Стан стільця в дитини ? важливий показник здоров’я. Травна система у дітей дуже лабільна і реагує на найменші зміни у всьому організмі. Характер стільця може змінюватися як за фізіологічних, так і патологічних причин, засвідчуючи як про стресі або погрішності в дієті, так і про серйозних захворюваннях. Така ж ситуація і з підйомом температури. І коли у дитини пронос і висока температура з’являються одночасно, дуже важливо розуміти причини такого стану. Оскільки тільки з’ясувавши, які фактори вплинули на розвиток цього стану, можна приймати ті чи інші заходи.
У дитини пронос і висока температура
Прорізування зубів
Зміст
- 1 Прорізування зубів
- 2 Реакція організму на стрес
- 3 Харчова алергія, непереносимість
- 4 Реакції на ліки, вакцини
- 5 Гострі респіраторні інфекції
- 6 Гострі кишкові інфекції
- 6.1 Бактеріальні інфекції
- 6.2 Вірусні інфекції
- 7 Інші причини проносу і підвищення температури
- 7.1 Відео — У дитини температура, блювота і пронос. Що робити?
Ця причина значима для грудних дітей, у яких починають з’являтися зуби. Починає це відбуватися з піврічного віку. Особливо важко організму даються перші зуби, а також ікла і моляри. В якості реакції на цей непростий процес організм може «видати» підйом температури до 37°С, іноді до 38°С, а також послаблення стільця. Однак у цьому випадку симптоми тримаються не довше 1-2 днів, характер випорожнень не змінюється, калові маси не мають патологічних домішок. Супроводжують цим проявам почервоніння ясен, з якої з’являється свербіж, свербіж в цій області, занепокоєння малюка.
Прорізування зубів у дитини
Щоб допомогти дитині, можна використовувати креми та мазі, що усувають свербіж і запалення на яснах. Збивати температуру не обов’язково, якщо вона не піднімається вище 37,5-37,7°С.
Коли ріжуться перші зуби
Реакція організму на стрес
Незважаючи на те, що маленькі діти не всі розуміють і усвідомлюють, отримати стрес для них дуже просто. Психоемоційні навантаження вони відчувають в самих простих, здавалося б, ситуаціях:
- порушення режиму сну і неспання;
- спілкування з незнайомими людьми;
- відвідування лікарні;
- сварка в сім’ї;
- зміни в будинку (ремонт, перестановка, поява нових мешканців), у родичів (нова стрижка або колір волосся у мами, відсутність звичної бороди у тата);
- втрата дорослого з виду в магазині або на вулиці і т. д.
Стрес — одна з можливих причин
При такому варіанті температура не піднімається вище 37,5°С, а епізод рідкого стільця одноразовий, калові маси без патологічних домішок. Симптоматика проходить самостійно і швидко.
Харчова алергія, непереносимість
Алергічні захворювання ? одна з найбільш частих причин діареї у дітей. З урахуванням того, що шлунково-кишковий тракт у дитини не сформований до кінця, ферментативні системи неповноцінні, імунна система теж працює не так, як у дорослого, ймовірність розвитку харчової алергії набагато вище. Вона може стати реакцією на перший прикорм, введення нового продукту в раціон, перевищення звичної дози тієї або іншої їжі. Відмінності непереносимості та харчової алергії в тому, що перша не має імунного компонента (тобто ніяк не пов’язана з імунною системою), розвивається вже після першого прийому реакційного продукту (тоді як алергія розвивається мінімум при повторному прийомі), зазвичай не виявляється іншими симптомами, крім розлади травлення (тоді як алергічна реакція може супроводжуватися шкірними змінами ? сверблячкою, роздратуванням, сухістю та ін).
Основні етіологічно значущі продукти у розвитку харчової алергії у дітей
Лікується харчова алергія, в першу чергу, виключенням з раціону алергенного продукту.
Таблиця. Засоби для лікування харчової алергії.
Клас препарату Опис
Харчова алергія
Реакції на ліки, вакцини
Алергічну реакцію можуть викликати, зрозуміло, не тільки харчові продукти. До найбільш сильних алергенів належать лікарські засоби та вакцини. Це не привід не застосовувати ліки або відмовлятися від вакцинації! Однак важливо мати на увазі таке властивість і проводити введення засобів, особливо иммунизирующих, в умовах процедурного кабінету, де є набори для допомоги при алергії.
Перехресні алергенні властивості ліків
Алергічна реакція на вакцину і нормальна імунна ? це різні речі. У першому випадку найчастіше розвиваються такі серйозні і небезпечні для життя ситуації, як ангіоневротичний набряк Квінке або анафілактичний шок. Ці стани виявляються відразу в момент введення препарату. Якщо вже вдома, через кілька годин після ін’єкції піднялася температура, дитина став дещо млявою, можливо, з’явився пронос ? це показник того, що імунна система реагує, формує відповідь на введені антигени. Це хороший знак, хоч і неприємне стан. Воно проходить на наступний день після появи, не несе в собі небезпеки. Стілець може бути рідким, але нормального кольору і без сторонніх включень. Температура менш 37,8-38°С не потребує зниження.
Алергія на ліки
Гострі респіраторні інфекції
Гострі респіраторні або простудні захворювання у дітей найчастіше можуть в якості перших проявів дати пронос і підвищення температури. Це прояви інтоксикації організму і його спроби з нею впоратися.
ГРЗ у дітей
Поступово приєднуються і інші «звичні» симптоми:
- біль у горлі;
- почервоніння горла;
- збільшення та почервоніння мигдалин;
- кашель;
- нежить;
- чхання;
- сльозотеча.
Температура при застуді
В даній ситуації температура не знижується протягом перших днів, а от діарея проходить зазвичай майже відразу, тому не вимагає корекції. Температуру нижче 38°С, якщо вона не приносить значні страждання дитині, знижувати теж не потрібно. Важливо вчасно розпізнати починається ГРЗ, щоб швидко прийняти заходи ? вітамінізоване питво, противірусні препарати (якщо від початку інфекції не пройшло більш 24-36 годин і був можливий контакт з хворою людиною), аскорбінова кислота, постільний режим.
Як відрізнити грип від застуди та ГРВІ
Гострі кишкові інфекції
Така симптоматика, як пронос і підвищення температури ? це основні прояви практично будь кишкової інфекції. Це пов’язано з тим, що в організм потрапляє збудник, виділяє токсичні речовини, які викликають інтоксикацію (підйом температури). У той же час мікроби, що викликають захворювання цього класу, тропни до слизової кишечника, що зумовлює дану локалізацію.
Гострі кишкові інфекції – захворювання, які легше попередити, ніж лікувати
Бактеріальні інфекції
Бактеріальних кишкових інфекцій існує величезна кількість, висвітлити варто лише найбільш поширені:
- сальмонельоз;
- шигельоз (дизентерія);
- ешерихіози;
- токсикоінфекції.
Кишкові інфекції
Сальмонельоз викликають ентеробактерії роду сальмонела. Джерело інфекції ? худоба, птиця. Висока ймовірність заразитися цією інфекцією через сире куряче яйце або м’ясо цієї птиці. Передається захворювання за допомогою фекально-орального механізму, тобто з попаданням в травний тракт через рот. Більшою мірою захворюванню піддаються діти до року. Найчастіше спалахи відбуваються влітку, коли порушені правила зберігання продуктів.
Сальмонельоз
Існує кілька клінічних варіантів перебігу інфекції, проте найпоширенішим є гастроэнтерический варіант. При ньому первинні симптоми інтоксикації (крім температури, з’являються озноб, головний біль і слабкість, біль у м’язах). Трохи пізніше приєднуються розлади випорожнення, нудота і блювота. Відмітною ознакою цього захворювання є характер калових мас. В медицині його називають стільцем кольору «болотної твані» з-за його зеленуватого відтінку і неприємного запаху. Лікується хвороба зазвичай в інфекційному стаціонарі з використанням антибіотиків і дезінтоксикаційної терапії.
Профілактика сальмонельозу у дітей
Дизентерія (або назву від збудника ? шигельоз) ? це хвороба, що викликається організмами роду сальмонел. Єдино можливим джерелом інфекції є людина, і це робить необхідним регулярне обстеження тих людей, які мають пряме відношення до приготування доставки їжі. Механізм передачі ? фекально-оральний. Клініка починається з незначної інтоксикації, а іноді без неї. З’являються напади больові відчуття в нижній частині живота, за якими слід дефекація послабленим стільцем. Причому спочатку це кал звичайного кольору, а потім в ньому збільшується вміст води і слизу, і через деякий час стілець набуває вигляду «ректального плювка» ? виділення лише слизу і крові. Характерні несправжні позиви на дефекацію.
Дизентерія у дітей
Харчові токсикоінфекції ? це ціла група захворювань, що викликаються різними мікробами, але що характеризується загальними симптомами, методами діагностики та лікування. Виділення характеризуються надмірно світлим кольором, неприємним запахом.
Мийте руки перед їжею
Вірусні інфекції
Крім бактерій, гостру кишкову інфекцію може викликати і вірус. Проте варто відзначити, що зазвичай це менш серйозні захворювання. Це не означає, що на них не треба звертати увагу, однак протягом їх сприятливо і часто навіть не потребує терапії.
Гепатит А ? це вірусне захворювання, яке викликає вірус гепатиту А передається виключно фекально-оральним механізмом (на відміну від інших гепатитів) та оборотно вражає печінку. Вірус зазвичай поширюється водним шляхом (оскільки дуже стійкий у зовнішньому середовищі), хоча може бути присутнім у продуктах харчування та на предметах побуту. Хвороба має кілька варіантів перебігу, в т. ч. прихований, коли симптоматика не виявляється взагалі. Жовтянична форма характеризується симптомами інтоксикації, появою жовтяниці (спочатку жовтіють склери, потім шкіра і слизові), диспепсичних явищ (нудоти, блювоти, відрижки кислим, гіркоти у роті), послабленням стільця (зазвичай він нормального кольору або злегка освітлений), а також почуттям тяжкості і болю в правій підреберній області.
Схема будови вірусу гепатиту А
Дуже часто хвороба проходить самостійно і не потребує ніякого лікування. У середньо-або важких випадках застосовуються дезінтоксикація, рясне пиття, ентеросорбенти. Протягом 14 днів після хвороби рекомендована щадна дієта.
Ентеровірусні інфекції ? це така ж група уражень травного тракту, як і токсикоінфекції, тільки викликаються різними вірусами. Можуть розвиватися безліч різних симптомів, однак і пронос, підвищення температури найбільш характерні для ентеровірусної діареї. Група ризику ? діти, які не досягли дворічного віку. Збудник виділяється з фекаліями зараженої людини, потрапляє в їжу і воду і заковтується «новим», здоровою людиною. Можливий варіант інфекції «брудних рук». Температура піднімається різко, за кілька годин, до 38,5-39,5°С. В цей же час розвивається пронос, проте ніяких патологічних змін характеру стільця або домішок не спостерігається.
Ентеровірусна висип
Ротавіруси ? це найбільш поширений тип збудника вірусних кишкових інфекцій. «Підхопити» ротавірус дуже легко в громадському транспорті, дитячому садку, школі, магазині. Оскільки передача також реалізується фекально-оральним механізмом, може бути заражена вода, їжа, засіяні предмети побуту.
Антигенна структура ротавірусу
Симптоматика цієї групи інфекцій виражена яскраво, проте захворювання не є важким (у більшості випадків) і часто не потребує специфічної терапії. Проявляється хвороба:
- блюванням (від 1 до 5-7 разів на добу);
- підвищенням температури до 38-38,5°З;
- вираженою слабкістю, іноді предобморочными станами;
- проносом (випорожнення нормального кольору без патологічних домішок);
- болем у животі.
Лікування обмежується рясним питвом (несолодка вода, мінералка, морси, чай), постільною режимом, відпочинком і сном. Можуть бути застосовані ентеросорбенти.
Порівняння ефективності ентеросорбентів
Інші причини проносу і підвищення температури
Серед інших захворювань, які можуть викликати дані симптоми, виділяються:
- протозоозы (інфекції, що викликаються найпростішими): лямбліоз, амебіаз;
- гельмінтози (паразитарні інвазії);
- запальні захворювання кишечника;
- ферментативна недостатність: синдром мальабсорбції, синдром мальдигестии, целіакія, гиполактазия.
Непереносимість лактози і її легка форма гиполактазия — це порушення обміну речовин, причиною якого є відсутність лактази
Таким чином, пронос і діарея у дитини можуть бути викликані самими різними причинами. Дуже важливо звертати увагу на загальне самопочуття малюка, наявність патологічних домішок у калі (особливо крові), кількість актів дефекації за день. Важливо пам’ятати, що у маленьких дітей дуже швидко розвивається зневоднення, тому необхідно забезпечити дитину рясним питвом і не зволікати зі зверненням до лікаря.
