Панкреатит – запальні процеси в підшлунковій залозі, які найбільше шкодять всьому травному тракту людини. В здоровому стані підшлункова залоза виробляє ферменти, необхідні здоровому травленню, і гормони — з їх допомогою перетравлюються і засвоюються жири, вуглеводи і білки, а також нейтралізується кислий шлунковий секрет. При даному захворюванні цей процес порушується, тому харчування при панкреатиті відрізняється від звичайного. В наслідок цього, змінюється і список продуктів, про які ми поговоримо нижче.
Панкреатит – захворювання, яке може мати форму гостру або хронічну, список продуктів для кожної з форм буде відрізнятися, але загальні принципи дієти при цьому недугу загальні. Розберемося, що можна їсти хворим на панкреатит, щоб не полегшити свій стан і швидше стати на шлях одужання.
Харчування при панкреатиті: список продуктів
Панкреатит – коротко про захворювання
Зміст
- 1 Панкреатит – коротко про захворювання
- 2 Дієта при панкреатиті: загальні принципи
- 3 Гострий панкреатит: що їсти?
- 3.1 Що дозволяється їсти при панкреатиті?
- 3.2 Рекомендовані продукти і страви при дієтичному столі №5 П
- 4 Зразкове меню на один день для хворих панкреатитом
- 5 Три простих рецепта по дієті №5 П
- 6 Чому так важливо дотримуватися дієтичне харчування?
- 6.1 Відео — Дієта при панкреатиті
- 7 Список продуктів, заборонених для вживання хворими
- 8 Підводимо підсумки
Підшлункова залоза – це орган, функції якого не може взяти на себе ніякої іншої. Тому панкреатит є серйозним захворюванням, вимагає від хворого масу уваги до свого здоров’я і режиму харчування. Що таке панкреатит?
Запалення підшлункової залози – досить часте захворювання і у жінок, і у чоловіків
Підшлункова залоза виробляє так званий панкреатичний сік, який повинен досягти дванадцятипалої кишки та з допомогою травних ферментів почати розщеплення білків, вуглеводів і жирів, що надійшли з їжею в організм. При порушенні роботи підшлункової вона виробляє цей сік завчасно і з надлишком, починаючи перетравлювати сама себе. Причинами виникнення цього збою вважаються:
- неправильний режим харчування – жирна і гостра їжа у великих кількостях, газовані солодкі напої, фастфуд, переїдання;
- зловживання алкоголем, особливо небезпечні узливання на голодний шлунок;
- інфекції, травми живота або запальні процеси сусідніх органів;
- захворювання жовчного міхура, жовчнокам’яна хвороба.
Які симптоми говорять про панкреатиті? Як правило, картина дуже яскрава і сумніватися в діагнозі не доводиться. Хворі панкреатитом скаржаться на різкий біль в районі середини живота (може віддавати в спину), слабкість, нудоту і блювоту, що не приносить полегшення, слабкий стілець, підвищення стомлюваності, прискорене биття серця.
Щоб зрозуміти, як лікувати підшлункову залозу, необхідно прислухатися до порад лікарів і знати симптоми патології. Про це розповімо в нашій спеціальній статті.
Дієта при панкреатиті: загальні принципи
Запалення підшлункової – неприємна хвороба, основоположною при лікуванні якої вважається дієта, особливо якщо мова йде про хронічній формі панкреатиту. Якщо людина, що страждає від названого недуги, дозволить собі хоча б трохи відступити від списку дозволених продуктів, загострення хвороби і напад болю не змусять себе довго чекати.
При недотриманні дієти, напад не змусить себе довго чекати
Як правило, лікарі призначають хворим на панкреатит дієту №5 П, якої слід дотримуватися тривалий час, якщо не все життя. Це дієта розроблена радянським ученим Мануилом Певзнером, і відрізняється від класичної дієти №5, показаної для пацієнтів із захворюваннями печінки.
Згідно з принципами дієти, пацієнтам покладається повністю виключити з раціону продукти, жирні, солоні, консервовані та мариновані (сюди входять також домашні «заготовки» з оцтом, перцем і подібними інгредієнтами), а також відмовитися від гострого і копченого. Бажано, щоб основою харчування були тушковані продукти, приготовані над парою, варені або запечені без масла і великої кількості приправ. Харчове різноманітність при цьому обов’язково. Щоб не створювався дефіцит яких-небудь біологічно важливих елементів, потрібно використовувати при готуванні і вживати в їжу продукти з усіх груп. Іншими словами, хворий панкреатитом повинен обов’язково отримувати білки, жири і вуглеводи в потрібному обсязі.
Овочі і відварне м’ясо – основа дієти для хворих панкреатитом
Дієта складена таким чином, щоб щадити ШКТ, захищати шлунок і кишечник, допомагати підшлункової функціонувати в стабільному ритмі, а також попередити «утиск» діяльності жовчного міхура і печінки. Тому дієта №5 П є живильним, в ній прописано високий вміст білка в продуктах і знижене кількість цукру і жиру, щоб не перевантажувати печінку і попередити розвиток діабету. Відповідно до розглянутої дієті, в добу хворий панкреатитом повинен одержувати певну кількість поживних елементів, вказане в таблиці.
Таблиця 1. Кількість поживних елементів при панкреатиті
БелковНе більше 120 граммов65% білка повинно бути тваринного походження
Добова енергетична цінність продуктів у дієті №5 П — максимум 2 тисячі 600 калорій.
Основні принципи харчування пацієнтів
Гострий панкреатит: що їсти?
Пацієнти, які вже стикалися з гострим нападом захворювання, знають, що перші день-два потрібно виконувати просту формулу – «голод, спокій і прохолода». Хворий у цей час знаходиться у фізичному і емоційному бездіяльності, на животі тримає прохолодну грілку, виключаються всі продукти харчування, до двох літрів на добу людина повинна випивати негазовані лужні води.
Прохолодна грілка допомагає зняти симптоми
Пізніше пацієнт отримує напій з шипшини, слабкий чай без цукру, слизові відвари, рідкі каші з дозволених круп. Пізніше, з п’ятого дня хворі можуть їсти омлет з яєчних білків, овочі, варені або приготовлені над парою, протерті каші (гречка, вівсянка), сухарики з білого хліба. Коли гострий період стихає, пацієнт повертається до столу №5 П. Поговоримо про дієту з цим номером докладніше.
Що дозволяється їсти при панкреатиті?
Всі продукти, дозволені дієтою №5 П, полегшують роботу органів тракту травлення, своєчасно евакуюються, не провокують метеоризм і дискомфорт в ШКТ. Їжа засвоюється швидко і легко, багата білками і не викликає надмірного утворення травних ферментів.
Дієтичний стіл №5 П розроблений спеціально для хворих із запаленням підшлункової
Варто розуміти, що це досить сувора дієта, але вона призначається не назавжди. Зрозуміло, правильний режим харчування будь-якого, навіть здорової людини, має на увазі велику кількість корисних продуктів, зазначених нижче, але конкретно стіл №5-П покладено хворим лише в період загострення панкреатиту. Як правило, суворе дотримання дієти протягом півтора-двох місяців, якщо наступає полегшення, можна злегка відступити від «медичного» меню.
Важливо розуміти – навіть якщо хвороба відступила і прийшла ремісія, не можна повертати в свій раціон найбільш важкі для ШКТ продукти: копчене, жирне і гостре, велика кількість солодощів, алкоголь.
Рекомендовані продукти і страви при дієтичному столі №5 П
Овочі
При правильній тепловій обробці в раціоні хворих панкреатитом саме овочі стають основним продуктом. Овочі готують на пару, тушкують, запікають і відварюють, на неміцному овочевому бульйоні можна варити супи, а самі супи-пюре з дозволених овочів чудово вписуються в дієтичний стіл №5 П. До списку найбільш корисних при цьому захворюванні овочів відносять: гарбуз, капусту цвітну, картопля, морква, кабачки, буряк. Буряк містить багато йоду, що дуже корисно для відновлення підшлункової, тому цей овоч хворим рекомендується їсти у вареному вигляді не рідше трьох разів у тиждень.
Тертий буряк
Фрукти і ягоди
Для хворих панкреатитом список дозволених фруктів і ягід невеликий. У нього входять: солодкі яблука, гранати, полуниця, стигла вишня. Справа в тому, що ці продукти містять клітковину, замедляющую травлення, кислоти, а також викликають бродіння в ШКТ. Краще всього замінити сирі фрукти і ягоди на несолодкі і некислі киселі, муси, компоти, желе. Яблука можна, наприклад, запекти без цукру або з’їсти невелику порцію дитячого фруктового пюре.
Кисіль з свіжих яблук
Морепродукти
Ми вже згадували, що для хворих панкреатитом дуже важлива їжа, багата білками. Саме морепродукти займають чи не перше місце по високому вмісту білка при низькій калорійності. Крім того, в дарах моря міститься йод, залізо і рідкісні жиророзчинні вітаміни, необхідні для організму кожної людини. Однак хворим панкреатитом морепродукти доступні лише в стадії ремісії, а ніяк не при загостренні. Заборонено їсти дари моря сирими – тобто суші, роли тощо під забороною. Термічна обробка (варіння, тушкування, запікання) – обов’язкова. Таким чином, в раціон страждають від панкреатиту можуть входити: креветки, кальмари, омари, краби, мідії, гребінці тощо.
Креветки відварні
М’ясо, риба, птиця
Готувати для стола №5 П випливає з телятини або кролика, якщо мова йде про птаха — індички або курки. Рибу також варто вибирати з легких сортів, морську або річкову. Продукти тваринництва потрібно варити, тушкувати або запікати. Так, можна відправити цільний шматок, загорнутий у фольгу, духова шафа, або ж приготувати кнелі, суфле, котлети або тефтелі, бефстроганов і подібне. Перед процесом приготування м’ясо потрібно звільнити від жиру, кісток і сухожиль, зняти шкіру.
Куряче філе
Молочні продукти
Невід’ємна частина раціону хворих запаленням підшлункової – це кисломолочні продукти. У раціоні повинні постійно бути присутнім кефір, ряжанка, біфідок, домашня кисляк тощо. Важливо, щоб молочна продукція не мала високого вмісту жирів, необхідно виключити жирний сир, сметану, молоко. Незбиране коров’яче молоко, до речі, краще вводити в раціон з обережністю, так як воно здатне викликати метеоризм. Перевагу краще віддати молока козиному, так як воно краще засвоюється, не викликає алергії і вважається більш багатим за складом.
Кисломолочні продукти
Злаки і крупи
При розглянутій дієті застосовуються в’язкі і протерті каші, зварені на воді або на воді навпіл з молоком з рису, манки, вівсяної або гречаної крупи. Дозволений підсушений хліб іл борошна першого і другого сорту, сухарі, несолодке розсипчасте печиво, галети.
Крупи
Напої
Відвар з шипшини, трав’яні чаї та настої, слабкий чай, фруктові соки і компоти (перший час розбавляти водою не менше, ніж на третину), кисіль.
Відвар шипшини дуже корисний при діагноз «панкреатит»
Зразкове меню на один день для хворих панкреатитом
Нагадуємо, що дієтичний стіл №5 П увазі дробове, п’яти-шестиразове харчування. Ми пропонуємо два наочних прикладу добового меню.
Таблиця 2. Добове меню при гострому перебігу панкреатиту
ЗавтракКаша, зварена на воді (вівсянка), яблуко солодкого сорту, зелений чай з ложечкою меду
Таблиця 3. Добове меню при хронічному перебігу захворювання
ЗавтракКаша манна, зварена на воді і молоці (50 на 50), відвар з шипшини, сир 2,5%
Три простих рецепта по дієті №5 П
Ми пропонуємо поетапний опис рецептів, які дозволять швидко приготувати перша страва, друга і навіть десерт, позволительные для людей, хворих панкреатитом будь-якої форми.
Запечене суфле путасу:
- риба (путасу) – 500 грамів;
- молоко – 100 мілілітрів;
- борошно – чайна ложка;
- два яєчних білка;
- масло вершкове – 15 грамів.
Путасу очистити від кісток і шкіри, відварити до готовності, після чого пропустити через м’ясорубку або подрібнити в блендері до консистенції фаршу. Борошно погріти на сковорідці до жовтого кольору і всипати в молоко, отримавши молочний густоватый соус. Білки збити виделкою до щільної піни, змішати з молочним соусом і олією, додати суміш в рибний фарш. Масу викласти в невелику форму, запікати в духовій шафі при температурі 180 градусів близько п’ятнадцяти-двадцяти хвилин.
Суп-пюре з овочів:
- броколі – 500 грамів;
- картопля – 500 грамів;
- морква – 200 грамів;
- гарбуз – 200 грамів;
- оливкова масло – 1 чайна ложка;
- трохи солі.
Всі овочеві інгредієнти добре промити і порізати на кубики, картоплю залити в каструлі холодною водою і варити до кипіння. Інші овочі обсмажити на оливковій олії, потім тушкувати до напівготовності. Після закипання води кинути броколі, морква і гарбуз до картоплі, варити близько двадцяти хвилин. Отриманий суп зі шматочками овочів остудити, перемішати до стану пюре в блендері або міксером.
Овочевий суп-пюре
Пастила з солодких яблук:
- яблука солодкого сорту – 1 кілограм;
- цукор або замінник – 100 грамів.
Яблука промити, очистити від шкірки і насіння, порізати на дольки і відварювати у воді, поки фрукти не почнуть розварюватися. Злити через сито воду, шматочки остудити, подрібнити блендером або протерти на тертці. Вийшло пюре вичавити, одержаний сік варити до загустіння. У уварившийся сік всипати цукор або його замінник, варити ще кілька хвилин, потім змішати з рештою пюре. Суміш викласти у форму з невисокими бортами, ставиться в духовку на 110 градусів. Пастила повинна сушитися до моменту повного застигання.
Чому так важливо дотримуватися дієтичне харчування?
Описана вище дієта дозволяє не тільки знизити запалення в підшлунковій залозі і сприяє її роботі в «щадному режимі», але і дозволяє не провокувати напади болю і попередити небезпечні ускладнення і перехід гострої форми хвороби в хронічну.
Обмеження живлення підтримує підшлункову стабільності, допомагає їй виробляти такі необхідні ферменти травлення, а також не дозволяє залозі «поїдати саму себе». Правильно вибрані продукти харчування підтримують слизову оболонку стравоходу, шлунка і кишечника в нормі, не дозволяють вироблятися токсинів і в цілому роблять роботу ШКТ стабільною.
Пацієнти, свідомо не дотримують дієту, повинні розуміти, що хронічний прогресуючий панкреатит – це лише «вершина айсберга» можливих ускладнень. Якщо хворий панкреатитом буде систематично порушувати режим харчування, йому варто побоюватися:
- виразок, кровотеч і розширень вен в тракті травлення;
- порушення жовчного відтоку, як наслідок – жовтяниці;
- проблем з печінкою;
- ураження (утворення тромбів) селезінкової вени;
- проблем з легенями, зокрема, запалення плеври;
- поразок в 12-палої кишці;
- онкологічних хвороб, пухлин;
- цукрового діабету;
- ураження головного мозку та ін.
Щоб уникнути цих страшних наслідків, потрібно запам’ятати не тільки список продуктів, дозволених при панкреатиті, але і тих, які категорично не рекомендовані медиками.
Відео — Дієта при панкреатиті
Список продуктів, заборонених для вживання хворими
Продукти, що стимулюють надмірну вироблення соку шлунка та секрету підшлункової, суворо заборонені для хворих з діагнозом «панкреатит». Це пов’язано з тим, що при хворобі ферменти виробляються в надмірній кількості, а тракт травлення не потребує в такій їх кількості. Зникнути з організму просто так зайві ферменти не можуть, бо організм починає перетравлювати власний орган — залозу, щоб скоротити непотрібний йому секрет.
Від багатьох шкідливих продуктів доведеться відмовитися, якщо не назавжди, то на довгий час
Щоб усунути запальний процес і зменшити кількість вироблюваних ферментів, ряд страв і продуктів потрібно повністю прибрати з меню до моменту стійкої ремісії або одужання. В розряд заборонених входять:
- свинина, оленина, лосятина, баранина, субпродукти, гусятина, качатина;
- ковбаси, сарделі і сосиски, копченості будь-якого типу, субпродукти;
- солона, смажена, копчена риба, ікра, консервація, суші і роли;
- молочні продукти з високим відсотком вмісту жиру (сири, сметана);
- хлібні вироби: пиріжки, житній і білий свіжоспечений хліб, листкова здоба, перепічки тощо;
- супи і бульйони: м’ясні, грибні, молочні і рибні, складні багатокомпонентні (щі, солянки, розсольники), холодні (ботвінья, гаспаччо та подібні);
- яйця, відварені або смажені, жовтки (дозволені омлети, краще з одних білків);
- перловка, кукурудза, пшоняна крупи, всі бобові;
- гострі, газоутворюючі овочі: дайкон (редька), ріпа і редис, кале, щавель, гриби, часник і цибуля, білокачанна капуста, шпинат;
- прянощі, приправи, гострі, пряні або кислі спеції: перець, коріандр, перець будь-якого типу, гірчиця, оцет, бальзамік, кориця тощо;
- солодощі, варення, джеми, морозиво будь-якого виду, пряники, карамель, цукрові сиропи тощо;
- банани, фініки, всі без винятку цитрусові, инжирные сорту, манго, алича, виноград, сливи, персики, груші, більшість ягід у свіжому вигляді;
- квас, соки терміни з фруктів і ягід, будь-які містять газ, кофеїн або «градус» напої;
- жир, сало, олії.
Підводимо підсумки
Підшлункова залоза – орган єдиний і незамінний, виконує функції, неоціненно важливі для ШЛУНКОВО-кишкового тракту і всього організму. При появі симптомів, що вказують на можливий розвиток або гострий напад панкреатиту, необхідно негайно звернутися до лікаря, у гострих випадках – викликати «швидку допомогу».
Важливо розуміти, що лікування цієї хвороби буде тривалим, а велика складова успіху залежатиме від дотримання правильної дієти. В даному тексті ми самим докладним чином розповіли, що включає в себе стіл №5 П, показаний для хворих панкреатитом, і привели повні списки заборонених і дозволених для пацієнтів продуктів. Їжте із задоволенням і не хворійте!
