Венозна дисгемия (ВД) – це порушення відтоку крові від центральної нервової системи (ЦНС) на зворотному шляху до серця, що призводить до уповільнення швидкості потоку крові через центральну нервову систему, застою та/або зміни його напряму.
Венозний відтік – це повернення крові по венах до серця, після постачання клітин органів киснем та іншими поживними речовинами.
Венозна дисгемия відносно рідко вживане поняття, яке зараз іноді використовують при постановці діагнозу. Вона є наслідком захворювання або будь-якого іншого фактора, що впливає на кровообіг.
Термін ВД іноді розглядається не як проблеми з відтоком крові безпосередньо від ЦНС, а як від будь-яких органів або частин тіла. Але у всіх інших випадках легше діагностується причина, і вони мають свої окремі назви. Про них докладніше можна дізнатися зі статті «Хвороби вен, які варто знати». Тому ВД у подібному значенні в даній статті не розглядається.
Венозна дисгемия більш відома, як венозна дисциркуляция. Це поняття використовується набагато частіше і є синонімом. Тому, для пошуку додаткової інформації краще використовувати його.
Зміст
- 1 Чому виникає венозна дисгемия
- 2 Симптоми венозної дисгемии
- 3 Діагностика і лікування венозної дисгемии
-
- 3.0.1 ПІДСУМОК
-
Чому виникає венозна дисгемия
Загальне уявлення про судинній системі людини має вирішальне значення для розуміння того, чому може виникнути дана проблема. В оптимально правильно працює судинній системі кров, багата киснем, розноситься по артеріях (основним судинах для цього) від серця і легенів до всіх органів. Повертається ж вона, віддавши кисень, по венах. Коли виникають проблеми в русі крові по венах, то вона сповільнюється, а також може змінювати свій курс і текти назад до ЦНС. При цьому іноді пошкоджуючи тканини, що оточують вени, прокладаючи собі альтернативні шляхи, щоб повернутися.
Артеріальна система різних людей досить одноманітна. Але ось венозна система є більш складним механізмом, який може суттєво відрізнятися. Крім того, венозна система часто має кілька шляхів руху у різних людей, що ще більше ускладнює можливість сказати, чи є вона нормальної і правильною у конкретної людини.
Назвати конкретно причину венозної дисгемии можна лише виходячи з окремого випадку. Найпоширенішими її видами можна вважати такі, як «венозна дисгемия головного мозку», «венозна дисгемия по хребетним сплетінням» і «венозна дисгемия в басейні ВСА». Ці назви походять з місць, в яких спостерігаються порушення венозного потоку.
Але можна відзначити, що найчастіше причиною виникнення цих проблем є спадкова схильність, яка проявляється в:
- порушення, захворюваннях кісток, хрящів опорно-рухового апарату;
- захворюваннях судинної системи.
Також венозна дисгемия може бути наслідком патології, яка мала місце в перинатальний період плода (з 154-го дня до 7-го дня після народження). Вона у дітей може виявитися вже в дитячому віці, а може бути поставлений цей діагноз дитині і набагато пізніше.
Як вже говорилося вище, із-за різноманітності венозної системи різних людей складно визначити, що є нормальним і правильним. Але порівняння венозної системи здорових людей з тими, хто страждає від венозної дисгемии, дало можливість виділити основні захворювання, які призводять до її виникнення:
- стеноз – ненормальне звуження вен, яке обмежує кровотік. Види стенозу включають руйнування вен, скручування вени, кільцеподібні звуження вени, і інші подібні перешкоди для потоку крові. Звуження може спостерігатися і на здоровій відні, тому явною ознакою стенозу вважається звуження більш ніж на 50%;
- ненормальні клапани, перегородки, заслінки або мембрани, які блокують або назад направляють потік крові по венах;
- атрезія, гіпоплазія або агенезія (недорозвинення) – це серйозні важкі венозні проблеми. Сюди відносяться вени, які частково закриті, недорозвинені, погано сформовані, або майже повністю відсутні.
У всіх цих випадках ВД вживається в тому ж значенні, що і такі більш конкретні поняття, як «венозна недостатність мозкового кровообігу» і «хронічна спинномозкова венозна недостатність» (ХСМВН).
Термін ХСМВН був введений в 2008 році, і він також за змістом переплітається з поняттям венозної дисгемии, але є більш конкретним і характеризує проблеми пов’язані з станом безпосередньо венозних судин, які мають хронічний характер. На заході даного поняття присвячуються цілі сайти з його докладним науковим описом. Обидва ці поняття (ХСМВН і венозна недостатність мозкового кровообігу), по своїй суті позначають порушеннями венозного відтоку головного мозку. А його можна розглядати, як ту ж ВД, тому її значенні, в якому вона найчастіше вживається.
Але венозну дисгемию завжди можна ототожнювати з цими поняттями. Адже вона може бути викликана не тільки перерахованими вище захворюваннями венозної системи, але і також впливом на судини зовнішніх факторів таких, як
- наслідки травми;
- м’язовий спазм;
- проблеми з хребтом;
- пухлина та ін
Також, при вживанні поняття «венозна дисгемия», зазвичай вказується місце локалізації проблем з судинами, наприклад «… по хребетним сплетінням» або «… басейну ВСА», якщо воно відоме.
Симптоми венозної дисгемии
При ВД може спостерігатися виникнення болю та інших неприємних відчуттів в області, де порушений венозний кровотік. Це в першу чергу в шиї, голові і в районі хребта (по хребетним венозним сплетінням), грудей (дисгония басейну ВСА). Причиною цього є спроба крові обійти несприятливе місце, проклавши собі альтернативний шлях, і руйнування тканин при цьому поблизу відня, а також створення додаткового тиску на стінки вени і виникнення запальних процесів. Але це далеко не основні ознаки і вони можуть не спостерігатися.
Основним негативним наслідком венозної дисгемии є порушення кровообіг мозку, що частіше нагадує про неї. Тому симптоми проявляються залежно від сили цього порушення. ВД може проявлятися в таких почуттях, як:
- головний біль;
- запаморочення;
- нудота і блювання;
- парестезії (відчуття оніміння, відчуття поколювання, повзання мурашок);
- підвищення температури, озноб.
Також можуть спостерігатися неврологічні і психопатологічні симптоми:
- моторні порушення – парез (неповний параліч) або параліч;
- рухові порушення;
- гіперкінези (раптові мимовільні рухи);
- координаційні розлади;
- розлади чутливості, біль;
- порушення функцій органів чуття;
- порушення мови (афазії), можливості писати (аграфия), читати (алексія), і т. д.;
- зміни інтелекту, пам’яті та емоційно-вольової сфери;
- судоми.
Але нерідко всі ці симптоми проявляються далеко не так явно. Наприклад, при не сильно вираженої венозної дисгемии, викликаної м’язовим спазмом, лише при тривалому впливі можуть почати проявлятися головні болі вранці або відчуття «несвіжої голови», у зв’язку з підвищенням внутрішньочерепного тиску.
Діагностика і лікування венозної дисгемии
Лікування цієї проблеми може розглядатися тільки після встановлення причини її виникнення, так як вона є наслідком якогось захворювання або іншого фактора впливу – має вторинний характер. Діагноз, який ставить лікар, зазвичай зазначено локалізацію ВД та захворювання, яке стало її причиною. Якщо дане захворювання, звичайно, було відомо на момент постановки діагнозу.
Іноді встановити причину виникнення ВД не так нескладно, але в більшості випадків потрібне ретельне обстеження. При нинішньому розвитку медицини існує сучасне обладнання, яке сильно полегшує цей процес. Одним з найуспішніших і доступних методів є ультразвукова доплерографія (УЗДГ). Також до ряду найбільш ефективних методів діагностики цього явища, крім УЗДГ, відносять ангіографію (з допомогою рентгенівських променів) і магнітно-резонансну ангіографію.
Лікування венозної дисгемии після встановлення її причин здійснюється різними способами. Це може бути лазеросветодиодная терапія, різні електростимуляції різних видів, хірургічне втручання, медикаментозні препарати, а також масаж, фітотерапія, тракція (розтягнення м’язів), аутомобилизация (релаксація м’язів) і т. п. Більшість причин виникнення вимагають тривалого і серйозного лікування, якщо воно можливе.
Про те, до чого дійшла наука при лікуванні хвороб вен можете подивитися в статті про варикозному розширенні вен, де коротко та зрозуміло описано багато методів лікування.
ПІДСУМОК
Венозна дисгемия (ВД) – це наявність проблем з відтоком крові від центральної нервової системи (ЦНС) на зворотному шляху до серця в результаті венозних порушень, що призводить до уповільнення швидкості потоку крові через центральну нервову систему або зміни його напряму. Порушення кров’яного потоку може бути викликано різними причини, наприклад, захворюваннями судинної системи, наслідком травм, м’язовими спазмами, венозною недостатністю, пухлиною, вродженими або набутими проблемами з хребтом і іншим.
Щоб більше дізнатися про ВД слід розглядати такі поняття, як «хронічна спинномозкова венозна недостатність» і «венозна недостатність мозкового кровообігу». У більшості випадків при постановці діагнозу вони є тим же, що і венозна дисгемия.