Зміст статті:
Артеріальний кровотеча вимагає термінового втручання. Найменше зволікання при подібної травми часто призводить до летального результату потерпілого. Алгоритм надання першої допомоги потрібно знати всім дорослим людям.
Артеріальний кровотеча: ознаки та види
Артеріальний кровотеча діагностується при розриві артерії, основна функція якої – транспортування крові, збагаченої киснем, від серця до тканин і органів людини.
Крововилив з артерій може бути зовнішнім або внутрішнім. У першому випадку діагностувати крововтрату легко: спостерігається витікання крові з тіла людини в навколишнє середовище, поряд з потерпілим швидко утворюється «калюжа крові.
Внутрішнє кровотеча характеризується тим, що кров спливає в тканини чи порожнисті області організму. У свою чергу внутрішнє крововилив у залежності від присутності непрямих ознак може бути явним або прихованим.
У першому разі кров також залишається всередині тіла потерпілого, проте швидко діагностувати його дозволяють наступні ознаки:
- чорний дегтеподобный стілець;
- кривава блювота, сеча або пронос;
- кровохаркання.
При прихованому крововиливі кров всередині організму залишається непоміченою. На виникнення такого небезпечного стану у потерпілого вказує наступні симптоми:
- прискорене дихання з порушеним ритмом;
- тахікардія з частотою серцевих скорочень 140-150 ударів на хвилину;
- нудота або блювота;
- сильна спрага;
- тремор кінцівок;
- переднепритомний стан.
Шкірні покриви стають дуже блідими, губи і носогубний трикутник набувають синюшний відтінок.
При масивному внутрішньому кровотечі риси обличчя потерпілого загострюються, а очі здаються запалими.
Артеріальний кровотеча відрізняється від венозного і капілярного кольором, складом крові та інтенсивністю потоку. Візуально відрізнити його можна за такими ознаками:
- кров яскраво-червоного кольору і досить рідкої консистенції;
- кров пульсує;
- падає артеріальний тиск;
- нижче місця поранення пульс майже не промацується;
- шкірні покриви в області травми швидко бліднуть.
Тиск в артерії істотно вище, ніж у венах. Першим явним ознакою артеріальної кровотечі є висока швидкість витікання крові, яка часто б’є фонтаном.
Артеріальний кровотеча по праву вважається самим небезпечним для життя. При відсутності необхідної допомоги травма провокує стрімке погіршення самопочуття потерпілого. Велика крововтрата призводить до зниження температури і порушення кровопостачання внутрішніх органів. Кількість кисню, що надходить до мозку, зменшується пропорційно до погіршення кровотоку. Цей процес супроводжується гіпоксією і втратою свідомості.
Як правильно надати першу допомогу
Порядок надання долікарської допомоги безпосередньо пов’язаний з анатомією людського тіла. Артерії дуже еластичні, тому притискати ці кровоносні судини потрібно до кістки, інакше вони можуть загубитися в м’яких тканинах, і рана продовжуватиме кровоточити. Тому найскладнішою вважається перев’язка стегнової артерії.
Притискати артерію у разі артеріальної кровотечі потрібно вище від місця поранення, щоб припинити доступ крові від серця. Однак це правило не поширюється на пошкодження шиї і голови. У такій ситуації притиснення слід здійснити нижче рани з боку серця.
Більше всього життя людини загрожують розриви стегнової і шийних артерій.
Способи зупинки артеріальної кровотечі
Розташування і точки притиснення артерій при кровотечах:
Способи припинення сильного артеріального крововиливи умовно діляться на 2 типу: тимчасові і остаточні. Тимчасова зупинка здійснюється відразу ж на місці події на початковій стадії надання допомоги. Остаточна здійснюється фахівцями в хірургії.
Пальцеве притиснення
Притиснення артерій – початковий етап невідкладної медичної допомоги. Пальцеве притиснення – універсальний і найпримітивніший метод зупинки кровотечі. Ця міра є тимчасовою. При сильному кровотечі використовувати лише такий метод недостатньо.
При великій площі пошкодження рана притискається розкритою або стиснутої в кулак долонею. При кровотечі з кінцівок, вони затискаються долонями по колу. Пальцеве притиснення стегнової артерії виконується шляхом прикладання пальців або кулака до паху.
Дуже важливо притискати артерію до кістки до того моменту, поки не буде накладено джгут або пов’язку. Робити це краще людині з досить хорошою фізичною підготовкою. Найчастіше при несильному крововиливі 10 хвилин натискання вистачає, щоб кров зупинилася.
Тампонада рани
Якщо при травмах голови або шиї пошкоджена цілісність сонній або клубової артерії, накласти джгут важко. У такому разі застосовується туга тампонада рани. За допомогою пінцета або затиску порожнину пошкодженої області щільно закладається бинтом (можна навіть не розгортати), а потім туго перев’язується широкої пов’язкою.
Переважно застосовувати стерильні бинти і серветки. Якщо їх немає, використовуються будь-які підручні засоби і матеріали.
Накладення джгута
Під час зупинки артеріальної крововиливу за допомогою джгута не потрібно витрачати час на обробку та знезараження ран. Дії повинні бути гранично чіткими і швидкими. При відсутності джгута можна використовувати підручні засоби: пояси, хустки, краватки тощо.
Як правильно накласти джгут:
- затягувати над областю пошкодження;
- місце травми і палять повинні залишатися на увазі;
- накладати слід дуже туго;
- ім’я потерпілого і час накладання повинні бути записані і закріплені на тілі під джгутом;
- під джгут рекомендується підкласти одяг або іншу тканину.
Джгут не можна залишати на тілі надовго, інакше кровопостачання тканин остаточно порушиться, що спровокує їх відмирання. Максимальний час розраховується виходячи з температури навколишнього середовища. Влітку джгут накладається на 60 хвилин, взимку – на 30 хвилин. Якщо немає можливості зняти його вчасно і остаточно припинити кровотечу, джгут слід розв’язувати кожні півгодини на 3-5 хвилин, потім повертати на місце.
Накладення джгута на стегнову артерію – завдання досить непросте. Особливість процесу пов’язана з розміром артерії та безліччю м’язів і жирової тканини на стегні. Щоб якісно зафіксувати палять в цій точці, доведеться докласти чимало фізичних сил. Перев’язку стегнової артерії правильно виконувати в стегновому трикутнику під пахвинною зв’язкою.
При накладанні джгута на сонну артерію також часто виникають труднощі. В цьому випадку під нього підкладається м’яка тканина або пов’язка, щоб не здавити обидві артерії. Така маніпуляція запобігає задуха і порушення кровообігу головного мозку.
Якщо джгут накладено правильно, кров повинна зупинитися. Після надання допомоги потерпілого слід відправити до лікарні.
Фіксоване згинання кінцівки
Фіксація кінцівки можлива при відсутності переломів
Артеріальну кровотечу можна зупинити за допомогою згинання кінцівки або зміни її положення.
Якщо пошкоджені кровоносні судини передпліччя, руку згинають у лікті і міцно фіксують. Для зупинки кровотечі з підключичної артерії можна зігнути обидві руки і завести їх назад. Кінцівки з’єднуються хусткою, поясом, краваткою і т. п.
При пошкодженні судин стоп і стегна травмовану ногу згинають у колінному або тазостегновому суглобі. Під коліно або в область паху підкладають валик з вати або згорнутий бинт. Кінцівку необхідно зафіксувати. Безпосередньо на рану накладають стерильну пов’язку.
Спосіб фіксованого згинання кінцівок для зупинки артеріальної кровотечі зараз використовується досить рідко. Фахівці вважають цей метод малоефективним: кінцівки людини і так досить часто знаходяться в зігнутому положенні і це не призводить до погіршення кровотоку.
Надзвичайна ситуація вимагає концентрації уваги та швидкості реакції. Важлива також послідовність надання першої допомоги. Своєчасна зупинка артеріальної кровотечі допоможе врятувати життя постраждалої людини.
