Вобэнзим при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Щоб хвороба не затьмарювала щасливі дні очікування потомства, жінка просить лікаря назвати кращий засіб від прицепившейся так недоречно хвороби. Непроста задачка для доктора, що розуміє, як важко підібрати з короткого списку дозволених вагітним медикаментів те, що підійде пацієнтці. Часто вибір робиться на користь препарату Вобэнзим; чому — розглянемо детальніше: ліки в деякому роді унікальне, так і майбутній мамі не завадить дізнатися, чому одні таблетки краще за інших.

Зміст

• З чого складається і як діє Вобэнзим
  • Як препарат співвідноситься з вагітністю
• Користь Вобензиму для майбутньої мами
  • Інфекції
  • Хронічні хвороби, порушення роботи органів
  • Гестоз
  • Застосування ліків в інших випадках
• Як правильно приймати Вобэнзим
  • Протипоказання
  • Побічні реакції
• Чим замінюють Вобэнзим
  • Таблиця: аналоги Вобензиму, дозволені вагітним
  • Фотогалерея: структурні та функціональні замінники Вобензиму
• Відгуки

З чого складається і як діє Вобэнзим

Натуральний комбінований препарат, який виробник позиціонує як засіб, що допомагає справлятися з цілим комплексом захворювань — це Вобэнзим. Ліки являє собою поєднання тваринних і рослинних ензимів ферментів білкового походження, що прискорюють хімічні процеси в організмі.

У складі Вобензиму:

• панкреатин — екстракт підшлункової залози; містить ферменти, які беруть участь у засвоєнні поживних речовин: амілазу, ліпазу, протеазу;
• бромелаін — рослинний фермент, що виділяється з ананаса; має протизапальну дію;
• папаїн — поліпептид, що отримується з папайї; покращує травлення, допомагає перетравлювати білки;
• тригідрат рутозида; рутин — це з’єднання поліфенолів рослинного походження, відноситься до вітамінів групи Р; міститься в помідорах, болгарському перці, капусті; зміцнює стінки кровоносних судин;
• трипсин — фермент, що синтезується в підшлунковій залозі; розщеплює білки і пептиди;
• хімотрипсин — фермент, що розщеплює тканини, які зазнали некрозу.

Серед допоміжних речовин препарату:

• лактоза;
• крохмаль;
• магнію стеарат;
• діоксид кремнію;
• стеаринова кислота;
• тальк.

Володіючи таким багатим змістом», Вобэнзим продається в якості:

• імуномодулятора — речовини, здатної впливати на роботу імунної системи:
• протизапального засобу;
• борця з ревматизм, серцево-судинними патологіями;
• сильного антимікробного препарату, допомагає впоратися з інфекціями бактеріального та вірусного походження, в тому числі з герпесом, гепатитом С;
• ліки проти набряків, яке допомагає виводити надлишки скупчилася в тканинах рідини;Набряки ніг часто мучать жінок, особливо тих, що чекають дитину; Вобэнзим, згідно інструкції, знижує набряклість нижніх кінцівок
• кошти, що оживляє кровообіг, зменшує згортання крові;
• анальгетика.

Потрапляючи в організм, ензими всмоктуються через стінки тонкого кишечника і виявляються в крові; подорожуючи по судинах, ферменти поступово накопичуються на ділянці, де розвивається патологія, і починають діяти. Вобэнзим стимулює активність фагоцитів — клітин, що поглинають мікроби, розвиває протипухлинний імунітет.

В інструкції до Вобэнзиму уточнюється, що ліки прискорює розчинення токсичних продуктів і омертвілих тканин, покращує проникність судинних стінок і допомагає швидше розсмоктуватися гематом. Вобэнзим знижує здатність до склеювання формених елементів крові тромбоцитів, а також при надлишку тромбоцитів, нормалізує їх кількість — значить, розріджує густу кров і попереджає тромбози.
Коли тромбоцити злипаються, виникає тромб, який закупорює судину і заважає руху крові

А ще ензими у складі препарату покликані поліпшити жировий обмін, знизити рівень холестерину і допомогти засвоюватися корисним жирним кислотам.

У ряді країн, включаючи Росію, Вобэнзим зареєстрований в якості ліків; а от у США поширення Вобензиму як медичного препарату заборонено — під приводом того, що засіб не проходило клінічних досліджень на дієвість і безпека. Американці беруть Вобэнзим як біологічно активну добавку.

Як препарат співвідноситься з вагітністю

Відразу скажемо: ліки, розрекламована як засіб від багатьох хвороб, часто не викликає довіри у майбутніх мам; сумнівно, що один і той же препарат впорається і з варикозом, і з інфекцією, та ще й біль втихомирить. У медичному середовищі також існують протилежні думки з приводу Вобензиму, дехто з лікарів вважає ліки марним.

Імуномодулятори — річ небезпечна при виношуванні плоду: засіб може підвищити імунітет, а може і придушити. До речі, зміцнення імунного захисту на ранніх термінах може загрожувати ембріону: материнські антитіла сприймають внутрішньоутробного «новосела» як чужорідного об’єкта і накидаються на нього, іноді провокуючи викидень. Тому в 1 триместрі імунітет вагітної слабшає — так природа оберігає майбутнього малюка.

Однак, за твердженням ряду медиків, Вобэнзим відрізняється від інших імуномодуляторів тим, що не викликає сильних алергічних реакцій і не загрожує перериванням вагітності.

По інструкції препарат не забороняється використовувати і на ранніх, і на пізніх термінах, тільки рекомендується це робити під контролем лікаря. Причиною, по якій Вобэнзим «розжалували» в США до біологічно активної добавки, деякі джерела вважають присутність речовини рутин. Цей флавоноїд — головний компонент однойменного препарату і вживання Рутозида протипоказано у 1-му триместрі: ліки швидко всмоктується в кров і через пуповину проникає до поки не захищеного плацентою плоду.

Ось чому частина лікарів радить майбутній мамі на ранніх термінах утриматися і від Вобензиму — незважаючи на відсутність застереження в інструкції.

І все ж медична практика показала, що ліки не викликає:

• серйозних побічних реакцій;
• тератогенної (провокуючого фізичні каліцтва) дії на плід.

У 2-му і 3-му триместрах обережно, з дозволу лікаря, вагітні п’ють таблетки Вобензиму — у чітко прописаної дозуванні. Але не забувайте, що починаючи з 36-го тижня виношування прийом медикаментів слід припинити, щоб не викликати ускладнень під час пологів.

Частина майбутніх мам негативно висловлюється про препарат, відзначаючи, що той виявився марним або що симптоми хвороби після використання Вобензиму посилилися. Незважаючи на позначку в інструкції про можливість тимчасового загострення захворювання до початку використання комплексу ензимів, такими оцінками жінок не варто нехтувати. Порадьтеся з приводу прийому ліків з доктором, репутації якого не сумніваєтеся: можливо, саме вам Вобэнзим не підійде.

Користь Вобензиму для майбутньої мами

Під час вагітності жінка часто стикається з проблемами, які загрожують її здоров’ю, а також несучими небезпека внутрішньоутробного розвитку плода. Грамотний лікар порадить лікуватися Вобэнзимом тільки у разі необхідності, попередньо провівши обстеження пацієнтки і поставив точний діагноз. Головне завдання Вобензиму — підтримати організм майбутньої мами в небезпечний період, допомогти подолати хворобу, посиливши власні захисні властивості.

Інфекції

Імунітет у майбутньої мами послаблюється і на ранніх термінах, коли вживання Вобензиму небажано, і з 20 по 28 тиждень виношування: плід у цей час росте і розвивається швидко, відбираючи у материнського організму масу корисних речовин. Без «підживлення» імунного захисту важко залишатися ефективною. Отже, шлях в організм патогенних мікробів відкритий; у вагітних підвищується ризик інфекційних заражень. Справа загрожує закінчитися великими запаленнями, порушеннями функцій органів і навіть зараженням плода.

Вобэнзим стимулює вироблення інтерферонів — білкових молекул, що борються з вірусами. Однак поодинці з інфекцією препарату не впоратися, про що попереджає і інструкція. Потрібно «підкріплення» у вигляді антибактеріальних засобів — і лікар підбирає жінці ті, що можна вагітним. При комплексному лікуванні Вобэнзим покликаний підсилити ефект антибіотиків і одночасно пом’якшити їх агресивне вплив на організм.

Після 1 триместру терапія з участю Вобензиму допомагає перемагати:

• цистит — запалення сечового міхура;Цистит — один з «вірних» супутників вагітності; по статистиці з запаленням сечового міхура стикається кожна десята майбутня мама
• інфекції, які передаються статевим шляхом;
• бронхіт — запальне захворювання бронхів;
• пневмонію — запалення легенів;
• синусит — запальний процес слизової носових пазух;
• гепатит — вірусне ураження печінки;
• пієлонефрит — інфекційне захворювання нирок;
• запалення м’яких тканин після травми.

Призначають препарат і для профілактики вірусних інфекцій, однак навряд чи Вобэнзим в такій якості підійде вагітним. Зміцнювати імунітет жінкам в положенні краще без допомоги медикаментів.

Хронічні хвороби, порушення роботи органів

Під час виношування плоду в материнському організмі зростає обсяг крові; виникає третій коло кровообігу — матково-плацентарний. Додається роботи серця, судинах, нирках. Чим більше термін, тим більшим стає плід; малюк росте, збільшується і матка — дітородний орган починає тиснути на сусідні, порушуючи їх роботу.

Підвищене навантаження на органи провокує рецидиви хронічних захворювань; до пори до часу дрімали в організмі болячки починають голосно заявляти про себе. У майбутньої мами різко погіршується самопочуття, що негативно позначається на стані плода. Коли серце з працею перекачує зросла кількість крові, не виключено застій рідкої тканини в органах; кровотік сповільнюється, до майбутньої дитини перестають вчасно надходити живильні речовини і кисень. Плоду загрожує гіпоксія — кисневе голодування, яке призводить до затримки внутрішньоутробного розвитку.

Щоб полегшити стан вагітної та уникнути патологій у малюка, лікар призначає пацієнтці безпечну медикаментозну терапію, нерідко з участю Вобензиму. Препарат позитивно вплине на роботу:

• серцево-судинної системи — наприклад, пом’якшить симптоми стенокардії;Раптові болі в серці нерідкі у жінок в положенні; стенокардія з’являється з-за погіршення постачання кров’ю серцевого м’яза
• ендокринної системи — послабить ознаки цукрового діабету, аутоімунного тиреоїдиту (запалення в тканинах щитовидної залози);
• статевих органів — допомагає при хронічних інфекціях геніталій, при аднекситі — запаленні придатків;
• травної системи — при загостренні хронічного панкреатиту (запалення підшлункової залози);
• кровоносної системи — запобігає розвиток тромбофлебіту (запалення венозної стінки з утворенням тромбу), полегшить стан при атеросклерозі артерій ніг; поліпшить кровопостачання органів.

У 3-му триместрі через зростання навантаження на нижні кінцівки жінки страждають від варикозного розширення вен; гормон прогестерон послаблює судинні стінки, судини розтягується в довжину і в ширину, відтік крові з ослаблих вен утруднений. Синюшні підшкірні освіти на ногах помічають у себе від 20 до 40 відсотків вагітних. Оскільки Вобэнзим розріджує кров і благотворно діє на судини, не виключено призначення засобу при варикозі.
Варикоз часто супроводжує вагітність, переважно на пізніх термінах

А ще Вобэнзим застосовують при ревматоїдному артриті, атопічному дерматиті, мастопатії. Воістину універсальний препарат — але, на жаль, не панацея, до того ж ряд лікувальних ефектів не підтверджений клінічно.

Гестоз

Ця дивна, не до кінця вивчена патологія зустрічається виключно у вагітних на пізніх термінах (з 20 тижня). Легка ступінь захворювання обмежується підвищенням тиску, набряками, появою білка в сечі. Однак коли жінка страждає хронічними патологіями, гестоз протікає, як правило, важко: з перебоями працюють нирки, серце, порушується кровопостачання мозку. Інколи справа закінчується судомами, а то і смертю жінки.

Плоду при гестозу у мами теж несолодко: малюк мучиться гіпоксією; якщо плацента відшаровується, що не виключено під час розвитку захворювання, майбутній дитині загрожує загибель.

Ліки від гестозу немає; хвороба проходить сама по собі після народження дитини. Завдання лікарів — дотягнути вагітність до розродження, полегшивши симптоми патології. Застосовують і Вобэнзим — щоб впоратися з високим артеріальним тиском, відновити кровообіг, зменшити набряклість тканин.

Застосування ліків в інших випадках

У майбутніх мам нерідко під час ультразвукової діагностики виявляється кров’яний згусток у матці; причини — відшарування, яка відбувається внаслідок травми, гормональної перебудови, змін у судинах плаценти або дітородного органу. Гематома заважає харчування плоду, іноді синець призводить до викидня. Вобэнзим приймають, щоб поліпшити стан судин, пожвавити кровообіг в органах малого тазу — така дія має сприяти розсмоктуванню гематоми.

У медичній практиці відомі випадки, коли Вобэнзим призначали з метою запобігти викидень. Важко сказати, наскільки обґрунтоване таке рішення лікаря, оскільки клінічних випробувань на цей рахунок не проводилося. Хіба що Вобэнзим, як в ситуації з гематомою в матці, допоможе позбутися небезпечної патології, яка загрожує вагітності.

Як правильно приймати Вобэнзим

Препарат продається у вигляді таблеток червоного або червоно-оранжевого кольору, вкритих кишковорозчинною оболонкою. Смак у пігулок неприємний, але оболонка дозволяє його не відчувати. Розфасовані таблетки по блистерам або поліетиленовим флаконам, ті поміщені у картонні упаковки. Продаються в різних кількостях — по 40, 100, 200 і навіть 800 штук в пачці. За 40 таблеток Вобензиму у столичних аптеках візьмуть від 500 рублів.
Таблетки Вобензиму упаковані по 20 штук в блістери, які поміщені у картонні пачки

При прийомі всередину частина ензимів у складі таблеток не абсорбується, а бере участь у травленні. Через дві години після прийому лікарські речовини концентруються в кровотоці в максимальній кількості, і такий рівень зберігається протягом чотирьох найближчих годин.

При призначенні Вобензиму доктор враховує:

• загальний стан пацієнтки;
• перенесені перш патології, схильність до алергічних реакцій;
• стадію захворювання.

Стандартна доза для дорослих — 3 таблетки три рази в день, курс терапії — від 2 тижнів до 3 місяців, а при важкому перебігу хронічної хвороби лікування Вобэнзимом продовжують до півроку. Однак для вагітної такі дози представляються занадто високими, тому лікар, як правило, знижує кількість до 2-3 таблеток на добу і скорочує курс прийому.

Ліки запивають водою; приймають за 30-40 хвилин до їжі. Таблетки не можна розжовувати, оскільки ензими повинні дістатися до кишечника в незмінному вигляді. Тільки там оболонка розчиняється, і речовини всмоктуються через стінки органу. Якщо звільнення компонентів відбудеться раніше, не чекайте благотворного дії засобу на організм.

Протипоказання

Інструкція пропонує короткий перелік протипоказань до препарату. Так, не можна використовувати Вобэнзим тим майбутнім мамам, у кого:

• непереносимість ензимів або допоміжних компонентів у складі препарату; наприклад, той містить лактозу, що може нашкодити жінкам з лактазною недостатністю;
• хвороби, при яких високі ризики рясних кровотеч — гемофілія (порушення згортання крові), тромбоцитопенія (зниження рівня тромбоцитів в крові);
• проводиться гемодіаліз — процедура фільтрації крові при нирковій недостатності.

Побічні реакції

В інструкції до Вобэнзиму зазначено, що негативні реакції на препарат зустрічаються вкрай рідко, навіть при вживанні у високій дозі і при тривалому прийомі, також засіб не викликає звикання. Не спокушайтеся. Організм вагітної — інструмент для тонкої настройки, який здатна засмутити будь-яка дрібниця. Так що ще раз про головне — дози і курс терапії виключно в компетенції лікаря.

Побічна дія ліків викликає:

• зміна структури та запаху фекалій; відмовлятися від препарату або зменшувати дозу у такій ситуації необов’язково;
• кропив’янку, яка зникає, якщо понизити дозу або відмінити Вобэнзим.

У той же час виробник завбачливо залишає позначку про те, що не виключені інші негативні відповіді організму, при виникненні яких не можна продовжувати прийом Вобензиму.

Випадки передозування, як повідомляється в інструкції, не зустрічались; невідомі і ситуації, коли Вобэнзим погано поєднувався з іншими медикаментами при паралельному використанні.

Чим замінюють Вобэнзим

Склад препарату, який виготовляють у Німеччині, унікальний; повних аналогів Вобензиму у фармацевтиці немає. Ряд країн виробляють дженерики — дешеві аналоги Вобензиму, однак ті, як правило, не володіють настільки широким спектром дії. До того ж частина дженериків протипоказана вагітним (наприклад, ферментне ліки Лонгидаза або ферментна біодобавка Эвэнзим).

Так що для заміни Вобензиму доктору потрібно точно встановити діагноз, а після підібрати препарат, що діє саме проти виявленої патології.

Таблиця: аналоги Вобензиму, дозволені вагітним

Препарат Лідаза існує повний аналог — Ронидаза; склад, властивості та протипоказання у ліків однакові.

Фотогалерея: структурні та функціональні замінники Вобензиму

Флогэнзим вважають найкращим аналогом Вобензиму

Ферментний препарат Лідаза дешевше Вобензиму, але також бореться з багатьма патологіями

Панкреатин «працює» головним чином у травному тракті

Мазь Эскулюс «спеціалізується» на геморої

У Вольтарена багато лікарських форм, окрім широко розрекламованого эмульгеля

Відгуки

Набрякати я почала з 7 місяця. Потім перехворіла грипом. З ліків пила тільки Парацетамол. Третій скринінг був зроблений в іншій клініці. Там у дитини було виявлено розширення бічних шлуночків мозку. З цими результатами я пішла до гінеколога, у якого спостерігалася. Вона призначила Вильпрафен, Генферон, Вобэнзим і Хілак Форте. Я це все брала. Мало тоді я знала про марність останніх двох ліків і про те, що лікувати в нашому випадку нічого не потрібно (вентрікуломегалія). Через десять днів я повторила скринінг у першій клініці, все виявилося в нормі.

Сара

https://www.babyblog.ru/community/post/rstory/1695959

Була гематома на ранньому терміні, пила Вобэнзим, ще Дюфастон був і стандартно — вітаміни. Гематома розсмокталася, судячи з узд.

МамаМакса

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/174650346/

До речі, до питання про Вобэнзиме, я його теж пила, але вже пізніше, дуже хороші ліки, зміцнює плід в матці і на інші органи як там добре діє, але я пила по дві таблетки три рази в день, десять днів.

Марія

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/174650346/

Мені гінеколог призначала Вобэнзим під час вагітності у зв’язку з загрозою переривання. Вона прямо-таки і заявила: «Будете пити його — всю загрозу як рукою зніме». Я купила, випила першу партію таблеток — і тут виявила, що вся долоня від цих таблетосов забарвилася в червонувато-оранжевий колір. Таблетки в руках потримала, поки наливала воду запити, оболонка й підтанула, і долоні забарвилися. Щось різко перехотілося приймати таку хімію з явним барвником).

Конвалія Сріблястий

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vobjenzim_1376588328/

Враховуючи суперечливі відгуки про Вобэнзиме і лікарів, і вагітних, важко віднести препарат до групи безперечно корисних. Розпитайте лікаря про те, чи допоможе у вашій ситуації ліки, скільки таблеток пити протягом доби, коли закінчити курс прийому. Не «купуйтеся» на мале число протипоказань та побічних реакцій, на які вказав виробник, приймайте засіб з пересторогами, бажано у зменшеній дозі. Тоді принаймні Вобэнзим не зашкодить.