Зміст:
- 1 Коли може застосовуватися торусальное знеболювання
- 2 Що дозволяє знеболити цей вид анестезії
- 3 Особливості техніки проведення знеболювання торусального
- 4 Відео
Методика проведення знеболювання в стоматології по Вейсбрему так само відома, як торусальная анестезія, яка ефективно знижує поріг чутливості нижньої щелепи, тому при лікуванні зубів пацієнт не відчуває болю. До того ж біль не відчувається в зоні підборіддя, області альвеолярного відростка, шкірних покривів особи, а також слизової ротової порожнини. Методика є однією з численних видів місцевого знеболювання щелепної зони, а її основною відмінністю є пряме введення голки в тканини без необхідності в зміні кута нахилу (на відміну, наприклад, від туберальной анестезії). При цьому розчин анестетика вводиться безпосередньо в торус – зону нижньощелепного валика, що тягне за собою відключення чутливості нервів.
Коли може застосовуватися торусальное знеболювання
Торусальная анестезія є однією з найпоширеніших у стоматології
Техніка проведення місцевої анестезії за Вейсбрему досить проста у виконанні і ефективна, тому активно застосовується в стоматології. Торусальная анестезія дозволяє одночасно знизити поріг чутливості мовного, щокового і нижнього альвеолярного нерва, що робить можливим проводити лікування зубного ряду і оперувати пацієнтів. Цей вид місцевої анестезії застосовується для виконання необхідних заходів, до яких слід віднести:
- необхідність розтину абсцесів і інших вогнищ нагноєння в ротовій порожнині;
- лікування зубів нижньощелепного ряду;
- видалення зубів, включаючи також: зуби, що мають неправильне розташування в кістки нижньої щелепи; коріння, глибоко застрягли в щелепи; зуби мудрості;
- переломи кістки нижньої щелепи (накладення шин);
- операції з видалення доброякісних пухлин і кіст в нижньощелепний області, а також уражених ділянок кістки.
Як видно, в стоматології торусальная анестезія має досить широку область використання. Вона проста у виконанні і анестетический ефект настає швидко, що дозволяє приступити до обраного виду лікування практично відразу.
Порада: торусальная анестезія виконується з використанням різних анестетиків, які можуть викликати алергічні реакції або індивідуальну непереносимість лікарського препарату, особливо в дитячому віці. Тому анестезія у дітей в стоматології має здійснюватися з урахуванням цих особливостей. Про це необхідно попередити лікаря, який підбере для дитини необхідний анестетик.
Що дозволяє знеболити цей вид анестезії
При правильному проведенні торусальной анестезії можливо домогтися одночасної блокади відразу трьох нервів
Торусальная анестезія впливає на чутливість нижньощелепних нервів, а саме: нежнеальвеолярного, мовного і щокового, що дозволяє знеболити тканини, іннервіруемие ними. До них відносяться зуби, розташовані на нижній щелепі, слизова ротової порожнини (альвеолярна нижньощелепних зона) і область щоки на шкірі обличчя.
Також «відключається» мовна зона (більше з того боку, куди проводиться введення голки з анестетиком) і область підборіддя. Незважаючи на порівняльну простоту виконання даного методу місцевого знеболювання, від лікуючого спеціаліста потрібний певний досвід, оскільки дуже важливо знайти правильне розташування місця введення голки для одночасної блокади віх трьох перелічених нервів.
Порада: в зв’язку з анатомічними особливостями розташування нервів у нижньощелепний зоні, при неправильному введенні анестетика, може статися недостатня блокада нервових закінчень, тому залишаються болючі відчуття. Не варто терпіти біль і потрібно повідомити про це лікаря, який зможе виконати додаткову блокаду периферичних нервових закінчень нижньощелепний області (провідникова анестезія в стоматології).
Особливості техніки проведення знеболювання торусального
Якщо лікар правильно визначив положення, точку введення анестетика і потім здійснив його, то оніміння тканин може наступити протягом 7-10 хвилин
Пацієнт, перебуваючи в кріслі, закидає голову і знаходиться з широко розкритим ротом. Знеболювання здійснюється шляхом введення голки у десну з анестетиком, при цьому її напрямок має здійснюватися строго перпендикулярно по відношенню до внутрішньої частини (слизової оболонки) щоки.
Щоб правильно визначити точку входу голки, необхідно виділити борозну, яка розташована між крилоподібні нижньощелепний складкою (область її латерального ската) і слизової щоки. Голка вводиться аж до кістки щелепи, потім необхідно її відсунути назад на 1-2 мм і ввести анестезуючий препарат.
Залежно від переносимості анестетиків, показань до знеболення та характеру проведення медичних заходів, як анестезуючих речовин можуть бути використані такі препарати, як:
- «Тримекаїн» (ефективний при необхідності видалення зубів, лікування карієсу);
- «Ультракаїн»;
- «Новокаїн»;
- «Лідокаїн».
При індивідуальній непереносимості препаратів для місцевого наркозу, лікарем може бути здійснена заміна анестетика (наприклад, новокаїнова блокада може бути замінена на використання «Лідокаїну»).
Мандибулярные (нижньощелепові) способи знеболювання повинні проводитися з урахуванням обов’язкового збереження нервової чутливості зубів, що, власне, і є основним ускладненням у ході анестезії. Зазвичай воно легко вирішується шляхом обрання інших методів знеболювання.
Радимо почитати: місцева інфільтраційна анестезія