Зміст статті:
Організм дітей часто піддається впливу мікробів, які здатні тимчасово порушити діяльність ШКТ. Часті симптоми – блювання, підвищення температури тіла, закреп або пронос. При цьому діарея – необов’язкове явище, якого може не бути, при цьому дитину необхідно терміново обстежити. Основними симптомами, вселяють побоювання, є жар і блювота.
Причини високої температури і болю в животі без проносу у дітей
У маленьких дітей у віці 6-9 місяців часто спостерігаються запори. Відбувається це при переході на інший тип живлення, в меню малюка вводять м’ясо, крупи, картоплю, свіжі і варені овочі. У зв’язку з цим можуть виникати наступні стани:
- Інтоксикація і запальний процес. У дитини опірність бактерій виражена слабо, так як імунітет знаходиться в стадії формування.
- Після курсу антибіотиків або інших хімічних препаратів кишечник відновлюється довго, тому слід виключити молочні продукти з раціону, оскільки вони провокують хворобливі симптоми в животі і невелике підвищення температури до 38 градусів.
Ослаблений стан і головний біль часто виникають перед основним захворюванням, наприклад, ГРВІ.
Боліти живіт без поносу у дитини може в тому випадку, коли перед цим він довго плакав. Біль локалізується навколо пупка, температури немає.
Пупкова грижа також проходить без спека і кишкових розладів. Слід контролювати процес, щоб не було утисків.
Потрібно відрізняти відносно безпечний стан від серйозних хвороб, які вимагають госпіталізації та негайного лікування. Про це говорить температура вище 38 градусів.
Гострий панкреатит
У дітей реактивний панкреатит виникає з причини інфекційних захворювань ШКТ, а також з-за частого вживання продуктів:
- маринованих;
- копчених;
- жирних;
- солодких.
Враховуючи, що в цукерки та інші солодощі додають хімію, дітям до 3 років не рекомендується купувати шоколад і цукерки з начинкою. Існує негласне правило: чим дешевше цукерки, тим краще вони перетравлюються.
Гостра інтерстиціальна форма панкреатиту не викликає підвищення температури тіла. Симптоматика спостерігається наступна:
- біль в животі, який посилюється при ручному обстеженні;
- блювота або нудота;
- порушення стільця – діарея або запор;
- відсутність апетиту;
- здуття живота.
У дітей зустрічається також небезпечна форма панкреатиту – панкреонекроз. Температура при цьому підвищується, живіт напружений, шкірні покриви жовтіють, дитини рве. Потрібне термінове оперативне втручання.
До причин панкреатиту відносяться:
- травма живота або пошкодження протоки підшлункової залози;
- інфекційні процеси;
- холецистит;
- пухлини;
- гельмінти.
Основним видом лікування є суворе дотримання дієти, а також голодування в перші дві доби після загострення. Можуть знадобитися знеболюючі препарати, антибіотики або засоби, що знижують секрецію.
Апендицит
Небезпека при запаленні сліпої кишки у дітей набагато вище, ніж у дорослих, так як процес розвивається дуже швидко. Визначити причину болю складно, так як дитина не може описати симптоми, але згортається калачиком і підтискає ноги. Найчастіше не дає доторкнутися до хворого місця.
При такій поведінці необхідно везти його до лікарні або викликати невідкладну допомогу, так як розрив апендикса призводить до виходу гнійного вмісту в черевну порожнину, а далі розвивається перитоніт.
Якщо у дитини підвищується температура, це перша ознака запального процесу. Порушення стільця можуть бути як у бік запору, так і діареї. Давати знеболюючі до приїзду лікаря не можна – це ускладнює постановку діагнозу і може вплинути на хід лікування. Слід знати, що тільки 30% випадків можна віднести до типових проявів, решта 70% — нетипові. Апендицит може розташовуватися в іншому місці, в такому випадку біль також буде локалізована не в правій стороні, наприклад, в районі шлунку або біля пупка.
Гострий холецистит
Напади холециститу – одне з найпоширеніших явищ в дитячому віці. Часта причина – інфікування бактеріями і глистяна інвазія. Симптоми виникають також на тлі перенесених гнійних ангін, тонзилітів, вірусних інфекцій, гастриту або апендициту. Провокує захворювання неправильне харчування, коли у дитини в раціоні переважає важка жирна їжа, відсутні овочі і фрукти.
До симптомів відносять:
- болючість в правому підребер’ї;
- збільшення печінки;
- запори;
- на УЗД стінка жовчного міхура щільна при катаральній формі холециститу, слизова атрофується;
- при гнійній формі вражені всі верстви органу, з’являється набряк, виразки;
- якщо утворюється свищ, це може призвести до розвитку гострого перитоніту;
- температура підвищується до 39 градусів.
При збільшенні печінки і яскраво виражених міхурово симптоми у дітей не буває пожовтіння шкіри при холециститі.
Дивертикуліт
Дивертикуліт – це порушення розвитку тонкого кишечника, коли відбувається витончення і випинання якої-небудь ділянки. Множинний дивертикуліт небезпечний розривом стінки і розвитком перитоніту. Захворювання вважається вродженою, частіше виникає у хлопчиків.
Якщо в дивертикулі є тканини слизової шлунка, це провокує виникнення виразок, так як тканина здатна виробляти соляну кислоту. Може протікати безсимптомно або давати про себе знати клінікою гострого живота, кровотечами, кишковою непрохідністю. При діагностиці намагаються відрізнити кровотеча при виразці і дивертикуліт, при якому немає блювоти у вигляді коричневого вмісту, вся кров йде вниз, тому у дитини спостерігається чорний кал.
Симптоми нагадують запалення апендикса. З ускладнень – утиск, розрив, пухлини.
Перитоніт
Запалення черевної порожнини у дітей протікає важко, розвивається швидко. Імунна система не в змозі боротися з величезною кількістю бактерій, тому симптоматика наростає стрімко.
Стадії перитоніту:
Перитоніт частіше виникає у дівчаток у віці від 3 до 7 років з-за інфекції піхви, яка потрапила туди внутрішньоутробно від матері.
Вогнище інфекції може перебувати не в черевної порожнини та потрапляє туди з током крові або через лімфу.
Симптоми перитоніту:
- висока температура тіла вище 39 градусів;
- гострий живіт, метеоризм;
- багаторазове блювання та біль у животі;
- кишкова непрохідність (не у всіх випадках) і запор;
- посилення або гальмування перистальтики;
- блідість і погіршення загального стану.
Дитини важливо вчасно доставити в лікарню. Лікування тільки хірургічне. Термінальна стадія буває оборотна і необоротна, коли допомогти вже не можна, незважаючи на зусилля медиків.
Діагностика
Діагностика в дитячому віці ускладнюється тим, що маленькі діти не можуть точно описати свій стан і часто бояться лікарів. Перший огляд проводиться лікарями швидкої допомоги. Дорослі повинні докладно розповісти, що дитина їла, як поводився весь день чи ніч. Не можна давати дитині ліки, тому що це ускладнить постановку діагнозу.
Якщо лікарі визнають необхідним доставити дитину в лікарню для детального огляду, потрібно погоджуватися. В лікувальному закладі йому зроблять УЗД, щоб виключити деструктивні процеси всередині очеревини, а також нададуть першу допомогу при отруєнні. При інфікуванні доведеться пройти курс антибіотиків і відновлення мікрофлори кишківника.
Перша допомога
Перша допомога при гострих небезпечних станах – термінова доставка в лікарню. Якщо дитині менше трьох місяців або він отримав травму живота, а також температура піднялася вище 40 градусів, показана госпіталізація.
В інших випадках необхідно забезпечити дитині достатню кількість води, так як блювота зневоднює організм. Якщо батьки впевнені, що дитині нічого не загрожує і симптоми виражені слабо, можна викликати лікаря додому, і він призначить лікування. Іноді, щоб відновити діяльність ШКТ, потрібно 2 тижні дієти.
Методи терапії
Висока температура та біль у животі без поносу у дитини лікується в залежності від причини захворювання:
- апендицит, дивертикуліт та перитоніт тільки хірургічними методами;
- холецистит – антибіотиками і дієтою;
- панкреатит – засобами, що знижують секрецію підшлункової залози, тривалої постійної дієтою;
- спазми на нервовому грунті – консервативними методами, психокоррекцией.
При кишкових бактеріальних інфекціях потрібно пройти курс антибіотиків та протизапальних препаратів, щоб повністю знищити мікроорганізми. Необхідно стежити за стільцем дитину, не допускати запору, так як гнильна середовище ускладнює перебіг хвороби.
В період реабілітації всі зусилля спрямовують на забезпечення малюкові правильного харчування. При таких хворобах як панкреатит, гострий холецистит, можливі рецидиви або перехід у хронічну повільну форму. Зазвичай лікар рекомендує дієту №5 на протязі як мінімум 2 років. Слід виключити всі заборонені продукти, незважаючи на протести дитини, так як від цього залежить його здоров’я в майбутньому.
Профілактичні заходи
Дітей з раннього віку важливо привчити мити руки після відвідування вулиці або інших громадських місць, так як саме там дитина чіпляє мікроби, які потрапляють в ШЛУНКОВО-кишковий тракт з їжею.
Рухова активність і насичення крові киснем відіграє важливу роль, так як в кисневій середовищі патогенні мікроорганізми не розмножуються, а імунним клітинам легше боротися з бактеріями.
Збалансоване харчування – основа міцного імунітету і здоров’я. Не бажано давати дітям до 3 років фастфуд, покупні цукерки і шоколад, випічку з кремами. Ці продукти є труднопереваріваемих і можуть порушити обмін речовин, привести до запалення верхніх відділів ШКТ.
Недотримання водного режиму призводить до порушення обміну речовин. Дитині в день потрібно випивати до 1 літра чистої води, щоб всі органи, насамперед ЦНС та ШКТ, могли повноцінно виконувати свої функції.
Здоров’я людини починає формуватися з моменту зачаття. Важливо, щоб жінка розуміла – невиконання нею правил особистої гігієни може відбитися на майбутній дитині. Часто вагітність не є запланованої, мати дізнається про це, коли вже пізно лікуватися. У результаті мікроби, що мешкають у статевих шляхах, потрапляють в кровоносну систему дитини.
