Вірус папіломи людини (ВПЛ) є збірною назвою для групи вірусів, які передаються виключно від людини до людини.
На сьогоднішній день відомо вже більше 600 штамів вірусу. Багато з них не завдають шкоди людині.
Інші можуть стати причиною ураження статевих органів і шкіри, але лише деякі з них здатні викликати онкологічні захворювання.
Причини
Вірус папіломи людини вкрай поширений серед людей. Особливо часто ВПЛ знаходять у віці 18-30 років, що припадає на пік сексуальної активності молодих людей. Так, у половини пацієнтів в результаті скринінгових досліджень виявляється даний вірус.
ВПЛ відносять до захворювань, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Ризик зараження при незахищеному статевому контакті, будь то вагінальний або анальний секс, сягає майже 70%. Також відомі випадки передачі вірусу через оральний секс. Крім того, заражена мати при пологах може передати вірус дитині.
ВПЛ здатний якийсь час існувати поза тілом людини, тому можливий побутовий шлях зараження, наприклад, за допомогою лазень, саун або басейнів. Вірус у такому випадку потрапляє в організм через дрібні порізи і садна. На жаль, неможливо точно визначити час і причини зараження.
Багато типів вірусу можуть не турбувати людину, залишаючись в інкубаційному або латентному періоді, роки і навіть десятиліття. При цьому, враховуючи різноманітність ВПЛ, у людини часто виявляють різні його штами. Але варто відзначити, що лише у 10% випадків віруси активізуються, що виражається в клінічних проявах захворювання. Решта 90% випадків припадають на самовилікування протягом перших двох років.
Існують певні фактори, наявність яких збільшує ризик зараження ВПЛ, а саме:
- вік до 30 років;
- випадок статевого контакту без використання презерватива;
- заражений член сім’ї;
- часте відвідування лазень, саун, басейнів і т. д.
Але найчастіше папіломавірус набувається людиною через статеві контакти, тому величезну роль у захисті від захворювання відіграє використання бар’єрних контрацептивів.
Симптоми вірусу папіломи людини у чоловіків
Симптоми являють собою клінічні прояви вірусу папіломи людини у чоловіків, які з’являються, коли латентний період захворювання поступається місцем активного розвитку і поширенню вірусу в результаті впливу цілого ряду факторів.
До клінічних проявів ВПЛ відносяться:
Діагностика
Перші підозри про наявність у людини ВПЛ можуть виникнути в результаті появи бородавок або кондилом. Лікар у такому разі повинен провести клінічний огляд для встановлення всіх уражених областей. На цьому етапі також може знадобитися огляд у гінеколога або уролога.
Для діагностики папіломавірусу у жінок часто використовують метод розширеної кольпоскопії, що дозволяє зробити спеціальні тести на шийці матки. Для цього використовують 3 % оцтову кислоту і йодний розчин Люголя. Ці тести досить яскраво показують уражені ділянки епітелію. Крім того, в процесі розширеної кольпоскопії можливий забір матеріалу з уражених ділянок шийки матки, а також з шийного каналу, що є необхідним для подальшого цитологічного дослідження.
Цитологічне дослідження мазків, взятих дозволяє визначити наявність або відсутність ВПЛ, а в разі наявності вірусу визначає етап дисплазії шийки матки.
Іноді необхідно проведення біопсії, що являє собою взяття невеликої кількості ураженої тканини, яку відправлять на гістологічне дослідження. Це дослідження дозволяє більш точно вивчити дисплазію шийки матки, що допоможе у визначенні схеми лікування.
Крім того, нерідко для діагностики ВПЛ використовують метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), який дозволяє виявити тип вірусу.
Лікування вірусу папіломи людини у чоловіків
На сьогоднішній день не існує лікування, яке дозволило би позбавитися від вірусу папіломи людини у чоловіків назавжди. Суть лікування таким чином зводиться до симптоматичної терапії, яка усуває клінічні прояви вірусу.
Для видалення бородавок і кандиллом використовують кріотерапію і електрокоагуляцію, що, втім, не дає 100 % гарантії того, що шкірні прояви захворювання не повернуться знову. Тим не менш, навіть якщо вони не завдають людині особливих незручностей, лікувати і видаляти їх необхідно з-за ризику інфікування. Злоякісні утворення видаляють хірургічними методами.
Варто відзначити, що симптоматичного лікування ВПЛ буває недостатньо. Найчастіше людині необхідний комплексний підхід у лікуванні, який передбачає прийом противірусних та імуностимулюючих препаратів. Крім того, сама людина повинна піклуватися про своє здоров’я, не допускаючи зниження імунітету. Це досягається відмовою від шкідливих звичок і проведенням заходів, які зміцнюють здоров’я.
За даними Центрів з контролю і профілактики захворювань США у 90 % випадків людина, заражена ВПЛ, виліковується від хвороби протягом двох років завдяки власним імунітету.
Профілактика
Так як папіломавірус не піддається лікуванню, а в деяких випадках призводить до ракових станів, профілактика зараження стає справою кожної людини. Багато хворобу легше попередити, ніж пізніше проходити багатоступінчасте лікування.
До заходів, які дозволяють знизити ризик зараження ВПЛ відносять:
Крім того, в 2007 році з’явилася інформація про незалежних клінічних дослідженнях вакцини. Результати даних досліджень ставлять під сумнів ефективність і, найголовніше, безпека вакцини. Саме тому рішення про вакцинацію жінка повинна приймати усвідомлено, покладаючись лише на власну думку
