Під час вагітності багато жінок можуть помітити у себе виділення з грудей. Такий стан у більшості випадків вважається нормою, але тільки при поєднанні деяких факторів. Патологічні виділення теж мають місце, і розпізнати їх нескладно. Однак для визначення причини порушення важливо відвідати лікаря і підібрати актуальне лікування.
Виділення з грудей: показники норми
Основною причиною появи виділень з грудей є початок вироблення молозива
Головна причина вироблення виділень з грудей під час вагітності – це початок відділення молозива, яке відрізняється густою консистенцією і жовтуватим відтінком. Але існують й інші причини цього стану.
Особливо на ранніх термінах
Найчастіше жінки відзначають появу виділень у 2 триместрі або трохи раніше. На ранніх термінах вагітна зазвичай не помічає розпочатий процес. Головне – стежити за гігієною, адже навіть незначні краплі можуть стати живильним середовищем для бактерій. А це з часом призведе до серйозного інфікування.
Стимуляція сосків і спроби зціджування в цей час заборонені, так як вони призводять до ще більшої вироблення молозива і, як наслідок, до надмірних скорочень матки. Це збільшує ризик викидня на ранніх і середніх строків.
У перші тижні вагітності контрастний душ, а також масаж грудей можуть збільшити кількість виділюваної рідини. Другим важливим чинником стають різкі коливання гормонального фону. А в другій половині вагітності причиною виділень можуть бути тренувальні перейми.
Надмірна секреція перед пологами
Активне виділення секреції на пізніх термінах є нормою
Повторно різкі коливання гормонів відбуваються перед пологами – за 2-3 тижні. Сильно збільшується груди, стає більш грубою. Шкіра сильно розтягується, що призводить до активного виділення молозива з грудей, свербіння і навіть хворобливих відчуттів.
У деяких жінок до цього часу починаються незначні жовті виділення, які також можуть бути показником норми.
Прямо перед пологами у жінок різко збільшується рівень окситоцину в крові, який відповідає за початок лактації і пологів. Розпізнати його збільшення можна за такою ознакою, як дуже велика кількість молозива. Посилюється воно і після інтимної близькості.
Коли в нормі з’являється молозиво
Жовтуваті виділення являють собою молозиво
Кожна жінка повинна пам’ятати, що молозиво може вироблятися на всіх термінах. Однак у переважній більшості випадків виділення з молочних залоз починається в третьому триместрі вагітності, на 32-33 тижні. Нерідко виникають додаткові симптоми у вигляді поколювання.
Складний хімічний склад і висока калорійність молозива невипадкова. Вона забезпечує плавний перехід малюка від плацентарного живлення до грудного. Тому на перших етапах годування жінка не зазначає молока природного кольору. Відразу ж після народження малюк, який отримав кілька крапель молозива, позбавляється від голоду. Також ця речовина сприяє безболісному і простого видалення калу новонароджених – меконію.
Коли не треба турбуватися з приводу виділень
До показників норми відносяться наступні стани:
- прозорі виділення, які характерні для останніх термінів вагітності із збільшенням маси молочної залози;
- жовтуваті або білуваті виділення відносяться до молозива та безпечні для здоров’я, вони закінчують через 1-2 місяці після народження дитини;
- невеликі домішки крові в прозорих виділеннях з молочних залоз – з’являються у другому триместрі вагітності, проходять через 4-5 днів після появи.
Але далеко не всі стани вважаються безпечними.
Поява невеликих крапель крові в выделяющемся молозиві – це нормально, бо так відкриваються протоки. В результаті, якщо це відбувається вперше, лускаються капіляри, з-за чого виділення і потрапляють незначні домішки.
Тривожні ознаки
Поява коричневих виділень з соска може бути ознакою виникнення новоутворень у грудях
Жінці слід насторожитися, якщо виділення набувають наступного характеру:
- стають коричневими і супроводжуються вагою, болем у молочній залозі – може бути ознакою розвитку злоякісного або доброякісного процесу, травми;
- виділення з однієї груді з її швидким збільшенням і появою неприродних горбів або западин;
- зелені – якщо при натисканні на сосок з’являється густа маса, при цьому спостерігається біль і набряклість, можна запідозрити кісту або фіброз;
- яскраво-жовті – виникають при закупорки молочних проток і мастопатіях;
- з домішкою гною – вказують на запальний процес в молочних протоках;
- велика кількість молозива з яскравими домішками крові.
Всі ці ознаки потребують негайної консультації лікаря. Якщо виділення супроводжуються болями в матці, володіють неприємним запахом, паралельно підвищується температура, також варто записатися на прийом до гінеколога.
Якщо жінка не бачить яких-небудь істотних змін кольору виділень, але відчуває, що вони стали гущі або рясніше, їй слід звернутися до лікаря. Будь-яке занепокоєння краще обговорити і виявити порушення на початку розвитку патології.
При яких захворюваннях можуть з’являтися виділення
При виділеннях нерідко виявляються деякі патології, які не залежать від терміну вагітності. Найчастіше вони розвиваються задовго до зачаття, але під дією гормонів починають проявлятися.
- Галакторея. Одне з небагатьох порушень, що виявляється не на ранніх термінах вагітності при виділеннях з грудних залоз, а через 2-3 року після народження дитини. Це гормональне порушення, яке діагностується майже у 80% пацієнток, у яких раптово з’являється рідина із сосків вже після годування.
- Нелактационный мастит. При захворюванні виділяється велика кількість липкої рідини, на грудях утворюється рожеве ущільнення, великий прищ або вугор. Інфекція розвивається в молочній залозі і провокує утворення гною, супроводжується пульсуючим болем і підвищенням температури. Рідина буде зеленуватого або жовтого.
- Травма. Розвивається після удару або падіння, може супроводжуватися симптомами запалення, утворенням пухлини або гнійного процесу.
- Кісти і ущільнення. На відміну від пухлин, вони більш рідкі і схильні до руху. Кісти частіше розвиваються при гормональному дисбалансі.
Багато з порушень вдається запідозрити при регулярному самоосмотре грудей.
Особиста гігієна для запобігання патологій
Необхідно користуватися спеціальними вкладишами, що запобігають поширення виділень на білизні
Дуже часто причиною патологічних виділень з молочних залоз стає неправильна особиста гігієна. Адже в молозиві створюється відмінне середовище для розвитку бактерій, тому за грудьми потрібно пильно стежити. Як тільки з’являються здорові виділення, жінка повинна перейти на особливий режим турботи про себе.
- Використовувати зручний, м’який бюстгальтер без кісточок і швів в області сосків – білизна не повинна стискувати і стискати груди, доведеться вибрати модель більшого розміру, так як звичайний бюстгальтер більше не підійде.
- На область сосків потрібно прикладати спеціальні вбираючі вкладиші – вони запобігають поширенню виділень по білизні, знижують ризик зараження, змінюють їх по мірі необхідності.
- Як тільки починає виділятися молозиво, груди переводять на особливий режим водних процедур – обмивають її без мила кілька разів в день, можна використовувати дуже слабкий розчин марганцівки, але терти залози не можна.
- У жаркий час доведеться частіше міняти вкладиші, так як протоки розширюються.
- Перед сном груди необхідно обробляти кремом від тріщин і розтяжок.
Щоб кількість виділень не збільшувалася, заборонено зціджувати з’являється молозиво. Ця процедура не тільки травмує, але і стимулює збільшення рідини.
Догляд за грудьми при вагітності і відразу ж після народження дитини – дуже важливий процес, який знижує ризик маститу на 80%, якщо жінка все робить правильно.
Методи діагностики захворювань при патологічних виділеннях
При появі виділень з грудей необхідно звернутися до гінеколога
Починати діагностику пацієнтці потрібно з відвідин гінеколога, у якого вона стоїть на обліку. Однак після огляду лікар може направити дівчину до іншого спеціаліста – мамолога. Після первинних консультацій жінкам часто призначають додаткові аналізи, якщо є привід для занепокоєння.
При першому огляді жінка повинна точно відповісти на такі питання:
- термін появи виділень;
- зміна їх кольору;
- локалізація – з одного або обох залоз;
- особливості появи – довільно або при натисканні.
Необхідною процедурою є УЗД для виявлення можливих патологій
Поставити діагноз, грунтуючись тільки на цих даних, спеціалісту буває важко. Призначають додаткову діагностику:
- аналогову або цифрову мамографію для виявлення всіх змін у грудях;
- здачу аналізів крові, рідше потрібен аналіз сечі;
- УЗД молочних залоз – як доповнення або альтернатива мамографії;
- галактографию – введення контрастної речовини для вивчення проток і судин молочних залоз;
- МРТ – дорога, але ефективна і точна процедура для виявлення проблем в м’яких тканинах.
Додатково на лабораторну діагностику відправляється зразок виділень, отриманих з грудей.
Методи лікування патологічних виділень
У більшості випадків виділення з грудей носять природний характер і не вимагають ніякого лікування – лише контролю і профілактики інфекцій. Однак бувають патологічні процеси, які вимагають лікування основної хвороби:
- Фіброзні мастопатії. Жінкам призначають дієту, прийом вітамінів, нерідко – гормональну терапію. Однак тільки після народження дитини.
- Травми грудей. Прописують холодні компреси, спокій, захист грудей від додаткових пошкоджень. Нерідко призначають використання розсмоктуючих і загоюють мазей, дозволених лікарем.
- Злоякісні пухлини. Під час вагітності лікарі не можуть починати лікування. Якщо онкологічний процес був помічений на ранніх строках вагітності, у деяких випадках доцільно зробити аборт. Подальша терапія складається з цілого комплексу заходів: хірургії, хіміотерапії, променевого і гормонального лікування.
У більшості випадків починати лікування рекомендують після народження дитини. Якщо патологія пов’язана з бактеріями та інфекціями, використовують допустимі антибіотики. В цьому полягає основна складність – вибрати безпечні засоби для дитини дуже складно.
Виділення з грудей під час вагітності можуть бути патологічними або природними. Якщо жінка стежить за своїм здоров’ям, в більшості випадків починає виділятися молозиво – це нормальний процес. Жовті, криваві, темні, смердючі, зелені і гнійні виділення вказують на патологію і потребують негайної допомоги лікаря.
