Оперативні пологи в деяких випадках можуть нести в собі загрозу розвитку ускладнень. Як і будь-яка інша операція, кесарів розтин нерідко обертається довгим відновним періодом і різними ускладненнями. Які можуть бути ускладнення після кесарева розтину? Як вчасно розпізнати симптоми, і які вони бувають? Як доглядати за швом, і в яких випадках необхідно терміново звернутися до лікаря.
Всі післяопераційні ускладнення діляться на 3 групи:
- Ускладнення внутрішніх органів
- Ускладнення шва
- Ускладнення від наркозу
Ускладнення внутрішніх органів
Найпоширенішим ускладненням після кесаревого розтину є велика втрата крові. Зазвичай під час кесаревого породілля може втратити велику кількість крові, якщо операція була проведена за допомогою вертикального розрізу. Таку техніку сьогодні застосовують вкрай рідко, але вона все ж використовується при екстреному оперуванні. Сильна крововтрата в цьому випадку пояснюється великою кількістю крупних кровоносних судин у верхній частині матки. Ці судини травмуються, і жінка втрачає багато крові.
Однак навіть екстрена операція може пройти без цього ускладнення. Таку техніку оперування повинен виконувати тільки досвідчений хірург, який зможе вчасно зупинити кровотечу. Для того щоб компенсувати крововтрату породіллі відразу після пологів заповнюють кров за допомогою крапельниць. Втрата крові при оперативних пологів може досягати 1 л.
Порушення роботи кишечника. Це часте явище викликане впливом наркозу на перистальтику кишечника. Зазвичай, щоб уникнути запорів, жінці після операції вводять спеціальні препарати, які відновлюють роботу кишечника. Проте ці препарати не завжди дієві. Саме з цієї причини жінки радять рухатися, щоб в кишечнику не утворилися спайки і також контролюють, щоб молода мама вчасно сходила в туалет.
Спайковий процес також може супроводжувати багатьох жінок після кесаревого у відновлювальному періоді. Насправді спайки утворюються із-за активації захисних функцій організму після операції. Так наш організм попереджає поширення запальних процесів. Однак коли спайки утворюються в різних внутрішніх органах, вони заважають їх нормальному функціонуванню. Підвищене утворення спайок називається спайковою хворобою.
Для запобігання спайкової хвороби лікарі рекомендують жінкам після операції якомога більше рухатися. Саме рухова активність дозволяє уникнути розвитку спайок в кишечнику та інших внутрішніх органах. Багато матусі помилково вважають, що спайки це невинне ускладнення, яке не може негативно відбитися на здоров’ї в цілому.
Однак за результатами останніх досліджень саме спайковий процес нерідко стає винуватцем ендометриту і навіть безпліддя у жінок, які перенесли порожнинні операції.
Ендометрит це запальний процес стінок матки. Хвороба часто розвивається від попадання в матку хвороботворних мікробів під час операції. Небезпека захворювання полягає в частому безсимптомному протіканні. Визначити наявність хвороби можна за результатами аналізів крові та ультразвукового дослідження матки.
Шов і його ускладнення
Післяопераційні шви від будь-якого хірургічного втручання можуть ускладнитися навіть через кілька років після операції. У перший час за швом потрібно ретельно спостерігати і виконувати всі рекомендації лікаря. Які можуть бути ускладнення швів:
- Кровотечі і ущільнення. Дані явища можуть виникати як від неправильного накладання шва, так і від зовнішнього пошкодження. Якщо шов накладено неправильно і кровоносні судини погано ушиты, кров з шва може сочитися постійно. Також можуть виникнути гематоми і ущільнення в шві.
- Гнійний і запальний процеси. Це ускладнення може розвинутися від неправильного догляду за швом. У пологовому будинку шви обробляють у відповідності з графіком, але коли жінка повертається додому, вона може порушувати правила обробки. Це і призводить найчастіше до проникнення інфекції в рану і її запалення.
- Розбіжність швів. Шви можуть розійтися через попадання інфекції або при недотриманні рекомендацій з обмеженням фізичних навантажень. В післяопераційному періоді жінкам суворо заборонено піднімати що-небудь важче її дитини. Якщо жінка вдома активно приймається за фізичну роботу, результат не змусить себе довго чекати – шви розійдуться.
- Свищі. Це явище може розвинутися як на ранньому етапі після операції, так і протягом декількох років. Причиною цього можуть послужити неякісна лігатура, інфікування шва або відторгнення організмом шовного матеріалу. Свищі являють собою незагойні рани круглої форми, з яких періодично виділяється гній або серозна рідина. Для того щоб свищ зажив необхідно видалити лігатуру, яка викликала ускладнення. Це може зробити тільки хірург.
- Келоїдний рубець. Це явище являє собою розростання рубцевої тканини. Дефект несе в собі тільки косметичний незручність. Для життя і здоров’я келоїдний рубець небезпеки не представляє.
Ускладнення від наркозу
Наркоз незалежно від методів введення незмінно впливає, як на організм матері, так і на організм новонародженого. На малюка анестезія може відбитися пригніченням нервової системи, порушенням дихальної та м’язової активності. Для мами анестезія загрожує такими явищами як:
- Пригнічення серцевого ритму (при загальній анестезії)
- Травми гортані і кашель (при загальній анестезії)
- Аспірація (при загальній анестезії)
- Низький артеріальний тиск (при місцевій анестезії)
- Болі в попереку і голові (при місцевій анестезії)
- Спинальний блок (при місцевій анестезії)
На жаль, розвиток ускладнень від наркозу практично неможливо попередити. Залишається лише сподіватися на професіоналізм і досвід анестезіолога, і свої власні сили для швидкого відновлення.
Коли потрібно звернутися до лікаря
Нерідко ускладнення після кесарева розтину розвиваються вже, коли жінка виписується додому. Для ранньої діагностики різних подібних станів необхідно ретельно стежити за своїм самопочуттям. До лікаря слід звернутися негайно якщо:
- У вас піднялася температура тіла.
- Ви відчуваєте сильні болі внизу живота.
- Шов почервонів, і з’явилися виділення.
- У вас загальне нездужання протягом 2-х днів.
- Ви відчуваєте слабкість і озноб.
- У вас порушення апетиту і сну.
- Ваш пульс прискорений.
- Смердючі або гнійні виділення з піхви.
Дані симптоми ускладнень можуть бути як у пологовому відділенні, так і вже вдома. При виникненні подібних симптомів терміново зверніться до лікаря. Тільки фахівець може виявити справжню причину нездужань і прописати вірне лікування. Пам’ятайте, самолікування при таки симптомах небезпечно не тільки для вашого здоров’я, але і для життя.
Також не потрібно забувати і про те, що кращою профілактикою післяопераційних ускладнень є чітке дотримання рекомендацій лікаря. Всі процедури, прописані фахівцем потрібно чітко виконувати. Також стежте за графіком фізичної активності. Якщо ви не будете порушувати приписів лікаря, ви напевно уникнете розвитку післяопераційних ускладнень.
Кожна мама, яка перенесла кесарів розтин повинна розуміти, що від її відповідальності до свого здоров’я залежить здоров’я її дитини.
Звичайно, зовсім не просто будинки відмовитися про звичного графіка життя. Деколи незручно просити про допомогу навіть самих рідних і близьких людей. Саме з цієї причини багато мам порушують режим фізичного спокою, що незмінно призводить до розвитку небажаних наслідків. Бережіть себе. У цьому випадку одужання піде набагато швидше, і ви не зіткнетеся з ускладненнями після кесарева.