Вертеброгенная люмбоішіалгія — що це?

Вертеброгенная люмбоішіалгія — що це?Люмбоішіалгія — це синдром, що проявляється болем у ділянці попереку, що поширюється по ходу сідничного нерва на одну або обидві ноги. Може мати гострий або хронічний перебіг і викликатися патологічними змінами судин, захворюваннями внутрішніх органів, м’язів та фасцій, кульшового суглоба та хребта.
Зміст:

  • Вертеброгенная люмбоішіалгія: що це таке і які її причини?
  • Найбільш поширені симптоми люмбоішіалгії
  • Діагностика
  • Лікування

Вертеброгенная люмбоішіалгія: що це таке і які її причини?

Фактично це болі в попереку з іррадіацією в нижню кінцівку, походження яких пов’язане з хребтом. Найбільш поширеними причинами розвитку даного синдрому є:

  • остеохондроз (грижі, протрузії дисків, остеофіти);
  • остеопороз з наступною деформацією тіл хребців;
  • сколіоз;
  • спондиліт;
  • травми поперекового відділу;
  • пухлини в області хребта.

При цьому люмбалгія (біль у попереку) і ішіас (невралгія сідничного нерва) бувають двох видів:

  • Рефлекторна біль у попереку і по ходу сідничного нерва виникає через подразнення рецепторів капсули суглобів, зовнішнього шару фіброзного кільця міжхребцевого диска або больових рецепторів окістя. Проявляється постійно ниючий болем, яка рідко опускається нижче коліна і локалізується переважно з обох боків хребта.
  • Корінцевий люмбоішіалгія викликається здавленням або роздратуванням корінця спинномозкового нерва і має вигляд гострої стріляє або пронизливою болю аж до п’яти або мізинця. Крім цього спостерігається випадіння сухожильних рефлексів, зниження м’язової сили і чутливості шкіри в зоні іннервації даного корінця.
  • Найбільш поширені симптоми люмбоішіалгії

    Тривалість гострого больового синдрому триває від кількох годин до доби і більше. Хронічна люмбоішіалгія характеризується повторними нападами болю, які можуть виникнути через декілька тижнів або місяців. Найчастіше зустрічаються наступні симптоми:

    • біль в попереку — простреливающая, пульсуюча, гостра, жгущая, сильна, наростаюча швидко або поступово,
    • іррадіація болю — сідниці, колінний суглоб, п’яти, всередину литкових м’язів;
    • посилення болю при спробі змінити положення;
    • обмеження рухливості.

    Тяжкі випадки можуть супроводжуватися мимовільними сечовипусканнями і дефекацією.

    Діагностика

    Для того, щоб встановити причину люмбоішіалгії, слід звернутися до невропатолога, який після загальноклінічного огляду призначить більш поглиблене обстеження, що включає:

    • МРТ, комп’ютерну томографію поперекового відділу хребта;
    • мієлографію;
    • оглядову рентгенографію хребта;
    • денситометрію;
    • УЗД;
    • клінічні та біохімічні аналізи крові.

    Лікування

    У гострому періоді призначаються:

    • постільний режим;
    • прийом нестероїдних протизапальних засобів, міорелаксантів;
    • новокаїнові блокади;
    • седативні засоби.

    У міру поліпшення стану підключають лікувальну фізкультуру і масаж. А у важких випадках захворювання рекомендується хірургічне втручання.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: