Удушення може наступити не тільки внаслідок насильницьких дій або як факт суїцидальної спроби. Іноді симптоми удушення проявляються під час нещасного випадку, пов’язаного зі здавленням трахей і настає внаслідок цього дихальної непрохідністю. Згадайте хоча б знамениту танцівницю Айседору Дункан, яка загинула через попадання кінця шарфа, пов’язаного на шиї, під колесо автомобіля.
Стадії удушення і постудушающий період
Удушення — гостре порушення прохідності дихальних шляхів в результаті здавлення трахеї, судин і нервових стовбурів шиї. При огляді після перенесеного удушення хворий знаходиться без свідомості, часто є рухове збудження, судоми; на шиї — странгуляційна борозна. Також ознаками удушення є синюшна шкіра обличчя, точкові крововиливи на білках очей; дихання і серцебиття прискорене, неритмічне; артеріальний тиск підвищений. Найбільш часті причини удушення — це суїцидальні спроби, криміногенні ситуації, нещасні випадки.
Розрізняють чотири стадії удушення, кожна з яких протікає дуже швидко — від декількох секунд або хвилин.
- I стадія — свідомість збережена, дихання глибоке, що в ньому беруть участь міжреберні проміжки, синюшність шкіри наростає, прискорене серцебиття, артеріальний тиск підвищений.
- II стадія — втрата свідомості, судоми, мимовільне сечовипускання і дефекація, дихання рідке, аритмічне, артеріальний тиск високий.
- ІІІ стадія — термінальна пауза (зупинка дихання), що триває від декількох секунд до 1-2 хвилин.
- IV стадія — агональное дихання, повна його зупинка і смерть.
Смерть від удушення настає через 7-8 хвилин. Прогноз для життя залежить від розташування странгуляційної борозни, ширини смуги здавлення, механічних властивостей матеріалу петлі, ступеня пошкоджень органів шиї, положення потерпілого в петлі. Вважається, що постудушающий період перед смертю від удушення протікає більш важко при розташуванні странгуляции ззаду, ніж на передній і бічній поверхні шиї. При розташуванні странгуляційної борозни вище гортані на передній план виступає пряме здавлення судин шиї, викликає рефлекторну зупинку дихання; при розташуванні странгуляции нижче гортані таких швидких розладів життєво важливих функцій не настає, деякий час може зберігатися здатність потерпілого до усвідомлених дій.
При відсутності ознак біологічної смерті після звільнення шиї потерпілого від здавлює петлі негайно починають проводити ШВЛ. Також, надаючи першу допомогу при задушенні, виконують непрямий масаж серця.