Що це таке – васкулітом називають патологічний стан організму, при якому відбувається запалення різних судин: артерій, вен, артеріол, капілярів, венол.
Таким чином, під самим терміном «васкуліт» мається на увазі не одна хвороба, а ціла група захворювань, яка пов’язана із запальними процесами в судинах. Зокрема, сюди відносяться:
- геморагічний (синдром Шенлейна-Геноха);
- хвороба Кавасакі;
- вузликовий поліартеріїт;
- неспецифічний аортоартериит (синдром Такаясу);
- мікроскопічний полиангиит;
- гранулематоз Вегенера;
- криоглобулинемический ;
- синдром Чарга-Штраусс;
- хвороба Хортона та інші.
Усі васкуліти відрізняються між собою локалізацією та ступенем тяжкості. При цьому деякі різновиди вражають тільки шкіру і приносять хворому лише невеликий дискомфорт, а інші проходять надзвичайно важко і можуть стати причиною летального результату.
Причини васкуліту
Чому розвивається васкуліт, і що це таке? Причини васкуліту сучасною медициною вивчені не до кінця. На сьогоднішній день існує декілька теорій щодо виникнення даної патології. Згідно з однією з версій, захворювання розвивається після перенесених інфекційних або вірусних хвороб.
В цьому випадку відбувається аномальна реакція імунної системи на збудника захворювання, що надалі дає поштовх для появи васкуліту. Особливо часто запалення судин розвивається після того, як людина перехворіє вірусним гепатитом.
Інша теорія базується на аутоімунної природи васкуліту. Вважається, що дану хворобу провокує той факт, що імунна система людини розпізнає клітини тканин кровоносних судин як чужий елемент і виробляє на нього певну реакцію.
Також існують припущення про генетичну природу недуги. Відповідно до даної теорії несприятливі зовнішні фактори у поєднанні із спадковою схильністю значно збільшують шанси захворіти на цю недугу.
Симптоми васкуліту
Васкуліт може бути як первинним, так і вторинним.
Первинний зустрічається набагато частіше і вважається самостійним захворюванням. На противагу первинного васкуліту, вторинний формується у вигляді ускладнення іншого захворювання.
Таке часто трапляється при псоріазі, скарлатині, тифі, менінгіті. У деяких випадках захворювання може з’являтися і при злоякісних утвореннях.
Всі види васкуліту мають загальні неспецифічні симптоми. У дорослих вони виявляється такими ознаками як:
- підвищення температури
- підвищена стомлюваність і слабкість
- втрата апетиту і пов’язане з нею схуднення
- шкірні висипання
- больові відчуття в суглобах
Також симптоми васкуліту залежать від того, який вид васкуліту діагностовано і який орган піддається руйнуванню. Так, при широко поширеному геморагічному васкуліті спостерігається особливий вид висипань – пальпована пурпура.
Подібні висипання, які схожі на дрібні крововиливи, в основному розташовуються на ногах і згинах рук. Також присутній лихоманка і абдомінальний синдром.
Якщо ж хвороба вразила стінки судин у внутрішніх органах, наприклад, в серці, то можливе виникнення інфаркту, яким будуть передувати такі симптоми, як аритмія, біль в області серця, задишка. При ураженні тканин мозку в більшості випадків виникають інсульти.
При гигантоклеточном васкуліті (хвороба Хортона) часто трапляються непритомні стани, посилюються головні болі, з’являється пухлина в скроневій зоні.
Гранулематоз Вегнера, в першу чергу, характеризується ураженням пазух носа. Спостерігається виділення крові і гною з носа, утворення на слизовій невеликих виразок. Також до симптомів приєднується кашель і задишка.
Діагностика васкуліту
При діагностиці васкуліту показаний ряд необхідних досліджень і аналізів. Зокрема, слід провести повний аналіз сечі і зразків крові, зробити ангіографію, яка допоможе дослідити поразки в судинах, застосувати рентгенологічні та ультразвукові методи.
Треба зауважити, що в початковій стадії захворювання діагностувати васкуліт вкрай важко. І тільки, якщо в патологічний процес вже залучений один або більше органів, поставити правильний діагноз набагато легше. При проведенні аналізів лікар може помітити зниження гемоглобіну і гематокриту, помірний лейкоцитоз і тромбоцитоз.
Також порушення системного характеру можна побачити на коагулограмме хворого. Аналіз сечі при васкуліті теж містить характерні патологічні зміни. У сечі хворого в таких випадках виявляють білок, еритроцити і лейкоцити.
Одним із найбільш достовірних методів діагностики васкуліту є проведення біопсії. Для цього з ураженого органу беруть мікроскопічний шматочок тканини з кровоносними судинами. Після проведення необхідних лабораторних досліджень, можна говорити про те, чи є запалення судин наслідком васкуліту. На фото васкуліт на ногах, лікування якого ще не розпочато.
Лікування васкуліту
Лікування васкуліту багато в чому залежить від того, який орган або система органів постраждали при цьому, а також від стадії їх ураження. Приміром, деякі алергічні васкуліти, при яких спостерігається несильне ураження шкірних покрив, можуть проходити навіть без застосування будь-яких лікарських препаратів.
В інших, ускладнених випадках, іноді потрібно навіть хіміотерапія. У будь-якому випадку лікування васкуліту орієнтоване на те, що усунути запальні процеси в судинах, відновити функції всіх органів, усунути наслідки запалення, уникнути повторення.
Практично у всіх випадках захворювання системним васкулітом призначають гормональну терапію глюкокортикоїдами. Саме вона допомагає у найкоротші терміни усунути запалення в судинах і придушити аномальну активність імунної системи. Також застосовуються нестероїдні протизапальні препарати. Вони зменшують больові відчуття і теж борються із запаленням. Подібним чином діють і антибіотики, прийом яких обов’язковий при геморагічному васкуліті. Для поліпшення кровообігу і запобігання утворення тромбів призначають ліки, що розріджують кров.
Для лікування ускладнених васкулітів, які не реагують на застосування глюкокортикоїдів, нерідко застосовують хіміотерапію з використанням цитостатиків. Для очищення крові проводять процедури плазмоферезу та гемосорбції. Лікування васкуліту переважно проводиться у лікаря-ревматолога. Однак, враховуючи його полисимптомность, необхідна консультація та інших фахівців.
Профілактика васкуліту
Профілактика васкуліту включає в себе втілення в життя самих простих правил:
- здоровий сон
- повноцінний відпочинок
- правильне і різноманітне харчування
- помірні фізичні навантаження
- загартування організму
Дуже важливо уникати невиправданих навантажень на імунітет, які провокують збої в роботі імунної системи і в подальшому можуть стати причиною формування васкуліту. В даному випадку мова йде про частих щеплення або необгрунтованому прийомі ліків без консультації та спостереження лікаря.
Для профілактики рецидивів, необхідно ретельно стежити за можливими симптомами, щоб виявити поновлення хвороби на самому початковому етапі. Це дозволить уникнути ускладнень і вилікувати хворобу як можна швидше.
