Біла лінія живота являє собою сухожильну пластину, вона проходить посередині вздовж пупка. Вона тягнеться від грудної клітки і до пахової області. Через слабку сполучної тканини, прямі м’язи можуть розходитися, утворюючи отвори, через які виходять внутрішні органи черевної порожнини, внаслідок цього з’являється грижа білої лінії живота.
В отвір можуть виходити очеревина, кишечник або сальник. Грижа живота це похідна всіх захворювань, пов’язаних з выхождением органів з черевної порожнини, а грижа білої лінії є лише різновидом цього захворювання.
Проявляється симптоматика
Як і при будь-якій іншій грижі, першим симптомом є біль, але по мірі стадії захворювання біль буває різна: різкий, сильний, гострий, колеться, тривала або миттєва. Основними причинами захворювання можуть стати різні фактори:
— незагойні ранки або залишені післяопераційні рубці;
— фізичні перенавантаження або підйом надто важкого вантажу, навантаження на колінні суглоби;
— спадкова схильність;
— зайва вага;
— часті або хронічні запори;
— часта вагітність і пологи, а такжеслишком важка родова діяльність;
— хронічні хвороби або звичайні інфекційні захворювання, що супроводжуються тривалим і сильним кашлем.
В основному патологія може проявитися внаслідок слабких м’язових волокон, що і призводить з часом з-за сильного напруги до розриву сполучної тканини.
Якщо із-за індивідуальних особливостей людини не виявляється болючість в ураженій області, але є якийсь дискомфорт в черевній порожнині, то слід негайно звернутися до лікаря. Краще лікування, яке лікуватися на початковому етапі.
Наступними симптомами можуть стати такі прояви, як:
- Поява випинання в середній лінії живота часто супроводжується хворобливістю, але найчастіше у верхній частині;
- Може з’явитися нудота, іноді вона переходить у блювання;
- Відбувається розтягування м’язів в середній лінії;
- При різких рухах, поворотах, подиху, нахилах спостерігається біль;
- Біль може початися при фізичному навантаженні, а також після прийому їжі;
- Часта відрижка, а також печія і гикавка.
При погіршенні стану, симптоми захворювання можуть посилюватися. Разом з калом виділяється кров, біль посилюється і стає нестерпним, з’являється блювота, якщо на початковому етапі можна самостійно вправити грижу тому в очеревину, то при ускладненні це неможливо зробити. Це загальні симптоми, але в медичних поняттях, дане явище поділяють на три стадії: ліпома, початкова і вже сформована грижа.
Предбрюшинная ліпома, на цій стадії через отвір білої лінії живота проходить жир. Потім цю стадію змінює початкова стадія, в якій утворюється мішок. В той момент, коли м’язи очеревини розриваються, а при подальшому процесі розвитку захворювання в грижовому мішку з’являється частину сальника або ж елементи тонкої кишки.
Коли вже грижа сформована, починається третя стадія, у цій фазі білої лінії живота утворюється хворобливе ущільнення. Нервові закінчення предбрюшинной клітковини можуть порушуватися на ранній стадії хвороби і приносити неприємні відчуття.
Негайну медичну допомогу необхідно надати хворому при обмеженні грижового вмісту, особливо при обмеженні пупкової грижі, першими ознаками цього ускладнення стануть блювання, нудота, посилюються болі, порушення в калодефекации і відходження газів і т. д.
Яке лікування вибрати при грижі
Виявити грижу білої лінії живота можна на прийомі у хірурга за допомогою пальпації, а також існують спеціальні апарати, які здатні виявити її. Зробити це можна за допомогою ультразвукового дослідження, перевірити МСКТ органів черевної порожнини, проводиться гастроскопія і барієва рентгенографія шлунка.
Для того, щоб уникнути можливих захворювання, найкраще запобігти їх за допомогою спеціальної профілактики. Для попередження хвороби необхідно носити бандаж під час вагітності і після неї, якщо після пологів живіт не спадає; при ожирінні потрібно знизити вагу; зміцнення м’язів живота допоможе уникнути непередбаченого формування грижі; необхідно стежити за своїм харчуванням і збалансувати його; потрібно уникати підняття важких предметів.
Дієта в період захворювання не обов’язкова вимога, але правильне харчування допоможе уникнути виникнення запорів, які викличуть небажане напруження на м’язи черева. А ось в післяопераційний період підтримання дієти необхідно, щоб зменшити навантаження на проопероване місце.
Лікування грижі білої лінії живота, на жаль, мають тільки один вид – це операційне втручання і процес не залежить від стадії її розвитку. Бажано звернутися в лікарню при перших ознаках прояву захворювання, щоб не допустити ускладнень, які можуть ускладнити сформувалася грижу.
Процес хірургічної операції включає в себе розкриття грижового мішка. Обов’язковим є огляд вмісту, потім елементи сальника видаляється, мішок перев’язують і зашивають. При видаленні грижі білої лінії живота обов’язково необхідно усунути розбіжність прямих м’язів живота, для цього застосовують два види хірургії:
— натяжна пластику, включає в себе ушивання місцевими тканинами;
— ненатяжная пластику використовує штучні сітчасті протези.
При натяжна пластики власні тканини вшиваються, але цей метод вже застарів і не такий ефективний, тому що часто призводить до рецидиву грижі. А саме, провокує розбіжність не тільки внутрішніх швів, але й косметичний шов на животі досить великий і некрасивий, що може викликати деякі комплекси, особливо серед жіночої половини. Найбільш сучасним і результативним способом пластики є ненатяжной метод.
Ліквідувати дефекти апоневрозу можливо тільки за допомогою синтетичних протезів і сіток. Вони перешкоджають утворенню грижових рецидивів, тому їх поява після операції практично неможливо. Цей метод малоинвазивен, при процесі використовується невеликий розріз шкіри, який робиться в околопупочной області. Через цей невеликий розріз можна видалити не тільки саму грижу, але і встановити сітчастий протез. Його можна встановити над і під апоневрозом, а також у просвіті апоневрозу і усередині черевної порожнини. До того ж і шви по закінченню операції майже непомітні.
Жити з грижею, не проводячи операцію, неможливо, потрібно оцінювати всю небезпеку наслідків і приймати заходи по її усуненню при появі перших симптомів, що сигналізують про захворювання. При даному захворюванні прийом знеболюючих препаратів може привести тільки до тимчасового усунення болючості, але не до повного одужання. Тому не рекомендується приймати сильнодіючі засоби, спрямовані проти болю, можна лише погіршити загальний стан людини і його внутрішніх органів.
При загостренні грижі операція неминуча, але обсяг резекції в цьому випадку може бути розширена. Вже при наявності захворювання не рекомендується носити бандаж і здавлювати випинання. Бандажі використовують тільки в двох випадках: для того, щоб попередити виникнення захворювання білої лінії живота і в післяопераційний період, аби зберегти цілісність швів і підтримувати ослаблені м’язи живота.
Після перенесеної операції бажано не напружувати місце вирізаною грижі, не носити тяжкості і намагатися не навантажувати себе фізичними вправами або підйомом тягарів. А ось через місяці два, три, коли організм відновитися після операції, необхідно розробити спеціальні вправи, спрямовані на зміцнення м’язів живота. Для цього можна звернутися до лікаря або спеціаліста, який випише ефективний відновлювальний комплекс вправ для зміцнення м’язів.
[youtube]GbR5A6UvT1Y[/youtube]
Дотримання дієти
Після операції потрібно обов’язкове дотримання спеціальної дієтине можна вживати їжу, яка буде викликати газоутворення, запори, щоб забезпечити цілісність післяопераційного шва і не напружувати прооперовану область. Їжу необхідно споживати невеликими порціями. Краще всього готувати рідку їжу, а також каші.