Зміст:
- 1 Холецистектомія: причини і наслідки
- 2 Постхолецистектомічний синдром
- 3 Зміни в раціоні і рецепти страв
- 3.1 Дієтичний салат «Здоров’я»
- 3.2 Суп із сухофруктів, свіжих яблук з рисом
- 3.3 М’ясної сирок
Жовчний міхур – це порожнистий орган травної системи, який забезпечує накопичення жовчі і її прохід до дванадцятипалої кишки, що необхідно для здорового травлення. Його головна функція полягає в регуляції і підтримання оптимального тиску жовчі в протоках.
Якщо в жовчному міхурі прогресує патологія, що не піддається лікуванню і загрозлива життя людини, то може знадобитися холецистектомія (хірургічне видалення органа). Після такої операції потрібно спеціальне відновлення і особливий режим харчування, індивідуальне меню, а іноді і суворе дотримання лікувальної дієти.
Холецистектомія: причини і наслідки
Причин оперативного втручання може бути кілька, але проводиться він в самому крайньому випадку, коли інші методи неефективні:
- відкриті пошкодження органу тяжкого ступеня (ножові, вогнепальні);
- прогресуючі недуги (жовчнокам’яна хвороба, холестероз – відкладення холестерину на стінці органу, холецистит – запалення жовчного, сильний запальний процес паразитарного ураження стінок міхура);
- пухлини.
Видалення жовчного міхура
Кожен пацієнт потребує ранньої реабілітації в післяопераційний період: особливого харчування, складу меню. Адже у людей, які тривалий час хворіють холецистит, жовчнокам’яну хворобу, відбуваються неприємні зміни в сусідніх органах, найчастіше в підшлунковій залозі, шлунку.
Зазвичай для зменшення проявів післяопераційного синдрому і відновлення організму застосовується консервативна терапія, в основі якої – комплексне рослинна гепатопротекторну засіб (позитивно впливає на печінку) і спеціальна дієта.
Є два методи проведення операції: лапаротомія (орган видаляють через розріз черевної порожнини), лапароскопія (жовчний міхур витягують спеціальним інструментом – лапароскопом через кілька невеликих розрізів до 1,5 см).
Ускладнення після видалення жовчного міхура лапароскопічним методом можуть бути різними: формування спайок, підпечінкової абсцес – нагноєння між петлями кишечника і нижньою поверхнею печінки, нагноєння рани. Але в той же час їх набагато менше, ніж при використанні першої технології. Це втручання займає менше часу, воно менш травматично і не викликає великих крововтрат, практично не спричиняє серйозних ускладнень (наприклад, тромб у легеневій артерії).
Порада: активно займатися спортом в післяопераційний період категорично не можна, але помірні фізичні навантаження необхідні. Вони покращують обмінні процеси, зміцнюють організм, не допускають застою жовчі, сприяють нормалізації роботи печінки (як і правильні рецепти страв у меню).
Через 1-2 місяці вирішуються піші прогулянки, потім легка ранкова гімнастика. В середньому через півроку її можна доповнити хитанням преса, нахилами, підніманням ніг в положенні лежачи.
Постхолецистектомічний синдром
Постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС) називають різні патологічні стани та їх симптоми після видалення жовчного міхура. Найчастіше ПХЭС виникає:
- з-за захворювань не пов’язаних з операцією (хронічний гастрит, панкреатит, гепатит, коліт, виразкова хвороба шлунка та ін);
- за раніше проведеними втручаннями (залишені камені в жовчних протоках, їх пошкодження, наявність у них свищів та ін), що, за статистикою, становить близько 20% випадків ПХЭС;
- як результат помилок під час операції;
- безпосередньо як підсумок видалення жовчного міхура (ураження інших органів травлення: гастрит, панкреатит, порушення секреторної функції шлунку, запалення кишечника, порушення вітамінного і білкового обмінів, рефлекторна задишка, ігнорування лікувальної дієти).
Нерідко захворювання, патологічні стани, що провокують виникнення постхолецистектомічного синдрому, виявляються тільки після видалення жовчного. У більшості випадку лікування полягає в терапії виявлених захворювань органів і корекції харчування (використання рецептів лікувальної дієти — меню №5), а якщо ці методи виявляться неефективними, пацієнту рекомендують повторне оперативне втручання.
Зміни в раціоні і рецепти страв
У післяопераційний період краще дотримуватися дробового харчування
Як себе вести після видалення жовчного міхура? Щоб повернутися до звичайного життя і зберегти здоров’я, необхідно внести корективи у свої звички і слідувати рекомендаціям лікаря.
У здорової людини жовч концентрується в жовчному міхурі і поступово виділяється в дванадцятипалу кишку, допомагає перетравлювати і засвоювати всі жири. Після холецистектомії вона надходить прямо з печінки, стає менш концентрованої і повноцінно працює, тільки якщо їжа приймається в малих порціях і по спеціальній дієті. Це забезпечує не тільки нормальне засвоєння їжі, але і не дає розвиватися запалень із-за застою жовчі.
Згідно дієті потрібно їсти часто (4-5 раз на добу), але потроху. У перші 3-4 місяці необхідно приймати тільки протерті, відварні страви. Після цього періоду раціон розширюють, включаючи в нього рибу, нежирне м’ясо, сирі фрукти, овочі, сир, каші, білий хліб. Виключити потрібно продукти з великою кількістю холестерину, що пригнічують функцію печінки:
- свиняче, бараняче м’ясо, жирну яловичину;
- копченості;
- соління;
- маринади;
- спиртне;
- здобу;
- приправи.
Порада: важливо вживати не менше 2 л рідини в добу, щоб попередити застій жовчі.
Після видалення жовчного міхура рекомендується приділяти увагу страв відвареною
Довічне лікувальне харчування буде стимулювати жовчовидільну функцію і нормалізує травлення. Але це не означає, що людина втрачає смак їжі назавжди, є багато рецептів смачних і безпечних страв.
Зразкове меню післяопераційного періоду включає геркулесову кашу, компот із сухофруктів, рисовий суп, парове м’ясне суфле, відвар шипшини, тушковану рибу, чай. Після 5 діб рекомендують дієту №5 на 2-3 тижні, в цей період страви повинні бути вареними, на пару і обов’язково подрібненими.
Дієтичний салат «Здоров’я»
Ріжемо соломкою огірок, яблуко, морква (по 50 г), листя зеленого салату розрізаємо на кілька частин. Солимо, заправляємо сметаною максимум 15% жирності (20 г) і прикрашаємо часточками помідорів.
Суп із сухофруктів, свіжих яблук з рисом
Дрібно нарізаємо 50 г сухофруктів, додаємо 30 г цукру і варимо 40 хв. Наполягаємо 2 години. Тим часом потрібно зварити 20 г рису. Перед подачею яблука натирають і додають в суп разом з рисом.
М’ясний сирок
60 г відвареного м’яса пропускають через м’ясорубку, перемішують з 15 г натертого сиру, 10 г вершкового масла і соусом бешамель (100 мл молока + 10 г борошна). Потім формують коржики і посипають зеленню.
Харчування після видалення жовчного міхура спрямоване на нормалізацію травлення і стимуляцію жовчовидільної функції. Лікувальна дієта з смачними рецептами страв і помірна фізична активність дадуть можливість повернути своє життя в колишнє русло без шкоди для здоров’я.
Радимо почитати: порожнинна операція з видалення жовчного міхура
