Для лікування бронхолегеневих захворювань лікарі все частіше пропонують пацієнтам користуватися небулайзерами. Причина проста: у порівнянні з паровими інгаляторами ці системи забезпечують більш повноцінну доставку ліків у дихальні шляхи. З технічної точки зору всі небулайзерные розпилювачі діляться на компресорні, ультразвукові і мембранні. У кожної з різновидів свої особливості застосування.
Зміст
- 1 Ультразвукові небулайзери
- 2 Компресорні небулайзери
- 3 Мембранні небулайзери
- 4 Різновиди насадок
Ультразвукові небулайзери
В ультразвукових приладах аерозоль утворюється за рахунок високочастотної вібрації. Розміри окремих частинок в лікарському «хмарі» не перевищують 5 мкм. Більшість частинок легко проникають в трахею і бронхи, але не досягають дрібних відгалужень дихальних шляхів — бронхіол. У зв’язку з цим спектр захворювань, при яких можна використовувати ультразвукові інгалятори, обмежений.
До переваг приладів відносяться висока продуктивність, безшумна робота і компактні розміри. Вони незамінні під час тривалих поїздок і у випадках, коли потрібне швидке введення ліків.
Проте є у систем і суттєвий мінус: з їх допомогою можна розпорошувати далеко не кожен розчин. Ультразвук руйнує антибіотики, кортикостероїди і засоби, що розріджують мокротиння. А саме ці препарати найчастіше призначаються пацієнтам.
Крім того, ультразвукові небулайзери не відрізняються довговічністю. Основу приладів складають п’єзокристали, які швидко зношуються.
Компресорні небулайзери
У компресорних приладах перетворення рідини в аерозоль відбувається під тиском стисненого повітря або кисню. Звідси випливає їх головний недолік — гучна робота. Хоча якщо інгаляції проводяться нечасто, з такою незручністю можна змиритися.
Система складається з двох частин: камери, куди заливається лікарський розчин, і власне компресора. Формування «хмари» відбувається при зустрічі газового потоку і рідини. Великі частинки затримуються спеціальною заслінкою, а дрібні розміром від 1 до 5 мкм направляються в дихальні шляхи хворого.
У порівнянні з ультразвуковими, компресорні інгалятори більш універсальні. У них можна завантажувати будь-які засоби, дозволені для небулайзерної терапії:
- бронходилататори,
- муколітики,
- мінеральну воду,
- кортикостероїди,
- антибіотики,
- анестетики.
Прилади відрізняються громіздкими розмірами і важким вагою (від 1,2 до 2 кг), тому не можуть похвалитися мобільністю. В той же час вони прості у використанні, відносно недорогі і довго служать.
За принципом роботи всі компресорні небулайзери діляться на 3 типи:
Конвекційні розпилювачі зазвичай рекомендуються дітям молодшого віку, а також літнім та важкохворим пацієнтам, у яких сила вдиху недостатня для роботи з клапанними моделями. Інші прилади оптимальні для дорослих з легкими і помірними формами бронхолегеневих захворювань.
Мембранні небулайзери
Мембранні інгалятори (або меш-інгалятори) об’єднують в собі переваги ультразвукових і компресорних пристроїв. Вони безшумні, компактні і можуть розпорошувати будь-які препарати, що входять в перелік для небулайзерної терапії.
Основу конструкції складає електронна сітка, через яку під дією низькочастотних коливань продавлюється лікарський розчин. Середній розмір часток у сформованому «хмарі» — від 2 до 5 мкм.
Мембранні моделі працюють від розетки або батарейок. Під час процедури прилад можна нахиляти під кутом 45? — рідина не проллється і не замкне електроніку, тому проводити інгаляції дозволяється навіть в положенні лежачи. Цей момент особливо важливий для пацієнтів, які не в змозі піднятися з ліжка.
Мабуть, єдиним недоліком меш-небулайзерів є їх ціна. Хороший прилад обійдеться в 1,5-2 рази дорожче ультразвукової або компресорної моделі.
Різновиди насадок
У комплектацію інгаляторів зазвичай входить кілька насадок з різним призначенням:
- Лицьові маски (дитячі та дорослі). Використовуються для проведення інгаляцій у дітей молодшого віку і лежачих пацієнтів. Вони зручні, але не дуже економічні — частина аерозолю просочується з-під маски назовні. До того ж лікарські частинки осідають на шкірі хворого.
- Мундштуки. Ідеальні для застосування у дітей старше 5 років і дорослих. Лікарський розчин не втрачається в навколишнє середовище і доставляється до місця призначення. Якщо пацієнт у стані дихати через мундштук, то краще застосовувати саме його, а не маску.
- Назальні насадки. Представляють собою тонкі трубочки, які вставляються в носову порожнину. Аерозоль при цьому впливає на слизову носа, придаткових пазух і гортані. Насадки призначені для лікування ринітів і риносинуситов.
Для вибору конкретної моделі небулайзера і підходящої насадки-розпилювача слід звернутися за допомогою до ЛОР-лікаря. Він підбере прилад з урахуванням захворювання, віку, тяжкості стану і інших індивідуальних особливостей. Тільки такий грамотний підхід стане гарантією ефективного проведення інгаляційної терапії.
Відео про те, як вибрати небулайзер (інгалятор):
