Зміст
- 1 Артродез
- 2 Артроскопический дебридмент
- 3 Околосуставная остеотомія
- 4 Ендопротезування
Артроз суглобового зчленування в колінах дуже часто лікується тільки за допомогою операбельного втручання. Таке трапляється, коли хвороба отримала значний прогрес і не була вилікувана в період гострих, а не хронічних проявів.
Операції на суглобі призначаються у випадках:
- коли діагностується третя стадія колінного артрозу, операція є єдиним засобом до вирішення проблеми, так як болі стають нестерпними, виникають у будь-який час, навіть в стані спокою. Прокладка з хрящової тканини повністю зруйнована і не піддається відновленню за допомогою фармакологічних засобів;
- якщо діагностовано артроз другого ступеня: при виникненні болів може бути призначена операційна допомогу, яка купірує больовий синдром на кілька років. Такі операції проводяться з регулярною періодичністю і пов’язані з заміною суглоба або внутрішньосуглобової рідини.
Операбельні втручання на суглобі коліна мають велику номенклатуру, процедури відрізняються між собою як за призначенням, так і по набору маніпуляцій.
Артродез
Вся суть цієї операції зводиться до того, що нога обездвиживается в тому положенні, коли больовий синдром є найменшим. Після фіксації з колінного суглоба видаляються залишки хрящової тканини. При цьому кістка від стегнового зчленування, гомілкова кістка і кісткове зчленування в коліні зростаються і утворюють єдине кісткове зчленування. Просто кажучи, нога перестає гнутися в коліні.
Цей спосіб є досить радикальним, в даний час практично не застосовується, але якщо немає іншої можливості, то може досить ефективно застосовуватися. Метод добре зарекомендував себе при болях, які характеризуються дуже великою інтенсивністю і постійністю, при видаленні суглоба болю йдуть, так як хворіти більше нічим, просто кажучи.
Ця операція має декілька суттєвих недоліків:
- після декількох років з моменту проведення операції, якщо не робити профілактику, то суглоб стегна і гомілки піддасться артриту із-за навантажень;
- пацієнт втрачає суглоб, незважаючи на те, що суглоб не працював, після операції немає ніякої можливості зробити протезування.
В даний час дана операція застосовується в одному випадку на мільйон пацієнтів, так як існують сучасні способи відновлення і заміни суглобів, зруйнованих або деформованих артрозом. Але, наприклад, з 40-х років до 60-х ця операція була панацеєю у лікуванні артрозу суглобів.
Артроскопический дебридмент
Ця процедура характеризується тимчасовим ефектом, але дебридмент дозволяє в значній мірі знижувати больовий синдром від руйнування або деформації суглоба.
Суть даної операції полягає в застосуванні артроскопа — спеціального пристосування, за допомогою якого хірург може витягувати з порожнини суглоба хрящі, які втратили свої здібності та властивості, і почали викликати біль. Як правило, зміна форми і структури хряща призводить до утворення кісткових наростань, які і є причиною болю при ходьбі. Якщо вчасно видалити фрагмент хряща, то не відбудеться наростання кісткової тканини. Ця процедура не дасть постійного лікування артрозу колінного суглоба, але полегшення болю і ремісія захворювання може бути досягнута на строк від одного до трьох років залежно від навантажень та інтенсивності в роботі суглобів.
Така операція проводиться на другій стадії артрозу, коли тканина суглоба ще зберегла свої властивості і структуру, але є невеликі частинки хряща, які потрапляють в суглобову порожнину, вільно плаваючи в рідині синовіту — порожнині суглоба. При цьому виникають болі, порушується структура рідини, при попаданні частинок хряща в порожнині зчленувань біль стає нестерпним при русі.
Околосуставная остеотомія
Ця процедура мала місце бути, але в даний час не застосовується зовсім. Розвиток інноваційних методів і відновлювальних засобів звели її на немає. Але для розуміння механізму протікання захворювання, необхідно знати всі засоби, які допомагають у боротьбі з артрозом. Вся справа в тому, що ефект від операції носить тимчасовий характер, а реабілітаційний період після процедури може займати аж до півроку.
При даній операції виконуються наступні дії: суглоб видаляється в місці зчленувань, а кісткові тканини в смежении подпиливаются під зворотним кутом, при цьому відбувається інше розподіл навантаження і зниження болю. Кістки вростають в хрящову тканину від залишків суглоба і утворюють відкрите хрящове зчленування. Операція може бути проведена тільки один раз після цього суглоб видаляється зовсім.
Ендопротезування
Ця процедура є однією з найпоширеніших маніпуляцій, які пов’язані з сучасної хірургії в лікуванні артрозу колінного суглоба та інших. Суть операції полягає в заміні деформованого або зруйнованого суглоба на протез, який виготовляють з титану, полімерів або кераміки.
Сучасні досягнення дозволяють кардинально вирішити проблему артрозу протезуванням, ефект може тривати аж до 20-30 років.
Операції при артрозі — дуже ефективний метод лікування і перемоги над хворобою.