Говорячи про захворювання на карієс зубів, люди, далекі від знання основ стоматології, найчастіше представляють коричневі бляшки на зубах, які поступово перетворюються в тріщини, а потім і в отвори. Тим часом існує як мінімум три види карієсу зубів – про фактори виникнення кожного з них, а також про стадіях розвитку хвороби ви дізнаєтеся, прочитавши цей матеріал.
Причини розвитку карієсу зубів і принципи лікування захворювання
Карієс — це патологічний процес, коли відбувається демінералізація зуба з наступними деструктивними змінами його твердих тканин. В результаті конфлікту між чинниками, що забезпечують здоров’я зуба, і несприятливим впливом зовнішнього середовища утворюється каріозна порожнина. Спочатку з’являються бляшки. Вони можуть перебувати в поглибленнях поверхні зуба, а також між щільно розташованими зубами або між яснами і зубом. Поступово, у міру розмноження бактерій, бляшка стає щільною і товстою, починається процес розчинення емалі в цьому місці. Це в кінцевому підсумку призводить до утворення каріозної порожнини.
На розвиток карієсу впливають як внутрішні чинники (стан здоров’я людини), так і зовнішні (склад води, повітря, їжі, погана екологія). Медики виділяють також загальні та місцеві причини розвитку даного захворювання. Лікарі розглядають карієс як один із проявів загального захворювання всього організму, при якому уражаються тканини зубів.
Іншими словами, не можна розглядати карієс як локальний процес — це наслідок каріозної хвороби всього організму.
Це захворювання є одним з найбільш поширених серед інших захворювань зубів, оскільки каріозні порожнини і плями спостерігаються практично у кожного жителя великого міста. Однак не всі турбуються, виявивши у себе карієс, і відкладають візит до стоматолога до тих пір, поки зуб не заболить. В останньому випадку лікувати доведеться вже не просто карієс, а пульпіт.
Основні принципи лікування карієсу зубів – це якомога більш рання діагностика та комплексний підхід до вирішення проблеми: санацію зубів необхідно супроводжувати іншими терапевтичними процедурами (приймати вітаміни, виключити по можливості негативні фактори тощо).
Фактори ризику виникнення карієсу зубів і діагностика хвороби
Основним фактором ризику виникнення карієсу зубів є погана гігієна порожнини рота та зубів, що призводить спочатку до утворення зубного нальоту, а потім і до самого захворювання. Також причиною розвитку карієсу зубів є якісні та кількісні зміни складу слини, які ведуть до зниження або підвищення її концентрації і в’язкості. Крім того, причиною виникнення карієсу зубів можуть бути такі фактори, як вік та стать хворого, наявність вагітності, деякі профілактичні щеплення, хронічні та гострі інфекційні захворювання. Ще одна причина карієсу зубів – це рентгенотерапія.
Неповне дозрівання емалі робить зуби дуже сприйнятливими до несприятливих зовнішніх впливів. Мають значення якість твердої тканини зуба, стан його нервово-судинного пучка. На формування тканин зубів впливає стан організму в період їх дозрівання. Неправильне розвиток зубів може виникнути із-за загальних захворювань, супутніх чи перенесених (рахіт, ревматизм, туберкульоз тощо). Важливу роль у розвитку карієсу грають стан ендокринної та імунної систем організму, а також робота всього травного тракту.
Із зовнішніх факторів, що впливають на виникнення карієсу, можна відзначити тривалий зіткнення вуглеводної (солодкої) їжі з тканинами зуба, відсутність фтору в питній воді (або утримання його в малій кількості), підвищений рівень сонячної радіації. Іноді за родом діяльності людина змушена часто контактувати з шкідливими речовинами, які також негативно впливають на стан зубів. Великої шкоди завдають луги і кислоти, відходи різних виробництв (особливо пов’язаних з обробкою або використанням важких металів), а також кондитерські вироби.
Різновидів карієсу і його ступенів розвитку існує досить багато, тому клінічні прояви цього захворювання різноманітні.
При діагностиці карієсу зубів лікарі зазвичай керуються характером перебігу даного процесу.
При цьому проводиться зовнішній огляд ротової порожнини і зубів, враховуються скарги хворого (нетривалі больові відчуття при впливі будь-якого подразника на зуб).
Для додаткового діагностування використовується рентгенівське дослідження, яке дозволяє поставити правильний діагноз не тільки при глибокому карієсі, але ще при початковому карієсі у стадії плями. Також в діагностиці захворювання застосовуються люмінесцентне дослідження емалі та дослідження електропровідності твердої тканини зуба, які дозволяють виявити карієс у стадії плями.
Види і стадії розвитку карієсу зубів
Фахівці виділяють кілька видів і стадій розвитку карієсу зубів, залежно від характеру ураження тканин зуба виділяють наступні види захворювання: карієс емалі, карієс дентину і карієс цементу. З урахуванням локалізації ураження розрізняють карієс контактних поверхонь, пришеечный і фісурний.
На підставі інтенсивності ураження розпізнають чотири основні стадії карієсу зубів: каріозна пляма, карієс поверхні, середній і глибокий карієс. Каріозна пляма, в свою чергу, може бути білим або забарвленим (з розкидом кольору від світло-коричневого до темного).
Крім цього, виділяють простий карієс і ускладнений. Останній часто супроводжується пульпітом або періодонтитом. Існує також рецидивний карієс, коли він виникає поряд з уже накладеної пломбою.
За швидкістю розвитку каріозної порожнини розрізняють швидкоплинний і уповільнений карієс. Іноді зустрічається масове ураження зубів, при якому пошкоджуються майже всі зуби, тоді карієс може бути локалізовано у шийки зубів.
