Транскраніальна микрополяризация

Транскраніальна микрополяризация (ТКМП), або микрополяризация головного мозку – це метод лікування, суть якого полягає у впливі на окремі структури мозку дуже слабким постійним електричним струмом. Він був розроблений ще в 70-х роках минулого століття вченими Ленінградського інституту експериментальної медицини, а сьогодні успішно застосовується для лікування і дітей, і дорослих у ряді медичних установ Росії і зарубіжжя.

Про те, що являє собою транскраніальна микрополяризация, про ефекти, які вона надає на головний мозок і організм пацієнта в цілому, про показання та протипоказання до проведення цих процедур, а також методику їх виконання ви дізнаєтеся з нашої статті.

Зміст

• 1 Принцип дії та ефекти
• 2 Показання до проведення ТКМП
• 3 Протипоказання
• 4 Підготовка до ТКМП
• 5 Методика проведення ТКМП
• 6 Висновок

Принцип дії та ефекти

Отже, при даній процедурі на структури головного мозку впливає постійний струм дуже малої сили – менше 1 мА. Він порівняємо з власними електричними процесами головного мозку, тому не надає на нього інтенсивного стимулюючої дії, властивого іншим методів електролікування, що застосовуються у фізіотерапії.

Струм направлено змінює функціональний стан нейронів головного мозку, покращуючи взаємодія між нервовими клітинами і окремими структурами цього найважливішого органу, сприяє відновленню регуляції їм ряду різних функцій. Після курсу таких процедур активізуються функціональні резерви головного мозку, зникають або хоча б зменшуються ознаки його функціональної незрілості, підвищується соціальна адаптація пацієнта, його інтерес до пізнання, поліпшується здатність до навчання. І все це за відмінної переносимості хворими даного методу лікування і повній відсутності побічних реакцій і ускладнень.

Транскраніальна микрополяризация чинить на організм людини як місцеве, так і системну дію. Місцеве, або тканинне, призводить до зменшення набряків, зменшення запалення і поліпшення живлення тканин поляризуемости структури головного мозку. Це особливо важливо при його вогнищевих ураженнях – гострих порушеннях мозкового кровообігу, черепно-мозкових травмах та інших подібних ситуаціях. Суть системного ефекту зводиться до поліпшення взаємодії між дистанційно розташованими нервовими структурами, наприклад, різними частками головного мозку. Це підвищує його компенсаторні можливості, що сприяє більш швидкому відновленню порушених функцій центральної нервової системи.

Іншим видом микрополяризации є вплив постійним струмом малої сили не на головний, а на спинний мозок. У цьому випадку її називають трансвертебральной.

Транскраніальну микрополяризацию застосовують як самостійний метод лікування, так і у складі комплексної терапії тих чи інших патологічних станів у хворих різного віку. Вона дозволяє усунути гіперкінези і напади судом, відновити або хоча б поліпшити рухові і мовні функції організму, нормалізувати психічний стан пацієнта та його функції тазових органів, значно зменшити вогнища ураження мозку в гострому періоді черепно-мозкових травм або інсультів.

Показання до проведення ТКМП

Цей метод лікування може бути рекомендований і дорослим, і дітям, страждаючим якими-небудь захворюваннями центральної нервової системи.

Отже, показаннями до застосування ТКМП є:

• ДЦП (спастична, мозочкова, гіперкінетична, змішана форма будь-якого ступеня тяжкості) і інші види органічних уражень центральної нервової системи;
• затримка нервово-психічного розвитку дитини;
• синдром дефіциту уваги і гіперактивності, а також інші невротичні, неврозоподібні (у тому числі тики), психосоматичні і психоемоційні розлади;
• порушення мовлення у дітей;
• агресивність, енурез, енкопрез психогенної природи, страхи, депресивні розлади;
• нейроінфекції та їх наслідки;
• епілепсія;
• черепно-мозкові травми, гострі порушення мозкового кровообігу та інші види мозкових катастроф, а також наслідки їх (порушення мовлення, запаморочення, парези, вегетативний статус і так далі);
• сенсоневральна приглухуватість;
• патологія органа зору (косоокість, амбліопія, ністагм);
• астенічний синдром;
• головні болі напруги.

Іноді цей метод лікування застосовують з метою профілактики розвитку вікових змін головного мозку.

У дітей, які відстають від однолітків у психічному чи мовному розвитку, які страждають синдромом дефіциту уваги та гіперактивності курс процедур транскраніальної микрополяризации призводить до поліпшення психоемоційного стану та сну, зменшення імпульсивності, загострює пам’ять і увагу, підвищує витривалість і здатність до навчання, сприяє розвитку мови і рухових функцій.

У осіб з вогнищевою патологією головного мозку після проведення курсу лікування методом ТКМП визначається значне зменшення вогнища ураження і більш швидке відновлення порушених функцій.

Протипоказання

У ряді клінічних ситуацій проведення транскраніальної микрополяризации неприпустимо або недоцільно через неефективність.

Так, протипоказання до проведення ТКМП наступні:

• гострі запальні (інфекційні або іншої природи) захворювання або загострення хронічних хвороб, що протікають з підвищенням температури тіла пацієнта;
• злоякісні пухлини головного мозку;
• сторонні тіла в черепі;
• важка серцево-судинна патологія;
• порушена цілісність шкірних покривів голови;
• пігментні плями, висип, пухлиноподібні утворення в області передбачуваного накладання електродів;
• системні захворювання сполучної тканини;
• індивідуальна гіперчутливість до дії електричного струму.

Ефективність терапії при цих захворюваннях становить близько 75 %, тобто у трьох з чотирьох хворих відзначається позитивний ефект.

При важких психіатричних, генетичних захворюваннях, зокрема при глибокої розумової відсталості, синдромі Дауна або ж при аутизмі, проведення ТКМП малоефективно, тому не завжди доцільно. Тим не менше, ці патології не відносяться до протипоказань, і деякі фахівці іноді рекомендують їх своїм пацієнтам, оскільки для них часто важливий хоч найменший, але все ж позитивний результат.

Підготовка до ТКМП

Направлення на цей вид лікування видає пацієнтові лікар-психіатр, невропатолог, психотерапевт, фізіотерапевт або логопед. Перед початком ТКМП хворий повинен пройти обстеження, обов’язковим методом якого є електроенцефалографія. Вона дозволяє оцінити роботу головного мозку, виявити осередки судомної або інших видів патологічної активності. Також ЕЕГ корисна для оцінки ефективності лікування ТКМП в динаміці (дослідження проводять до початку лікування повторюють його в середині та/або по закінченню його курсу – порівнюють результати).

Методика проведення ТКМП

Схему лікування лікар призначає індивідуально, в залежності від патології, яку передбачається вирішити, локалізації вогнища ураження та інших особливостей перебігу хвороби. На голову пацієнта надягають спеціальний шолом, фіксуючий у потрібному положенні невеликі електроди, потім виставляють необхідні налаштування на апараті і включають його.

Триває сеанс близько 30-50 хвилин, протягом яких пацієнтові зовсім необов’язково нерухомо сидіти – він може читати, займатися з реабілітологом або логопедом, виконувати будь-яку цікаву роботу. Процедури безболісні і не пов’язані з ризиком яких-небудь побічних реакцій або ускладнень.

Можна застосовувати цей вид терапії хворим в стані медикаментозного сну, а також перебувають на штучній вентиляції легенів.

Для досягнення якого-небудь результату однієї процедури недостатньо – курс лікування включає в себе 10 сеансів і більше. Клінічний ефект ТКМП не завжди проявляється з першої процедури. Як правило, він стає помітний приблизно з середини курсу лікування, а найбільш виражений – в кінці терапії та ще протягом 4-8 тижнів після її закінчення. Звичайно, це відноситься не до 100 % випадків застосування транскраніальної микрополяризации – деякі хворі відзначають поліпшення стану вже з початку лікування, а в інших ефект, навпаки, проявляється пізніше, лише через кілька тижнів після завершення курсу терапії. Повторювати ТКМП рекомендовано приблизно двічі на рік. Це пов’язано насамперед з вищевказаним ефектом післядії цього методу лікування. Лікар може запропонувати вам повторний курс і раніше, якщо помітить, що розвиток пацієнта знову призупинилося.

На відміну від помітного клінічного ефекту позитивна динаміка патологічного процесу на ЕЕГ виявляється безпосередньо в кінці курсу лікування або відразу після його закінчення.

Паралельно з курсом ТКМП хворому можуть бути рекомендовані вправи лікувальної фізкультури, масаж (як загальний, так і логопедичний), заняття з психологом або логопедом.

Неприпустимо поєднувати транскраніальну микрополяризацию з методиками акупунктури, вібро – та електростимуляції, а також приймати в період лікування психотропні препарати, в тому числі ноотропи (даний вид терапії є альтернативою прийому цих засобів, тобто замінює їх).

Висновок

Транскраніальна микрополяризация – порівняно новий, але досить ефективний метод лікування, заснований на впливі на певні структури головного мозку постійного електричного струму надмалої сили (1 мА). Такий вплив не може завдати шкоди людині, що не володіє вираженим стимулюючим ефектом, а, будучи близьким до власних електричних процесів мозку, покращує функціональні зв’язки між нервовими клітинами, активізує резерви цього життєво важливого органу. Клінічно це проявляється зникненням судом, поліпшенням рухової та мовленнєвої активності, нормалізацією психоемоційного статусу хворого та іншими ефектами, що залежать безпосередньо від області дії на мозок.

Даний метод лікування поєднує в собі простоту застосування, неінвазивність більшості процедур фізіотерапії і точність, вибірковість впливу на певні, важливі в конкретній клінічній ситуації, структури головного мозку.

На жаль, ТКМП сьогодні все ще не отримала широкого визнання, тому не є доступною багатьом пацієнтам. Це пов’язано з різноспрямованими результатами лікування: у одних хворих воно призводить до фізіологічних змін, і до таких психоемоційної сфери, а у інших – лише підвищує соціалізацію і стимулює здатність до навчання, не впливаючи на механізм розвитку хвороби. Тим не менш, вона успішно застосовується у ряді медичних установ і в багатьох випадках істотно покращує стан хворих.

Дитячий невролог Микільська Е. Р. розповідає про микрополяризации:

Телеканал «Ефір-24», програма «Довідник здоров’я», випуск на тему «Микрополяризация»: