалення лікарі приступають до наступного етапу лікування зап’ястного тендовагинита:
- застосовують фізіотерапевтичні методи (електрофорез, УВЧ, лазер тощо);
- призначають курс гімнастики. Підбирати лікувальні вправи для зміцнення м’язів в зоні ураженого сухожилля повинен лікар ЛФК;
- проводять сеанси остеопатії та масажу;
- направляють пацієнта на грязелікування, аплікації парафіну і озокериту.
При важких гнійних тендовагінітах зап’ястя лікарям, щоб зберегти повноцінне функціонування кисті пацієнта, доводиться вдаватися до оперативного лікування.
Профілактика променево тендовагинита
Оскільки найчастіше тендовагініт зап’ястя розвивається із-за впливу професійних факторів, основна міра профілактики цього захворювання полягає в організації періодичних перерв у роботі, під час яких необхідно робити зарядку для рук, приділяючи особливу увагу китицями. Хороший результат дають струшування, колоподібні рухи в променезап’ясткових суглобах, згинання і розгинання пальців.
Корисним для втомлених рук вважається і масаж. Його можна робити самостійно або просити про допомогу близької людини. При виконанні масажних прийомів поліпшується кровообіг в тканинах, зменшується набряклість, сухожилля швидше відновлюються. А щоб процедура була ще більш ефективною, рекомендується заздалегідь робити розслаблюючу ванну для рук.
