Укусу енцефалітного кліща, як правило, людиною не відчувається зовсім. Він виділяє анестезуючу речовину, завдяки якому може впроваджувати свій хоботок у шкіру абсолютно непомітно для людини. Укус неможливо побачити. Зробивши його, кліщ залишається на цьому ж місці. Саме місце впровадження кліща і прийнято називати місцем його укусу.
В більшості випадків симптоми проявляються на другому тижні.
На ранніх стадіях після укусу ніяких проявів може і не бути. Іноді прояви не яскраві і протягом всього інкубаційного періоду. Тоді виявити їх вдається лише лабораторно. Але таких випадків не багато. Інкубаційний період триває до 21 дня.
Як захиститися від кліща
Симптоми укусу енцефалітного кліща
Розрізняють кілька форм перебігу кліщового енцефаліту. Кожній з них притаманні свої прояви.
1. Гарячкова форма. Для неї характерні такі симптоми:
- висока температура;
- головний біль різної інтенсивності;
- загальна слабкість;
- почуття «ломоти» у м’язах;
- погіршення апетиту;
- нудота.
Ця форма має найбільш сприятливий прогноз. Нервова система не страждає.
2. Менінгеальна форма. Її прояви більш важкі. Нервова система частково уражається. Тому до симптомів загальної інтоксикації приєднуються і переважають неврологічні симптоми:
- почуття остраху світла;
- відчуття різі в очах;
- затвердіння (ригідність потиличних м’язів), голова відкидається назад;
- головний біль значної інтенсивності;
- блювота, що не приносить полегшення;
- підвищений тонус м’язів гомілки;
- підвищена чутливість шкіри;
- почервоніння шкіри на обличчі, шиї, плечовому поясі.
3. Менингоэнцефалитическая форма. Вона найбільш важка. Летальні наслідки при ній не виняток. Превалюють симптоми залежно від ураженої зони мозку.
Характерні:
- порушеннями психіки;
- судоми;
- паралічі;
- порушення свідомості різного ступеня;
- галюцинаціями;
- порушення міміки;
- порушення орієнтації у часі та просторі;
- посмикування м’язів;
- тремтіння кінцівок;
- порушеннями ковтання;
- дихальна недостатність.
4. Полиомиелитическая форма. Пошкоджується спинний мозок. Перебіг захворювання в цій формі протікає найбільш важко. Характерні порушення чутливості і рухової активності у вигляді паралічів.
- Порушується міміка;
- зменшується м’язова сила в кінцівках;
- атрофуються різні групи м’язів.
5. Полирадикулоневритическая форма. Характерна ураженням периферичних нервових закінчень. В результаті виникають:
- біль по тілу;
- поколювання і почуття «ползунья мурашок»;
- специфічні симптоми Ласега і, Вассермана. Специфічні симптоми проявляються болем по ходу сідничного нерва і в передній частині стегна при підняття прямої ноги.
Важким ускладненням цієї форми є висхідний параліч, який спочатку вражає кінцівки, потім поширюється на тулуб, дихальні м’язи та шляхи, мову. Такий тяжкий стан вимагає реанімаційних заходів.
6. Можливо і двохвильовий перебіг. Спочатку виникають грипоподібні симптоми. Тривають вони до тижня. Захворювання прогресує. Коли вірус проникає глибше, в мозкові оболонки, стан значно погіршується, приєднуються мозкові симптоми.
Лікування при укусі кліща
1. Видалення кліща.
Якщо який присмоктався до тіла кліщ був виявлений, то його потрібно обережно видалити.
Деякі рекомендують змастити його і місце укусу маслом, потім обережно пінцетом витягнути знерухомленого кліща хвилин через 15-20.
Деякі категорично не рекомендують застосовувати масло, а радять захопити кліща пінцетом і витягнути його обережно, выкручивающими рухами.
Однозначно не правильним буде намагатися витягти його голими пальцями або намагатися видавити. Після того, як кліщ видалений, потрібно змастити ранку йодом, зеленкою, руки вимити.
Кліща потрібно помістити в щільно закривається ємність і віднести в лікарню для дослідження його на енцефаліт. Протягом місяця обов’язково пильно контролювати зміни свого самопочуття.
2. Специфічний імуноглобулін. Запроваджується він обов’язково, незалежно від виявлення вірусу у кліща. Зробити це потрібно протягом 3 діб. Дозування його і схеми прийому розрізняються залежно від форми енцефаліту, тяжкості захворювання.
3. Дезінтоксикаційна терапія.
4. Симптоматична.
5. Загальнозміцнююча.
6. При необхідності лікування починається з реанімаційних заходів. Пацієнт після одужання спостерігається 3 роки.
Наслідки
- При гарячкової і двохвильовий формі прогноз сприятливий.
Можуть зберігатися кілька тижнів слабкість, знижений апетит, прискорене серцебиття, надмірна пітливість.
- При менингеальной формі протягом 4-8 тижнів часто зберігається знижений емоційний фон, загальмованість, боязнь світла. Можуть залишатися порушення ЦНС у вигляді мігрені, головного болю.
- Прогноз полиомиелитической форми несприятливий. Її важкий перебіг зазвичай призводить до інвалідності або смерті. Летальність становить близько 30 випадків на 100 хворих.
