Вальгусна деформація стопи: причини, симптоми, лікування, фото

Зміст

Найпоширеніша патологія стопи – вальгусна деформація, виражена різним ступенем випинання кісточки на зовнішній стороні стопи біля основи першої фаланги, освітою подфаланговых натоптишів і великий деформацією пальців.

Така патологія викликається викривленнями і деформацією плеснових суглобів, їх распластыванием, що викликає розширення передньої частини стопи, провокує велику амплітуду зміщення зв’язок і сухожиль.

Захворювання має давнє коріння, вперше, згадування про неї зустрічаються в записках лікаря і мага Русело, датованих 1769 роком.

Подальший опис, що дає визначення, як вальгусне відхилення великого пальця стопи від серединної площини, зробив у 1871 році відомий терапевт свого часу – Хуттер. А вже в1911 Р. А. Альбрехт в Росії описав цю хворобу, як Подагру – найпоширенішу ортопедичну патологію.

Клінічна картина

Щоб зрозуміти природу захворювання, розглянемо дану проблему у короткою, доступною кожному читачеві формі. Будова стопи людини включає в себе ряд плеснових кісток, пальцевих фаланг, зв’язок і сухожиль, що з’єднують їх.

При здоровій стопі, нормальне розташування плеснових кісток має суто паралельне розташування один до одного. Внаслідок різних негативних чинників, відбувається деформація першої плеснової кістки і її відхилення в бік (назовні), утворюючи незначних розмірів випирає шишку.

Тривалість процесу викликає прогресування захворювання, в результаті якого стопа «розпливається». Дисфункція зв’язок і сухожиль з втратою еластичності, призводить до більш великої патології першої плеснової кістки. Залежно від вираженості симптомів і прогресування вальгусной деформації, захворювання має кілька стадій.

1) Рання стадія захворювання – визначається показником відхилення великих пальців стопи у бік на відстань, що не перевищує п’ятнадцяти градусів. Шишка має невеликі розміри.

2) Середня стадія хвороби – визначається відхиленням пальця до двадцяти градусів. Наступний палець – другий, підводиться над великим пальцем, нагадуючи форму молотка.

3) При запущеній стадії захворювання – деформація відзначається тридцятиградусним відхиленням. Деформуються всі пальці, біля основи першої фаланги випинає велика шишка, а в місцях найбільшої напруги утворюються грубі мозолі. Якщо не вживати ніяких заходів і пустити захворювання на самоплив, неправильні навантаження на ноги викликають патологічні процеси в хребті, колінних і тазостегнових суглобах.

Причини вальгусной деформації

У групу ризику входять, в основному, жінки середнього віку, причому захворювання у жінок відзначається майже в десять разів частіше, ніж у чоловіків.

Факторами ризику є:

рахіт – перенесений у дитинстві;
віковий фактор;
тривала професійна зайнятість балетом і танцями;
захворювання, що викликають запальні процеси в суглобах.

Вперше причина вальгусной деформації стопи була описана в 1852 році доктором Броком, який припустив і пов’язав виникнення даної патології з носінням неправильного взуття. Пізніше з його припущенням погодилися, так як систематичне носіння взуття на високому (більше 5 см) підборах, вузький носок взуття, неправильно підібрана колодка цілком можуть бути одним з факторів утворення вальгусной деформації.

В силу анатомічних особливостей, основною причиною вальгусной деформації є наслідком природних причин, пов’язаних з нестачею в будові людської стопи. У більшості випадках, це вроджене або набуте поперечна плоскостопість.

Але навіть генетичний фактор такого недоліку, не є однозначним твердженням вродженої патології, так як, ні малих дітей, ні у дітей пубертатного віку, вальгусна деформація великого пальця стопи ніколи не зустрічається. Це свідчить про те, що навіть спадкового фактору повинні сприяти, якісь причини, і ними можуть бути:

поздовжнє або поперечне плоскостопість;
наслідок вроджених патологій;
ослаблені зв’язки, внаслідок вагітності або в період менопаузи у жінок;
при великій масі тіла;
при остеопорозі, коли відбувається значна втрата кісткової маси;
при швидкому зростанні стопи в пубертатному віці;
в результаті травматичної деформації;
захворювання ендокринного характеру;
професійна діяльність, пов’язана з тривалим напруженням ніг.

Симптоми вальгусной деформації

Щоб на початковому етапі виявити вальгусную деформації великого пальця стопи, необхідно знати ранні симптоми захворювання. Характерні прояви ознак деформації стопи залежить від її стадії.

У початковій стадії захворювання відзначаються:

ниючий біль та загострення її при ходьбі, в проксимальних відділах фаланг;
почервоніння і потертості шкірного покриву випирає кісточки.

У середній стадії:

відзначається розвиток запального процесу суглоба;
характерні прояви болю і набряків, освіта наростів в районі першої головки плеснової кістки;
під третім, середнім флангом з’являється натоптиш.

Запущена стадія вальгусной деформації стопи:

відрізняється різкими виснажливими болями в великому пальці і на підошві стоп;
випирає шип-наріст добре помітний візуально;
шкірний покрив під другим і третім нижніми фалангами, покритий ороговілої шкірою або мозолями.

Діагностика вальгусной деформації стопи

Першим етапом у діагностиці вальгусной деформації є візуальний огляд, визначає стадію захворювання.

1) З метою визначення детальних змін в кістковій тканині, призначається рентгенографія.

2) Метод плантографии визначає стадію можливого плоскостопості і досліджує рівень навантаження на стопи.

3) Комп’ютерний аналіз – подометрия, визначає тиск на стопи. Результати такого розширеного діагнозу є основою для визначення методу лікування.

Лікування вальгусной деформації великого пальця стопи

Лікування вальгуса досить тривалий процес, що вимагає терпіння і витримки. Безпосередньо залежить від ступеня деформації суглоба великого пальця.

При ранній і середній ступеня вальгусной деформації стопи лікування починається з рекомендацій правильного підбору взуття – вільної і затишною, з широким носком, щоб скоротити тиск і прибрати незручності, з метою запобігання подальшої деформації.

Підбір ортопедичних пристроїв, розподіляють напруга і знижують навантаження та тертя на стопах. Це можуть бути:

супінатори;
міжпальцевих валики;
ортопедичні коректори;
корекційні устілки.

Використання таких пристосувань сприяє виправленню ходи, усунення болю, загальмування патологічного процесу.

Медикаментозна терапія передбачає застосування кортикостероїдних препаратів, і спільне застосування протизапальних препаратів з фізіотерапевтичними процедурами. Якщо вальгус є наслідком якихось системних захворювань, то в першу чергу усуваються причини фонового захворювання, що викликало патологію.

Запущена стадія захворювання лікується оперативним хірургічним втручанням. Це можуть бути:

видалення наросту хірургічним методом;
реконструкція деформованих кісток;
операція по врівноваженню навколосуглобових м’язів;
дистальна і проксимальна остеотомія – зміни кута між кістками;
артродез – операція з фіксації суглоба;
трансплантація сухожиль;
операція з імплантації суглобів
або ще близько 93 індивідуально підібраних методик.

Профілактика захворювання

Хочете запобігти вальгусную деформації великого пальця стопи? Тоді запам’ятовуйте, адже основними правилами профілактики є:

1) Своєчасне виявлення і лікування, будь-якого виду плоскостопості.

2) Правильний підбір взуття, без високих каблуків і вузьких шкарпеток, виготовленої з натуральних матеріалів.

3) Використання ортопедичних устілок і супінаторів.

4) При тривалих навантаженнях на ноги, давати відпочинок ногам і робити розслаблюючі теплі ванночки. Уважне ставлення до свого здоров’я, допоможе уникнути багатьох проблем зі здоров’ям.