Зміст статті:
Дітям УЗД черевної порожнини роблять при підозрі на захворювання ШКТ. Для уточнення діагнозу діагностика проходить з включенням органів сечостатевої системи. Деяких малюків процедура сильно лякає, особливо при первинному відвідуванні кабінету діагностики. Батькам корисно знати заздалегідь специфіку обстеження для правильної підготовки і розуміння того, які діагнози можна поставити на УЗД.
Органи, обстежувані при УЗД
Розміри органів черевної порожнини ідеально підходять для звукового обстеження. За допомогою УЗД можна оцінити стан таких елементів:
- печінка – аналізують на наявність кіст, пухлин і гепатозу;
- стравохід і шлунок – за зовнішніми ознаками можна зрозуміти, нормальна працездатність у цих органів, немає пухлин;
- селезінка – з допомогою УЗД оцінюється структура органу, розміри, це дає уявлення про наявність запальних процесів;
- підшлункова залоза – звукові хвилі дають непогану картину загального стану часток;
- жовчний міхур – в просвіті видно, немає чи ушкоджень на стінках, каміння та новоутворень;
- кишечник – звукові хвилі допомагають оцінити товстий кишечник, тонкий обстежують іншими шляхами;
- нирки та сечовий міхур – апарат показує, як розташовані органи, немає зсуву, зменшення або збільшення їх розміру.
Ультразвукове обстеження не заподіює дискомфорту дітям і добре переноситься навіть вразливими малюками.
Показання до діагностики
Призначати УЗД можна дітям будь-якого віку, в тому числі малюкам до 1 року. Направленням на діагностику займається педіатр, або гастроентеролог при підозрі на захворювання травного тракту. Основні показання до УЗД:
- проводять у віці від 1 місяця після народження (недоношеним дітям призначають по більш суворими показаннями) – при необхідності виявлення патологій в будові органів;
- при скаргах маленького пацієнта на біль в животі або спині, на гіркоту в роті і постійний дискомфорт у шлунку, на інші симптоми;
- новонародженим при частих срыгиваниях і рясному газоутворення, а також при інтенсивному слинотеча;
- пожовтіння шкірних покривів і слизових оболонок – в першу чергу обстежують печінку.
Лікар може направити дитину на УЗД при інтенсивної втрати вазі, а також при різкому наборі. Висип неясного походження на тілі, яка не проходить протягом 1-2 тижнів, також стає приводом для детального обстеження.
Додатково призначають УЗД для відстеження стану дитини при таких захворюваннях, як дискінезія, інфекційний гепатит, жовчнокам’яна хвороба, панкреатит, кісти або абсцеси, пухлини, новоутворення, цироз.
Ультразвукове обстеження дитини призначається практично у всіх випадках при появі скарг на біль у животі. Цей метод допомагає виявити патологію багатьох органів, проте діагноз ставить лікар, після отримання результатів обстеження.
Протипоказання до проведення УЗД
Незважаючи на безпеку методики, УЗД заборонено призначати в таких випадках:
- після рентгеноскопії або ендоскопії стравоходу;
- після лапароскопії;
- після пневмоперитонеума.
Щоб уникнути побічних ефектів, УЗД після цих процедур проводять через 5-6 діб, або за показаннями лікаря.
Перед діагностикою батьки повинні розповісти лікарю про те, які препарати приймає дитина, якщо знаходиться на медикаментозному лікуванні. Загальні протипоказання – гостра респіраторна інфекція, висока температура та інші запальні процеси з симптомами цих патологій. Заборонено проводити УЗД при наявності висипу на животі – від впливу гелю вона може посилитися.
Підготовка до обстеження
Щоб процедура пройшла добре, а отримані результати були достовірними, дитину потрібно підготувати. Батьки й дитина повинні дотримуватися наступні правила:
- підготовку до УЗД починають за 2-3 дні до діагностики, в першу чергу нормалізуючи раціон і прибираючи з нього газоутворюючі продукти: свіжі овочі та фрукти, хлібобулочні вироби, бобові, газованої води, кисломолочні продукти;
- в день обстеження дитині не дають їжу – останній прийом їжі повинен бути ввечері, мінімум за 8-12 годин до діагностики; якщо УЗД призначається новонародженій дитині, останній прийом їжі повинен бути за 3 години до процедури; якщо дитині 3-4 роки, час між останньою їжею і діагностикою має становити 4 години; дітям від 3 років і старше час збільшують до 7 годин, а УЗД обов’язково проводять з ранку;
- якщо до діагностики підтверджено наявність газів у кишечнику, за 2 дні до процедури починають приймати сироп «Еспумізан», дотримуючись інструкції;
- кишечник перед процедурою необхідно спустошити;
- перед УЗД дитину треба заспокоїти, в процесі обстеження мама може перебувати в кімнаті, якщо малюк сильно хвилюється.
Підготовка до УЗД не вимагає занадто важких обмежень, але їх важливо дотримуватися повною мірою.
Процедура діагностики
Обстеження проводиться так само, як у дорослих, і складається з наступних етапів:
Після діагностики лікар дає дитині серветку, щоб він витер гель. Якщо малюк зовсім маленький, фахівець сам знімає залишки проводить речовини з живота.
Що покаже ультразвукова діагностика
Норми параметрів дитячих органів
Нормальні показники – це незмінена стан органів, без новоутворень, збільшень та інших відхилень. При діагностиці спеціаліст орієнтується на вік дитини. На наявність патологій вказують наступні процеси:
- збільшення лімфатичних вузлів;
- зміна або зміщення контурів органів;
- збільшення або зменшення розмірів;
- наявність вільної рідини в черевній порожнині та інші патологічні включення.
Окремо можна виділити особливості діагностики різних органів. При обстеженні печінки обов’язково звертають увагу на чіткість контуру і відсутність шумів на екрані, вказують на кісти або паразитарні інвазії. Станом органу лікар вже під час УЗД може визначити наявність гепатиту, метастазів та деяких інших серйозних відхилень.
При вивченні жовчного міхура дивляться на розміри і вивчають прохідність жовчних шляхів. А підшлункову залозу оцінюють на наявність набряклості, яка вказує на розвиток панкреатиту. Якщо виявлена набряклість селезінки, це говорить про вірусної інфекції або захворюваннях крові.
Далі вивчають очеревину, наявність у ній будь-яких сторонніх речовин і ознак. Товстому кишечнику приділяється особливу увагу, – це найбільший і складний для діагностики орган. УЗД з контрастом малюкам проводять дуже рідко, звичайного обстеження достатньо.
Після завершення процедури лікар розповість супроводжуючому батьків про всі відхилення від норми, а також видасть результати УЗД, з якими потрібно звернутися до лікуючого лікаря. Не у всіх випадках відхилення від нормальних, стандартних параметрів вказують на розвиток серйозної хвороби. Займатися самостійною постановкою діагнозу не слід.
У столиці ціни на обстеження, яке входить вивчення органів черевної порожнини, починаються від 1700 рублів. Формування вартості залежить від статусу клініки, її розташування. В центрі міста великі дослідницькі організації проводять УЗД за цінами, набагато вищими – від 3000 до 4000 рублів.
