Геморой – найпоширеніше (частота діагностування – більше 67%) захворювання прямої кишки, що є замикаючим відділу товстого кишечника. Патологія характеризується патологічним розширенням і запаленням гемороїдальних вен, які утворюють вузли гемороїдального сплетення, що запобігають нетримання калу у здорових людей. Симптомами геморою можуть бути болі під час просування по товстій кишці екскрементів (при дефекації), важкість в області заднього проходу, аноректальное печіння. При геморої 2-3 ступеня одним з клінічних симптомів, а також ускладненням захворювання, є кровотечі.
Кровотеча при запаленні гемороїдальних вен може бути незначним (кров виділяється по краплі переважно після спорожнення кишечника), помірним або сильним, коли червона венозна кров виділяється з прямої кишки тонкою цівкою. Лікування патології включає масаж, фітотерапію, застосування протизапальних і знеболюючих ліків місцевої дії (у формі ректальних мазей і супозиторіїв), профілактику запорів. При неефективності консервативних методів використовуються інвазивні та операційні способи лікування (склеротерапія, інфрачервона коагуляція, операція Лонго). Обов’язковим компонентом комплексного лікування геморою з кровотечею є харчування, так як будь-які порушення травлення можуть підсилити наявні симптоми і погіршити стан хворого.
Харчування в період загострень
Зміст
- 1 Харчування в період загострень
- 1.1 Зразкове меню на день при гострому запаленні з кров’ю
- 2 Профілактика закрепів – головне завдання
- 2.1 Меню на день при анальному кровотечі і запорах
- 3 Як заповнити втрату заліза?
- 3.1 Зразкове меню при геморої, ускладненому анемією
- 4 Що не можна їсти при геморої з кров’ю?
- 4.1 Відео — Дієта при геморої з кровотечею
Гострий геморой супроводжується інтенсивним больовим синдромом, рясним кровотечею, підвищенням температури і вираженим дискомфортом під час присідань, нахилів і ходьби. У період гострого перебігу лікувальне харчування допоможе уникнути запорів і знизити ймовірність вторинного травмування гемороїдальних вузлів.
Хворому необхідно виключити з раціону будь-які продукти і напої, які можуть подразнювати слизові оболонки і стимулювати активність медіаторів запалення. До них відносяться:
- алкогольні напої, будь-які напої, до складу яких входить етиловий чи винний спирт, етанол);
- консерви і маринади, при виробництві яких використовується столовий або яблучний оцет;
- спеції, приправи, гострі добавки і соуси;
- ковбаса, м’ясо, риба та інші продукти, оброблені «рідким димом»;
- солона риба та овочі.
Велике значення при гострому геморої має спосіб термічної обробки їжі. Протягом 1-3 тижнів з моменту виникнення клінічних симптомів хворому слід перейти на дієтичний раціон, що складається з варених і тушкованих страв і приготований з додаванням мінімальної кількості солі. Всі страви слід ретельно подрібнювати, щоб поліпшити травлення: сухі і щільні грудки калу можуть травмувати запалені вузли і посилити кровотечу. Зрідка допускається вживання в їжу запечених страв, але готувати їх слід таким чином, щоб їжа містила великої кількості жирів і при цьому не була занадто сухий.
З напоїв корисні фруктові компоти, морси з ягід (журавлина, брусниця), трав’яні чаї. Можна готувати настої і відвари з ромашки, кори дуба, липового кольору – вони мають антибактеріальну, протизапальну та заспокійливу дію, а також допомагають підвищити резистентність організму до інших патогенів. У деяких випадках може бути показано лікування мінеральними водами з підвищеним вмістом магнію. Вживати їх потрібно строго дозовано – не більше 350-500 мл в день.
Важливо! У період загострення лікар може рекомендувати прийом проносних засобів на основі лактулози – дисахарида, надає стимулюючу дію на стінки шлунково-кишкового тракту і виконує захисні функції. Препарати, що містять лактулозу, перераховані в таблиці нижче.
Таблиця. Проносні ліки в період загострення геморою.
Назва препарату Вартість
Зразкове меню на день при гострому запаленні з кров’ю
Профілактика закрепів – головне завдання
Запори (відсутність стільця більше трьох днів або хвороблива дефекація, при якій кал виходить окремими, сухими грудками) – один з провокуючих факторів розвитку геморою. Похибки у харчуванні призводять до порушення травних процесів, що можуть стати причиною прогресування патології, травмування гемороїдальних вузлів, їх пошкодження, тому раціон хворого навіть при хронічному геморої повинен складатися з урахуванням норм здорового і дієтичного харчування.
Поза загостренням при уповільнених кровотечах показано збільшення обсягу сирих овочів і фруктів у раціоні. Якщо кров виділяється великими краплями поза акту дефекації або йде безперервної тонкою цівкою, необроблені овочі і фрукти необхідно виключити з раціону до стабілізації стану. Корисні хворим з даним діагнозом (на будь-якій його стадії) тушковані овочі, запіканки, овочеві рагу, фруктові суфле, пудинги і муси. В обмежених кількостях дозволяється вживання продуктів, що містять природні цукру (варення, джем натуральний, мед, конфітюри). Такі продукти містять фруктозу, стимулюючу активність кишкових стінок, але у великих кількостях вони можуть спровокувати бродильні процеси і привести до здуття, тяжкості і метеоризму.
Щоб знизити ймовірність запорів, у меню також слід включати:
- свіжу зелень (петрушка, кінза, кріп, базилік, розмарин);
- рослинні олії (краще використовувати олії холодного віджиму, отримані методом пресування);
- кисломолочні продукти;
- ягоди (містять велику кількість органічних кислот);
- джерела природних пребіотиків (сир, горіхи, м’ясо, печінка тріски);
- продукти з підвищеним вмістом рослинної клітковини і харчових волокон;
- сметана та вершки;
- морська капуста, сушені водорості (ламінарія, агар-агар);
- сухофрукти.
Для профілактики запорів велике значення також має питний режим. В якості напоїв краще вибирати трав’яні настої та чаї, солодкі компоти, кисіль. Кількість рідини, необхідна хворому, залежить від його ваги: людині з масою тіла до 75 кг достатньо 1,5-2 літрів води в день; якщо вага пацієнта більше 75-80 кг, ця цифра збільшується до 2-2,5 л.
М’яко звільнити кишечник, вивести токсини і алергени допоможе салат із буряка з олією. При сильних кровотечах буряки краще відварити, якщо аноректальні виділення помірні або незначні, можна вживати її в свіжому вигляді. Щоб приготувати такий салат, необхідно один буряк середнього розміру натерти на тертці і додати столову ложку рослинної олії. Такий салат можна їсти безпосередньо перед сном або використовувати в якості добавки до вечері.
Важливо! Якщо хворий не буде дотримуватися принципів профілактичного харчування, геморой може призвести до анальним тріщинам і свищам. Ці стани досить хворобливі, до того ж, вони збільшують ризик занесення інфекції в тканини прямої кишки, тому краще не доводити до таких наслідків.
Меню на день при анальному кровотечі і запорах
Як заповнити втрату заліза?
Будь-які крововтрати в організмі можуть стати причиною розвитку анемії (недокрів’я). Анемія при гострому і хронічному геморої стрімко розвивається і характеризується зниженням кількості еритроцитів і рівня гемоглобіну в одиниці крові. Ознаками недокрів’я є постійна слабкість, відчуття втоми після нічного сну, блідість шкіри, сухість шкіри і слизових. Зниження гемоглобіну при геморої відбувається при рясних втрати заліза, тому важливим завданням організації харчування хворих з гемороїдальними кровотечами є поповнення запасів цього мінералу і профілактика залізодефіцитних станів.
Найціннішим джерелом заліза для хворих будь-якого віку є м’ясо. «Чемпіоном» серед всіх видів є м’ясо молодих бичків, вік яких на момент забою не перевищував 7-8 місяців. Корисні при рясних кровотечах індичка, кролятина, баранина, яловича вирізка. У свинині мінеральних солей значно менше, ніж в інших видах м’яса, але при відсутності фінансової можливості можна включати в раціон свинячий окіст і корейку.
Добре піднімають гемоглобін свіжі яблука і гранати, бразильські і макадамские горіхи, гранатовий сік, печінку морських риб, яйця, курага. При відсутності алергії на мед рекомендується щодня з’їдати чайну ложку меду. Цей продукт допомагає не тільки підвищити гемоглобін у крові, але і заповнити запах мінеральних солей, які організм втрачає разом з кров’ю.
Зразкове меню при геморої, ускладненому анемією
Що не можна їсти при геморої з кров’ю?
Існують певні продукти, вживати які при запаленні вен гемороїдального сплетення не рекомендується. Це відноситься до будь-яких продуктів, до складу яких входять хімічні добавки: барвники, ароматизатори, консерванти, стабілізатори, підсилювачі смаку. Не слід включати в меню готові напівфабрикати, ковбасні вироби (допускається вживання молочних сосисок преміум-класу 1-2 рази в місяць), йогурти і сирні вироби, термін придатності яких перевищує 7-10 днів. Молочні продукти з додаванням рослинного жиру не несуть жодної користі організму, тому їх кількість в раціоні слід обмежити.
Якщо для корекції анемії хворому призначена сокотерапія, не допускається використання готових напоїв промислового виробництва. Соки варто готувати самотужки, витискаючи їх безпосередньо перед вживанням. Зберігання свіжовичавленого соку більше 20-30 хвилин заборонено. Кондитерські вироби, що містять сахарозу у великих кількостях, необхідно вживати дуже обмежено – не більше 30 г в день.
Кровотеча при геморої – не тільки клінічний симптом захворювання, але і його ускладнення. Дотримуватися коригуючого харчування пацієнтам з даною формою геморою необхідно впродовж всього періоду лікування, щоб не спровокувати погіршення. При хронічному запаленні дієтичне харчування показано на більш тривалий термін, так як недотримання принципів щодо організації харчування може стати одним з чинників, здатних спровокувати рецидив.