Зміст:
- 1 Життя після лапароскопії
- 2 Біль після операції і наслідки
- 3 Догляд за операційними ранами
- 4 Фізичне навантаження
- 5 Дієтотерапія в постопераційному періоді
- 6 Відео
Будь-яке хірургічне втручання – це стрес для пацієнта. Але поспішаємо вас заспокоїти. Видалення жовчного міхура – одна з найбільш поширених операцій. До того ж холецистектомія останнім часом робиться з допомогою ендоскопічного методу, який характеризується меншою травматичністю і вірогідністю утворення післяопераційних гриж, а також ранньої реабілітацією хворих. Свідчення, як і протипоказання до холецистектомії різні, часто призводить до операції утворення каменів у жовчному міхурі або холецистит. Оперативне втручання – це крайня міра, а у деяких випадках – єдиний метод.
Порада: ваша основна задача в найближчі 1,5-2 роки після операції – допомогти жовчних протоках впоратися з функціями віддаленого органу. Основні пріоритети в даному періоді, які потрібно неухильно дотримуватися режим харчування, дієта, медикаментозна терапія і гімнастика.
Життя після лапароскопії
Лапароскопічна холецистектомія
Багатьох людей турбує питання: скільки живуть після видалення жовчного міхура? Насамперед треба зрозуміти, що в організмі нічого кардинального не змінилося. Клітини печінки також синтезують жовч, необхідну для процесів травлення і виведення токсинів з організму. Єдине — тепер вона не буде накопичуватися в міхурі, чекаючи свого часу для проходу в кишечник, а буде постійно стікати по жовчних протоках. Як правило, лікарі розповідають пацієнтам, як проходить підготовка до операції по видаленню жовчного міхура, а також чого чекати в постопераційному періоді.
Медики рекомендують дотримуватися особливого харчування, вживати в їжу лише дозволені продукти, щоб уникнути інтенсивного жовчовиділення і вберегти кишечник. З плином часу функція резервування жовчі ляже на внутрішньопечінковий і загальний протоки, а, значить, пацієнту вже не доведеться дотримуватися сувору дієту.
Порада: в середньому відновлювальний період займає рік, за цей час організм вчиться жити без видаленого органу. Суворе дотримання рекомендацій лікаря дозволяє запобігти розвитку післяопераційних гриж та інших неприємних наслідків, а також досягти повного відновлення здоров’я.
Біль після операції і наслідки
Перше, що відчуває людина після видалення порожнього органа, коли відходить від наркозу – це біль в області хірургічного втручання. Вона може зосередитися в зоні правого підребер’я, можуть «нити» шви, накладені на шкіру. Іноді пацієнти скаржаться на больові відчуття в надключичной області, що обумовлено особливістю операції – необхідністю закачування вуглекислого газу в область живота, що створює необхідне для роботи лікарів простір .
У перші дні після операції медсестри в обов’язковому порядку вводять пацієнтам призначені лікарем анальгетики. Ці препарати притупляють больові відчуття. Через деякий час операційна травма почне гоїтися, разом з тим знижується і больовий синдром.
Не варто боятися помірних болей в правому підребер’ї в післяопераційний період
Протягом двох місяців пацієнт може відчувати помірні болі, переважно в правому підребер’ї. Це нормальна симптоматика, яка свідчить про адаптацію організму до змінених змін. Якщо сильний біль супроводжується нудотою, блюванням і високою температурою, то необхідно терміново звернутися до лікаря. Ці симптоми не завжди пов’язані з операцією, можливо, варто перевірити інші органи, які теж можуть хворіти.
Такі ознаки, як біль у підребер’ї, гіркота і сухість у роті можуть свідчити про:
- розвиток виразки шлунка, гастриті, коліті, грижі стравохідного отвору діафрагми та інших захворюваннях травної системи;
- патології жовчовивідних шляхів, що виникли в результаті не повністю віддалених каменів під час оперування;
- захворюваннях підшлункової залози і печінки (панкреатит, хронічний гепатит).
У ряді випадків після видалення порожнього органа може розвинутися рубцева грижа. Це може статися як в ранньому періоді, так і на віддаленому терміні. Грижа являє собою пухлиноподібне випинання в зоні післяопераційного рубця, що супроводжується болем, а при обмеженні – блювотою, нудотою, відсутністю стільця і відходженням газів. Найчастіше рубцева грижа утворюється внаслідок екстреного хірургічного втручання, коли неможливо провести адекватну підготовку нутрощів до операції. Також певну роль у розвитку постопераційній грижі грають неякісні матеріали, використовувані при лапароскопії, і післяопераційні ускладнення. Нерідко післяопераційні грижі утворюються з вини самого пацієнта при порушеннях режиму: надмірному фізичному навантаженні, недотриманні дієти, нехтуванні бандажем.
Про виниклі нездужання необхідно інформувати лікуючого лікаря. При ускладненнях після видалення жовчного міхура — високій температурі, грижі, кровотечі або виділення з операційної рани, ущільненнях на її краях, сильного болю, коли не допомагають знеболюючі ліки, — може знадобитися термінова госпіталізація.
Догляд за операційними ранами
У стаціонарі медперсонал накладе на рани спеціальні наклейки («Тегадерм» або «Медипор»). Прийняти душ можна буде вже через два дні. Не потрібно боятися того, що вода потрапить на шов, однак не варто мити рани милом або гелем для душу, тим більше не можна терти ці місця мочалкою.
Чисті рани необхідно обробити 5% розчином йоду, перев’язувати їх не обов’язково. Приймати ванни і купатися в басейнах можна лише через 5 днів від дати, коли були зняті шви. Їх зазвичай знімають через тиждень. Дана процедура є безболісною і відбувається амбулаторно. Шви знімає лікар або перев’язочна медсестра.
Фізичне навантаження
Відмінною альтернативою важким фізичним навантаженням стануть легкі пробіжки
Будь-яка операція супроводжується травмою тканин і наркозом, після яких слід відновлення організму і його функцій. Реабілітація після холецистектомії становить в середньому 7-28 днів. Незважаючи на те, що вже через 2-3 дні прооперований пацієнт може вільно пересуватися, гуляти на вулиці і навіть керувати транспортним засобом, лікарі рекомендують ще як мінімум тиждень перебувати вдома, цей час потрібно організму для відновлення. У цей період людина може відчувати занепад сил і високу стомлюваність.
Протягом року протипоказана важка фізична навантаження, тим більше та, при якій задіяні м’язи черевного преса. Це може призвести до утворення грижі, розходження швів і до інших неприємних наслідків. Зате ранкова гімнастика, легкі фізичні вправи після видалення жовчного міхура зіграють тільки на руку, адже вони покращують роботу органів травної системи і полегшують відходження жовчі. Приступити до даних тренувань можна вже через 1,5-2 місяці після операції, звичайно ж, якщо дозволить самопочуття.
Порада: не менш корисні і піші прогулянки, які допомагають впоратися з жовчним застоєм.
Дієтотерапія в постопераційному періоді
Перший більш-менш наближений і скоригований прийом їжі припадає лише на 3-5 день від дати проведення лапароскопії. А до цього часу прооперованого необхідно забезпечити наступні умови:
- через 2 години від часу проведення операції з видалення порожнього органа можна періодично змочувати губи і язик кип’яченою водою;
- через 4-6 годин можна почати полоскати рот і горло трав’яним відваром (ромашка, шавлія);
- через добу можна зробити перші глотки негазованої мінералки або шипшинового відвару;
- на другу добу дозволяється випити несолодкий кисіль, чай або кефір (до 1,5 л/день). Допустима порція — ? склянки з періодичністю 1 раз/3 години.
Після операції необхідно дотримуватися спеціальної дієти
У період з 3-6 день на перше можна вжити суп-пюре, приготовлений на воді або вторинному бульйоні. На друге можна картопляне пюре, білковий паровий омлет і пісна відварна риба. На десерт – фруктове желе, буряковий або яблучний фреш, чай.
З дозволу лікаря раціон, починаючи з шостого дня, можна урізноманітнити за рахунок каші-розмазні; знежирених кисломолочних продуктів; відварної і перетертої кролятини, телятини, індички і курятини; бурякового, морквяного та кабачкового пюре. На третє пацієнтам дозволяється з’їсти запіканку, пудинг, творожник, желе або кисіль.
Порада: на жаль, видалення міхура змушує назавжди відмовитися від копченостей, смаженої картоплі, кисло-солодких маринадів. Перевага повинна надаватися переважно відварна, запечена і приготована в паро – і мультиварці їжі. Також варто обмежити споживання спецій.
У постопераційному періоді необхідно дотримуватися такого режиму харчування:
- дробовий прийом їжі;
- невеликі порції;
- час між прийомами їжі 3-4 години;
- часте і рясне пиття (дозволяється споживати понад 2 л води в добу);
- відмова від надто гарячої або холодної їжі.
Важливо виключити з меню смажену, копчену, солону, гостру їжу, а також маринади і консерви. Також лікарі накладають заборону на:
- газовані напої, лимонад;
- бобові;
- жирні бульйони;
- червоний перець, цибулю і часник;
- солодощі;
- редьку і редис;
- хліб і випічку з борошном грубого помелу.
На перший погляд може здатися, що це дуже строгі вимоги, проте боятися їх не варто, оскільки дотримуватися їх насправді не так вже й складно. Головне, не забувати, що будь односекундное гастрономічне бажання, що не входить в рамки дієти, може стати причиною проблем зі здоров’ям.
Ось таким чином і входить у своє звичне русло життя людини без жовчного міхура. Про те, як вести себе в постопераційному періоді, необхідно знати кожному, тим більше що лапароскопія стала такою ж рутинною операцією, як, наприклад, видалення апендициту. Якщо післяопераційний період пройде добре, то вже через рік ви зможете забути про хірургічне втручання і повернутися до колишнього способу життя з деякими довічними обмеженнями в своєму раціоні.
Радимо почитати: чим небезпечне видалення жовчного міхура
