Тракційний витягування хребта

Тракційний витягування як метод лікування захворювань хребта відомий з давніх часів. Великий учений Гіппократ, який жив у V ст. до н. е., з успіхом використовував даний вид фізіотерапії для лікування захворювань опорно-рухового апарату.

У сучасній медицині тракційний витягування широко використовується. Воно зарекомендувало себе як один з найбільш ефективних безопераційних методів лікування багатьох патологій хребта.

Зміст

  • 1 Лікувальні ефекти
  • 2 Показання
  • 3 Протипоказання
  • 4 Ускладнення після процедури
  • 5 Класифікація тракційного витягнення
  • 6 Вибір виду тракції
  • 7 Вибір обтяження
  • 8 Особливості процедури
  • 9 Комплексний підхід


Лікувальні ефекти

В процесі тракції відбувається:

  • розслаблення спазмованих м’язів;
  • розтягнення околопозвонковых м’язів і зв’язок;
  • збільшення міжхребцевого відстані, що призводить до зменшення здавлювання міжхребцевих дисків (ефект присоски);
  • зменшення здавлювання корінців нервів і судин остеофітами, міжхребцевими дисками або спазмованими м’язами, завдяки чому відбувається позбавлення пацієнта від больового синдрому;
  • поліпшення місцевого кровообігу, що перешкоджає застою крові і рідин;
  • натяг задньої поздовжньої зв’язки хребта і виштовхування вперед сместившихся тіл хребців і міжхребцевих дисків, а також нормалізація осмотичного тиску всередині драглистого ядра міжхребцевих дисків.

Дослідження показали, що в момент проведення процедури відстань між хребцями збільшується на 1-3 мм, а розмір міжхребцевих отворів – до 0,5 мм.

Свідчення

Показаннями до тракционному витягнення хребта є:

  • компресійні зміни хребта;
  • тріщина фіброзного кільця;
  • обмеження капсули міжхребцевого диска;
  • остеохондроз хребта;
  • протрузії дисків;
  • грижі дисків хребта;
  • псевдоспондилолістез;
  • дорсалгии;
  • радикулоневропатии;
  • деформація хребта;
  • сколіоз;
  • гострий корінцевий синдром;
  • деформуючий артроз;
  • спондилоартроз;
  • підгострі радикуло-ішемічні синдроми;
  • спондильоз;
  • дегенеративно-дистрофічні зміни дисків;
  • болі неврогенного характеру;
  • вторинні вертебровисцералгии;
  • дебют хвороби Бехтерева.

Протипоказання

Необхідно пам’ятати, що тракційний витягування – складна процедура, що вимагає підвищеної уваги як лікаря, так і пацієнта. При неправильній оцінці стану пацієнта або недостатній увазі до рекомендацій процедура може завдати шкоди здоров’ю хворого. Нижче наведені стани, при яких проведення тракційної лікування протипоказано:

  • Психічні захворювання;
  • Гострі патології, загострення хронічних захворювань;
  • Порушення цілісності шкірного покриву в місцях проведення процедури;
  • Схильність до кровотеч;
  • Неопластические процеси;
  • Захворювання у декомпенсованих стадіях;
  • Захворювання, що супроводжуються ураженням кісткової тканини;
  • Вагітність;
  • Загальний важкий стан пацієнта;
  • Нестабільні стани хребта;
  • Порушення кровопостачання хребта;
  • Секвестированная грижа хребта;
  • Аномалії розвитку хребта;
  • Поява негативної динаміки у стані пацієнта;
  • Індивідуальна непереносимість процедури;
  • Дитячий та старечий вік.


Ускладнення після процедури

Іноді після процедури тракційного витягнення хребта у пацієнта можуть розвинутися такі ускладнення:

  • посилення больового синдрому за рахунок подразнення хребетного нерва;
  • травматизація міжхребцевого диска при неправильно підібраному обтяження чи недотриманні правил безпеки при проведенні процедури і після неї;
  • розвиток м’язового спазму внаслідок наявності в м’язах зон фіброзу і тригерних (больових) точок.

Для вирішення проблеми змінюють позиція пацієнта при проведенні процедури або знеболювання тригерних зон. А також можливе їх руйнування спеціальної маніпуляцією спеціаліста до проведення процедури .

Причини ускладнень:

  • неправильна поведінка процедури;
  • ігнорування протипоказань до лікування;
  • відсутність показань до проведення тракції;
  • недотримання пацієнтом вказівок лікаря.

Класифікація тракційного витягнення

По виду:

  • сухе;
  • підводне;
  • вертикальне;
  • горизонтальне.
  • По відділах хребта:

  • шийний;
  • грудної;
  • поперековий;
  • загальна витягування.
  • З положення пацієнта: лежачи на боці, на спині, животі, вгору головою, вниз головою, сидячи, індивідуальні позиції.

    Вибір виду тракції

    Вибір виду тракційного витягнення залежить від безлічі факторів: від вираженості больового синдрому, стадії і ступеня процесу, загального стану пацієнта, наявності супутніх захворювань і їх ступеня і т. д.

    • Горизонтальне витягнення переважно при вираженому больовому синдромі, а після переходу в підгостру стадію рекомендована вертикальна і підводний тракцію;
    • Сухе витягування показано при станах, пов’язаних з залученням в патологічний процес хребетної артерії, при артеріальній гіпертензії і вегетативних розладах, м’язовому спазмі і дискалгиях (пов’язано зі складнощами занурення і виймання пацієнта з води).

    Вибір обтяження

    Варіабельність допустимих навантажень коливається від 2-х до 100 кг в залежності від розташування патологічного вогнища, маси пацієнта, його статі, віку, обраного виду витягнення, положення больногово час проведення процедури, наявності супутніх патологій та ступеня основного поразки.

    Перші 5 процедур обтяження поступово збільшують– від 2-4 кг – до максимальної (15-20% від маси тіла пацієнта), наступні сеанси проводять з максимальним обважненням, а під час проведення останніх 2-3 тракций відбувається плавне зниження обтяження до мінімального.

    Невеликі обтяження (30% від максимального) використовуються для впливу на м’язи і зв’язки, а великі навантаження – для впливу на жорсткі тканини.

    Особливості процедури

    Після будь-якого виду витягнення необхідний відпочинок 1-2 години, а потім фіксування вытягиваемого відділу хребта спеціальним ортезом. Для того, щоб не зруйнувати корисний ефект процедури і не спровокувати появу ускладнень, після виконання маніпуляцій пацієнта необхідно транспортувати на каталці в горизонтальному положенні.

    Важливий індивідуальний підхід до кожного конкретного пацієнта: вибір виду витягнення, підбір обтяження, оцінка протипоказань і свідків, призначення необхідної кількості сеансів на курс лікування.

    Пробну процедуру тракційної лікування призначають кожного нового пацієнта. При першому сеансі можлива поява скарг, пов’язаних із судинними порушеннями, а також посилення больового синдрому. У таких випадках рекомендовано проведення ще декількох (до 5) процедур для уточнення доцільності подальшого лікування: уявне погіршення самопочуття може змінитися помітним позитивним терапевтичним ефектом. Але в деяких випадках цей вид фізіотерапії може не підійти конкретній людині. У такій ситуації метод впливу необхідно поміняти. Варто відзначити, що під час проведення пробних тракций обтяження плавно збільшують до максимально допустимого для пацієнта. У разі відсутності позитивної динаміки проведення подальших процедур вважається недоцільним.

    Тракційний витягування проводиться курсами по 10-20 щоденних процедур.

    Комплексний підхід

    Тракційний витягування є додатковим методом медикаментозної терапії; для кращого розслаблення м’язової захисту, зменшення ризику розвитку побічних ефектів і закріплення результату доцільно поєднувати тракційний лікування з іншими видами фізіотерапії:

    • прогріванням: електричне ковдру, грязечеление, парафінотерапія, озокерит і т. д.;
    • використанням імпульсних струмів, електросну;
    • магнитотерапией;
    • масажем та гідромасажною кушеткою;
    • ультразвуковою терапією;
    • лазеротерапією.

    Підводний тракція добре поєднується з різними ваннами, душами, підводним масажем, гідромасажною кушеткою і плаванням.

    Будь-який вид тракційного витягнення необхідно доповнювати виконанням комплексів лікувальної фізкультури для тренування м’язового корсета.

    Відеоролик на тему «Тракційна терапі, тракційний лікування»:

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя