Ультразвукова діагностика є інформативною і безпечною, тому використовується для всіх вікових груп пацієнтів. Подібне дослідження внутрішніх органів у тому числі виконується для новонароджених і немовлят. Воно призначається з профілактичної метою або для виявлення тяжкості розвитку багатьох патологічних станів.
Показання та протипоказання для проведення УЗД черевної порожнини немовлятам
Ультразвукова діагностика внутрішніх органів дитини дитячого віку може виконуватися планово в 1 місяць. Вона входить до складу скринінгового дослідження, яке проводиться для раннього виявлення небезпечних патологій. УЗД черевної порожнини новонародженим також роблять при наявності таких скарг:
- часте зригування;
- виражений недобір ваги або його стрімке зниження;
- наявність ознак прогресуючої вродженої жовтяниці;
- присутність неприємного запаху з ротової порожнини;
- підвищена рефлюксна реакція;
- розлад процесу дефекації, що не викликане інфекційними причинами.
УЗД черевної порожнини обов’язково роблять при травмуванні малюка. Діагностика призначається, якщо при дотику до живота немовляти починає сильно плакати з-за присутності больового синдрому.
Протипоказань до виконання УЗД для місячних дітей або новонароджених немає, оскільки процедура абсолютно безпечна і безболісна.
Підготовка до дослідження
Грудним дітям перед УЗД підготовка не потрібно
Якщо УЗД виконується для новонародженого, жорсткі обмеження щодо харчування будуть відсутні. У процесі підготовки до УЗД черевної порожнини немовляти дозволяється годувати в звичайному режимі – материнським молоком або сумішшю. Рекомендується лише зробити харчову паузу за 1-2 години до дослідження, щоб збільшити його інформативність. В окремих випадках дане правило може бути порушено. Якщо під час діагностики дитина почала плакати і вимагає їжі, годувати його дозволяється.
Якщо дитина страждає від підвищеного газоутворення, рекомендується застосування газовідвідної трубки. Але робити таку підготовку будинку недоцільно. Якщо в процесі дослідження у лікаря з’являться труднощі, він запропонує батькам виконати подібну процедуру безпосередньо у своєму кабінеті. У деяких випадках для попередження метеоризму за 2-3 доби до УЗД педіатр призначає новонародженому прийом Еспумізану. Даний препарат абсолютно безпечний для дітей, оскільки впливає виключно на пухирці газу в кишечнику, не потрапляючи в системний кровотік.
Для виконання УЗД дитина повинен бути одягнений в просторий одяг, яка легко знімається. Батькам дозволяється взяти з собою в кабінет до лікаря брязкальце або будь-яку іншу яскраву іграшку для залучення уваги малюка. У процесі дослідження дитина може спати, що ніяк не вплине на результати. Щоб дитина був спокійним і не вередував, його батьки також повинні перебувати в урівноваженому стані.
УЗД черевної порожнини дозволяється робити в один день з іншими дослідженнями. Процедура може поєднуватися з вакцинацією. Вона не вимагає особливої реабілітації або зміни звичного способу життя.
Методика обстеження
Ультразвукова діагностика для дітей грудного віку проводиться в наступній послідовності:
Для дослідження використовується спеціальний контактний гель, не містить барвників та ароматизаторів. Він безпечний для дітей, не викликає алергічних реакцій. Гель запобігає проникненню повітря в зону між ультразвукових датчиків і шкірним покривом. Бульбашки газу спотворюють отримується на екрані зображення внутрішніх органів, що унеможливлює постановку правильного діагнозу.
Розшифровка результатів
Після завершення УЗД лікар видається висновок, який буде містити результати його виконання. Розшифровку отриманих даних може зробити тільки кваліфікований лікар-гастроентеролог. На відсутність патологій вказують наступні ознаки:
- розмір внутрішніх органів відповідає віку дитини;
- у жовчному міхурі, нирках відсутні каміння;
- внутрішні органи мають нормальну форму і чіткі контури;
- відсутні симптоми аномальної будови або розміщення судин;
- товщина стінок органів відповідає нормі.
В черевної порожнини повинні бути відсутні ознаки патологічного розростання тканин, пухлини.
Розшифровка результатів для конкретних органів
При дослідженні печінки лікар може виявити патологічно підвищений орган. Діагностика показує наявність в даній області кіст, пухлин, абсцесів, ознак глистових інвазій. За допомогою УЗД лікар виявляє гіпоплазію, агенезию жовчних проток, які представляють величезну небезпеку для життя дитини. Без своєчасного виявлення патології та проведеного лікування він гине. Ультразвукова діагностика допомагає виявити і багато інших захворювань печінки – атрезія, хлестаз, фіброз, гепатит.
Поширеними патологіями жовчного міхура, які визначаються в ході обстеження малюка, називають аномалії форми, розміру або розміщення органу, наявність дивертикулів. Такі патології зазвичай сумісні з життям, але вимагають певної корекційної терапією. Якщо лікування розпочато вчасно, розвиток дитини відбувається нормально, і він не відчуває дискомфорту.
Аномалії селезінки зустрічаються досить рідко. Поширені проблеми – повна відсутність або малі розміри органу, дольчатость. Іноді виявляють збільшення селезінки, що частіше вказує на наявність супутніх патологій.
Поширеними патологіями підшлункової залози називають:
- недорозвиненість органу;
- кільцеподібна заліза;
- розщеплення органу;
- додаткова заліза;
- вроджені кісти;
- збільшення розміру та неоднорідність структури підшлункової залози, що є ознакою реактивного панкреатиту.
У новонароджених дітей досить часто виявляють аномалії кишківника – відсутність або недорозвинення певного відділу, пілоростеноз, артезія, мегаколон. У немовлят можуть діагностувати хворобу Гіршпрунга, дивертикул Меккеля, аноректальні вади.
Переваги і недоліки методу
Основними достоїнствами діагностики називають її безпеку і доступність. Під час дослідження не здійснюється втручання в роботу внутрішніх органів. УЗД при потребі можна виконувати багато разів, що дозволяє контролювати хід проведеного лікування.
До недоліків методу відносять його обмежену інформативність. В результаті діагностики неможливо візуалізувати орган в цілому. Також до недоліків відносять суб’єктивність інтерпретації отриманих результатів. При низькій кваліфікації лікаря деякі патології внутрішніх органів можуть бути упущені.
