Зміст статті:
Високі навантаження на тазостегновий суглоб (ТБС) з роками призводять до руйнування хрящової тканини. Патологічні процеси провокують травми, запалення, аутоімунні захворювання. Без продуманого лікування руйнування структури хрящової тканини стає незворотнім, суглоб втрачає рухомість. Традиційна і народна медицина пропонують різні способи терапії (медикаменти, дієти, операція), але правильний вибір може зробити тільки лікар.
Причини руйнування хрящової тканини в КС
Здорова хрящова тканина відрізняється пружністю, здатністю до амортизації. Її функції: забезпечувати рухливість, мінімізувати тертя у місці з’єднання суглобових кісток. Харчування хряща відбувається за рахунок синовіальної рідини. Її недолік і деструктивні процеси різної етіології призводять до руйнування хрящової тканини. Основні причини дисфункції:
- вроджений дефект ТБС: дисплазія, гіпермобільність;
- генетична схильність до раннього зношування тканин;
- незбалансоване харчування;
- високі фізичні навантаження — професійні або спортивні;
- запальні процеси: артроз, синовіт;
- травми;
- надлишкова маса тіла;
- порушення обмінних процесів.
В органі є природний механізм регенерації. Хондроцити разом з хондробластами синтезують компоненти міжклітинної речовини, що збільшують масу хряща. З невеликими ушкодженнями вони справлются самостійно. Тривалі запальні або дегенеративні процеси призводять до масштабних руйнувань суглобової поверхні, в цьому випадку потрібне лікування.
Методи терапії
Заходи по регенерації хрящової тканини проводяться комплексно. Це тривалий процес, що вимагає від пацієнта завзятості і дотримання всіх рекомендацій лікаря.
Зменшення навантаження на суглоб
Один з основних факторів відновлення – зниження навантаження на КС. Досягти бажаного можна використовуючи при ходьбі тростина, зменшивши вагу тіла, відмовившись від тренувань і важкої фізичної праці.
Медикаменти
Хондропротектори поступово відновлюють структуру хрящової тканини
Препарати сприяють нормалізації харчування хряща і відновленню її структури. Вони ефективні на ранніх стадіях захворювання. Медикаментозні засоби зупиняють руйнування тканин, стимулюють регенерацію тканин і вироблення внутрішньосуглобової рідини. Основою терапії є хондропротектори з хондроїтин сульфатом і глюкозамін. Препарати представлені трьома поколіннями:
- кошти на основі хрящової тканини рослинного або тваринного походження («Алфлутоп»);
- монопрепарати («Структум», «Дона»);
- комплексні засоби, збагачені вітамінами і жирними кислотами («Артра»).
Препарати, що відновлюють пошкоджену хрящову структуру, випускаються у вигляді капсул, мазей, розчинів для ін’єкцій. Їх прийом починають при перших симптомах хвороби. Курс прийому тривалий – 4-12 місяців. Помітні поліпшення стану ТБС спостерігаються через 2-3 місяці. Дозування підбирається індивідуально. Паралельно проходить купірування хворобливих симптомів і запальних процесів з допомогою нестероїдних лікарських засобів. М’язовий спазм часто є причиною болю і тертя суглобових поверхонь, його ліквідують міорелаксанти.
Гормональні уколи в суглоб для відновлення хрящової тканини ТБС діють ефективніше таблеток. Вони за короткий термін знімають больовий синдром і активізують регенерацію. Для поповнення нестачі синовіальної рідини виконуються ін’єкції препаратів гіалуронової кислоти. Вони стимулюють метаболізм клітин, покращують рухливість зчленування.
Дієтотерапія
Наростити хрящову тканину в тазостегнових суглобах допоможе вживання продуктів і страв, що містять желатин. Природний хондропротектор знаходиться у холодець, желе, рибному холодці. Не менш корисний кальцій, він потрапляє в організм з сиром і кисломолочними продуктами. Для відновлення хрящової тканини потрібно селен (морепродукти, часник, яйця), сірка (яловичина, аґрус), кислоти омега 3 (жирна морська риба). Необхідно відмовитися від алкоголю, гострих страв, маринадів, солодощів.
Операція
При обширних деструктивних процесах консервативна терапія виявляється безсилою. Для повноцінного відновлення функцій ТБС потрібно артропластика. Сучасні методики ґрунтуються на заміну зруйнованих хрящів трансплантатами з інших ділянок тіла або стовбуровими клітинами. В останньому випадку нарощування хрящової тканини відбувається поступово. Стовбурові клітини на поверхні суглоба відтворюють навколишню тканину протягом 3 місяців. Потім потрібна тривала реабілітація.
Ендопротезування – кардинальний спосіб відновлення рухливості зчленування. Літнім пацієнтам рекомендується, так як їх суглобові поверхні не відновлюються іншими методами.
Фізіолікування
Фізіотерапія має позитивний вплив на уражений суглоб. У лікуванні використовують кілька типів процедур:
- магнітотерапія;
- УВЧ;
- лазерна терапія;
- електрофорез.
Курс физиолечения покращує кровообіг, підвищує тонус судин і м’язів. Глибоке вплив магнітного поля і лазера дозволяє активізувати обмінні процеси на поверхні зчленування. Зняття больових відчуттів і набряку сприяють огортання парафіном, грязелікування, масаж.
ЛФК
Фізичні вправи сприяють поліпшенню вироблення синовіальної рідини природним шляхом. Головна рекомендація щодо їх виконання – плавність та розміреність. Гімнастика не повинна викликати хворобливих відчуттів, при появі дискомфорту зменшують амплітуду рухів. Заняття ЛФК починаються з невеликою навантаження, яка поступово збільшується. Комплекс вправ підбирає методист.
Народні рецепти
Відновленню хрящової тканини кульшового суглоба народними засобами відводиться допоміжна роль. Існують рецепти компресів, настоїв і відварів, які застосовуються зовнішньо і всередину:
- Відвар імбиру для зняття запалення – 100 г кореня на 1 л води, кип’ятять 5 хвилин. Прийом по 150 мл 3 рази в день.
- Компрес з соку алое, меду, горілки в пропорції 1:2:3 накладається на 30 хвилин.
- Настоянку шабельника приймають до їжі 3 рази на добу (15 мл) і втирають в суглоб.
- Позитивна дія виявляється куркума. Прянощі додають в готові страви, використовують компреси.
Загальний стан покращують теплі ванни з ефірними маслами. Народні засоби можуть принести полегшення, але не вирішать проблему. До початку лікування слід порадитися з лікарем. Можуть бути індивідуальні протипоказання.
Процеси регенерації потребують підтримки вітамінними комплексами з високим вмістом препаратів групи B. Загальна терапія включає Бади і гомеопатичні засоби.
Прогноз лікування
Прогноз відновлення хрящової тканини сприятливий на ранніх стадіях захворювання. Комплексна терапія, застосування сучасних лікарських засобів дозволяє сподіватися на якісну регенерацію. У запущених випадках допомагає тільки хірургічне втручання. В якості профілактики рекомендується: повноцінне харчування, фізична активність, відмова від шкідливих звичок.