Трихінельоз – захворювання, що викликається паразитом Trichinella Spiralis, який, у вигляді дорослої особини присутня в кишечнику, а у вигляді личинок – в поперечносмугастих м’язах людини і різних домашніх і диких тварин.
Цей паразит є найменшим представником нематод (круглих червів). Випадки трихінельозу нерозривно пов’язані з споживанням погано приготованого м’яса, що містить личинки спіральної трихінел. Таким чином, шлях інфікування людини є пероральним.
Зміст
- 1 Симптоми
- 1.1 Симптоми першої стадії
- 1.2 Симптоми другій стадії
- 1.3 Симптоми третьої стадії
- 2 Діагностика та лікування
Симптоми
Симптоми трихінельозу — як у випадку з іншими паразитарними інфекціями — залежать від швидкості розвитку захворювання, кількості потрапили паразитів, загального біологічного стану зараженої людини і здатності його організму чинити опір шкідливим мікроорганізмам.
Існує взаємозв’язок між тяжкістю захворювання і інкубаційним періодом. Інкубаційний період (ІП) – це час, що минає від моменту зараження до моменту появи симптомів. У разі трихінельозу ІП може варіюватися від тижня до місяця. Чим пізніше людина почне відчувати симптоми, тим більш легким, як правило, буває перебіг хвороби.
Фахівці виділяють 3 стадії захворювання в залежності від розвитку інфекції:
Симптоми всіх трьох стадій відрізняються один від одного.
Симптоми першої стадії
Перший 2-7-денний період трихінельозу може протікати безсимптомно. Після інфікування поодинокими особинами трихинелла симптоми хвороби також можуть бути не помічені протягом тривалого часу. При множинному ураженні захворювання може інтенсивно проявлятися вже з перших днів. На першій стадії зараження, тобто у фазі, коли доросла особина знаходиться в кишечнику і відкладає личинки, переважає лихоманка (підвищення температури відбувається переважно ввечері або вночі), озноб, захриплість, нудота, блювання та розлади ШКТ.
Симптоми другій стадії
До специфічним ознаками другої стадії, тобто в період проникнення личинок в кров (через вісім днів після інфікування), відноситься міалгія (больові відчуття в м’язах, які виникають як наслідок гіпертонусу м’язових клітин у стані спокою або при напрузі), а також головні болі, світлочутливість, кон’юнктивіт, загальна слабкість, у деяких випадках різке підвищення температури, озноб, підвищена пітливість, марення, безсоння, дисфагія, сухий кашель. Також виникають набряки повік і обличчя, розлади ШКТ. Хвороба викликає іноді алергічні реакції у вигляді кропив’янки або плямисто-папульозного висипу, і, як правило, проліферацію еозинофілів у периферичній крові.
Фаза блукаючих личинок триває один-два тижні і вважається найнебезпечнішою стадією для хворого. Іноді ця фаза подовжується до п’яти тижнів і довше, тобто триває так довго, як довго живуть самки трихінел, виробляючи личинки.
Небезпечними симптомами, які можуть призвести до смерті, є міокардит та порушення ритму серця, енцефаліт, бронхопневмонія, сепсис, серцево-судинна і надниркова недостатність, психотичні стани, кома та судоми.
Фото симптомів трихінельозу у людини (натисніть, щоб дивитися).
Періорбітальний набряк вважається класичним ознакою парентерального (коли личинки розносяться по організму) трихінельозу. Але може і не спостерігатися.
Приклад кропив’янки, яка з’явилася при трихінельозі
Приклад, плямисто-папульозного висипу при трихінельозі на нозі. Але вона може з’являтися і на інших ділянках тіла.(натисніть для збільшення)
Симптоми третьої стадії
Домінуючим симптомом на даній стадії є сильні м’язові болі, що нагадують іноді ревматичні болі. Навколо личинки спочатку формуються запальні інфільтрати (скупчення речовини), потім вона оточується фіброзної оболонкою, створюючи так звану капсулу. З часом ця оболонка стає кальцинованої. В такому стані личинки можуть продовжувати існування в м’язової тканини людини навіть протягом 20-30 років!
Діагностика та лікування
Для діагностики трихінельозу використовують наступні аналізи:
- клінічний (загальний) аналіз крові;
- рівень еозинофілів;
- рівень креатинкінази (фермент, який знаходиться в м’язових клітинах);
- біопсія м’язів;
- аналіз крові на антитіла (серологічний).
У легких випадках захворювання лікування може не знадобитися. Мебендазол або Альбендазол можуть бути приписані, щоб вбити паразитів і зняти симптоми. Ці препарати вражають личинок, а також дорослих черв’яків. Ацетамінофен або аспірин можуть використовуватися для зниження температури і полегшення дискомфорту. Коли під час хвороби уражається серце, необхідно дотримувати постільний режим, поки симптоми слабшають. Кортикостероїдні препарати, які зменшують запалення, призначаються у важких випадках, або для пацієнтів, які мають алергічні реакції на паразита. Знеболюючі препарати можуть допомогти полегшити біль у м’язах, що виникли в результаті проникнення в них личинок.
