Хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori) – це різновид грамнегативних патогенних бактерій, що має форму спіралі і мешкає в слизових оболонках шлункових стінок та початкових відділів кишечника. В деяких джерелах позначається як Гелікобактер пілорі. Бактерії цього роду в 80 % випадків стають причиною запальних процесів у шлунку та початкових сегментах тонкого кишечника, переважно – дванадцятипалої кишки, що знаходиться відразу після сфінктера, що відокремлює пилорическую частину шлунка від ампули тонкої кишки. Воротар шлунка регулює надходження шлункового соку, що містить кислоти, у дванадцятипалу кишку для перетравлення харчової кашки.
Хелікобактер пілорі: як вилікувати?
Найпоширенішим захворюванням, спричиненим бактерій Хелікобактер пілорі, є гастрит, але це не єдине інфекційне ураження органів шлунково-кишкового тракту, яке можуть викликати мікроорганізми роду Helicobacter. При відсутності адекватної та своєчасної терапії при ознаках запального процесу в шлунку бактерії починають активно розмножуватися і спускатися вниз по травному тракту, проникаючи в різні відділи кишечника. Результатом можуть бути різні запальні процеси (дуоденіт, коліт), а також виразка слизової оболонки кишкових стінок. Деякі лікарі не заперечують можливий зв’язок хронічного інфікування H. Pylori з раковими захворюваннями кишечника і лімфомою шлунка.
Хелікобактер пілорі всередині травної системи
До якого лікаря звертатися?
Зміст
- 1 До якого лікаря звертатися?
- 2 Антибіотики при Helicobacter pylori та їх ефективність
- 2.1 Відео — Що робити, якщо у вас виявили хелікобактер пілорі?
- 3 Протокол лікування Helicobacter pylori за схемою ерадикаційної терапії
- 3.1 Перша лінія
- 3.2 Друга лінія
- 3.3 Третя лінія
- 4 «Бактистатин» в комплексному лікуванні Хелікобактер пілорі
- 5 Додаткові методи лікування
- 5.1 Продукти бджільництва
- 5.2 Настій з насіння льону
- 6 чи Можна вилікувати інфекцію повністю?
Захворювання травного тракту, пов’язані з інфікуванням Helicobacter Pylori, отримали загальну назву хелікобактеріоз. Лікуванням даної групи патологій займається гастроентеролог, але почати обстеження можна з відвідування терапевта. Дільничний лікар збере детальний анамнез, призначить необхідний комплекс процедур і аналізів, грунтуючись на скаргах пацієнта і наявних клінічних симптомах, і зробить попередні висновки щодо можливої причини поганого самопочуття.
Виявленням наявності Хелікобактер Пілорі займається гастроентеролог
Основною скаргою, з якою хворі з ознаками Helicobacter-інфекції звертаються до лікаря, є шлункові болі. Вони можуть концентруватися як в абдомінальній зоні, так і в проекції епігастрію – простору, розташованого під мечоподібним відростком грудини, є її найкоротшою і вузькою частиною. Перевірити роботу органів шлунково-кишкового тракту необхідно також при наступних симптомах:
- порушення апетиту, пов’язане з раптовими нападами нудоти;
- безпричинна блювота на тлі нормальної температури тіла;
- печія та відрижка з неприємним присмаком;
- різкий запах з рота;
- хронічні запори (відсутність дефекації протягом трьох діб і більше);
- розрідження калових мас, поява пінистої або водянистої консистенції;
- кишкові спазми та здуття.
Симптоми гастриту
У деяких випадках лікування може потребувати консультації інфекціоніста та імунолога (при частих рецидивах Helicobacter-інфекції). При неадекватній відповіді організму на призначену медикаментозну терапію показаний огляд алерголога.
Антибіотики при Helicobacter pylori та їх ефективність
Багато вважають, що антибіотики є основою терапії інфекцій, викликаних бактерією Хелікобактер пілорі, але це не так. Більшість гастроентерологів використовують антибактеріальну терапію тільки при наявності Helicobacter pylori-асоційованих захворювань, тобто якщо аналіз показав наявність на слизових оболонках даного мікроорганізму, антибіотики призначаються не завжди. Це пов’язано не тільки з високою стійкістю до різних груп протимікробних засобів, але і з важкими побічними ефектами: більшість сильнодіючих антибіотиків негативно впливають на епітеліальний шар шлунка і кишечника і сприяють створенню сприятливих умов для розмноження патогенних мікроорганізмів.
Що таке Хелікобактер Пілорі
Якщо у хворого виявлено строгі показання до призначення антибактеріальної терапії, препаратом вибору в більшості випадків стають засоби пеніцилінового ряду з групи напівсинтетичних пеніцилінів, одержуваних з плісеневого гриба пинициллиума. Пеніциліни мають досить широким спектром антибактеріальної та протимікробної активності і застосовуються для лікування великої кількості захворювань, включаючи інфекційні ураження травного тракту. Препарати даної групи, а також спосіб їх застосування та рекомендовані дози, наведені в таблиці нижче.
Лікування Helicobacter pylori-асоційованих захворювань пеніцилінами
Назва препаратаИзображение Схема лікування для взрослыхСредняя вартість
При відсутності ефективності від використання препаратів пеніцилінового ряду, а також при виявленні низької чутливості мікроорганізмів до засобів даної групи, призначаються препарати з групи макролідів, переважно – «Кларитроміцин» (аналог – «Коаліціада», «Фромилид»). Вони надають не тільки антибактеріальну, але і бактеріостатичну дію, і дозволяють повністю вилікувати Helicobacter-інфекцію за умови, що лікування розпочато в гострий період захворювання. Приймати «Кларитроміцин» необхідно 2 рази на день у дозі 250-500 мг. Тривалість лікування звичайно не перевищує 10-14 днів.
Препарат Кларитроміцин
«Азитроміцин» при інфекціях, викликаних Хелікобактер пілорі, призначається досить рідко. Препарат має пролонговану дію та протягом тривалого часу міститься в крові у достатній концентрації. Приймати його потрібно протягом 3-5 днів по 1 таблетці на день (бажано в ранкові години).
Відео — Що робити, якщо у вас виявили хелікобактер пілорі?
Протокол лікування Helicobacter pylori за схемою ерадикаційної терапії
Ерадикаційної терапія спрямована на повне знищення бактерій Helicobacter в слизових оболонках травного тракту. Вона проводиться за трьома схемами, при цьому починати лікування завжди необхідно з препаратів першої лінії.
Схеми лікування Хелікобактер Пілорі
Перша лінія
Лікування першої лінії може проводитися за двома схемами. Класичним варіантом эрадикационного лікування є комбінація кларитроміцину з антибіотиками пеніцилінового ряду і препаратами, що регулюють секреторну функцію шлунка («Омепразол», «Омез»). Така схема лікування вважається традиційною і найбільш ефективною і досить добре переноситься хворими будь-якого віку. Для зниження навантаження на кишкову мікрофлору і відновлення балансу корисних мікроорганізмів у просвіті кишечника в схему лікування може включатися «Ентерол» — комплексний препарат, що володіє антибактеріальною, протимікробну активність і сприяє зростанню корисної мікрофлори кишечника. «Ентерол» допомагає частково компенсувати агресивний вплив антибактеріальної терапії і нормалізувати роботу кишечника, а також усунути симптоми гастриту та інших патологій шлунково-кишкового тракту.
Види гастриту
При відсутності ефекту, виникненні алергічної реакції або при наявності інших показань використовується квадротерапія – комбінована схема лікування, що включає 4 компоненти:
- «Тетрациклін» — по 1 таблетці 2-3 рази на день;
- «Метронідазол» — по 1 таблетці 2 рази на день;
- «Ультоп» («Омепразол») – по 1-2 капсули в день одноразово;
- «Де—нол» — по 1 таблетці 4 рази на день.
Тривалість лікування визначається динамікою терапії, лабораторними показниками контролю ефективності, переносимістю та іншими факторами. Стандартний термін лікування антибактеріальними ліками становить 10-14 днів. Інгібітори протонної помпи і препарати вісмуту можуть застосовуватися до 3-4 тижнів поспіль.
Зараження Хелікобактер Пілорі
Зверніть увагу! Більш рідкісною схемою першої лінії протоколу лікування Helicobacter pylori-асоційованих захворювань вважається комбінація амоксициліну, кларитроміцину та метронідазолу з можливим включенням в протокол препаратів з антисекреторну активність («Омез»).
Друга лінія
Лікування другої лінії також проводиться із застосуванням певної комбінації лікарських засобів, основою якої стають препарати пеніцилінового ряду, наприклад, «Амоксицилін». Допоміжними елементами терапії можна вважати комбінацію «Де-нола» з омепразолом, а також «Левофлоксацин» — протимікробний препарат широкого спектру дії у формі таблеток та розчину для інфузійного вливання.
Механізм впливу Хелікобактер Пілорі на ШКТ
Третя лінія
Лікування третьої лінії може знадобитися, коли на тлі терапії у хворого виникають виражені диспепсичні розлади, спровоковані порушенням кишкової мікрофлори і негативним впливом антибіотиків. Основні схеми лікування залишаються колишніми, але комбінацію препаратів додаються біфідобактерії, необхідні для зниження негативної навантаження на слизові оболонки кишечника і шлунка та нормалізації роботи кишечника. Препарати даної групи з рекомендованими дозуваннями перераховані в таблиці.
Назва лекарстваИзображение Як приймати?
Важливо! Усі препарати з групи пребіотиків необхідно приймати після їжі: це покращує абсорбцію діючих компонентів і підвищує ефективність лікування.
Як проникає Хелікобактер Пілорі в слизову оболонку шлунка
«Бактистатин» в комплексному лікуванні Хелікобактер пілорі
«Бактистатин» — це комплексний препарат, що володіє властивостями пребіотичних і пробіотичних культур і містить ферменти рослинного та мікробного походження. Застосування «Бактистатина» показано при захворюваннях шлунково-кишкового тракту (гастриті, дуоденіті, дисбактеріозі), а також у складі комбінованого лікування алергічного кон’юнктивіту і усунення наслідків хіміотерапії.
Препарат Бактистатин
Препарат має виражену терапевтичну дію, а саме:
- знищує патогенну флору кишечника і шлунка, не змінюючи якісного і кількісного складу корисної мікрофлори;
- зв’язує і виводить токсичні речовини, що виділяються Хелікобактер пілорі в процесі життєдіяльності, знижуючи ступінь диспепсичних розладів;
- стимулює синтез інтерферону – складного білка, формує імунний захист організму;
- усуває кишкові спазми та здуття;
- нормалізує процеси травлення;
- забезпечує сприятливі умови для зростання власної кишкової мікрофлори.
Діагностування наявності Хелікобактер Пілорі
Приймати «Бактистатин» необхідно 2-3 рази в день протягом 20-30 днів. Разова доза становить 1-2 капсули. Під час вагітності та лактації прийом протипоказаний.
Додаткові методи лікування
Лікування рецептами нетрадиційної медицини допускається тільки після купірування гострого запального процесу, а також при наявності певних показань. Народна терапія може бути показана людям похилого віку, а також пацієнтам з серйозними хронічними захворюваннями, при яких шкода від використання антибіотиків може бути вище передбачуваної користі від лікування. Відмовитися від багатокомпонентної терапії можна і у випадках, коли обсемененность слизових бактеріями знаходиться на нижній допустимої межі, або діагностичні дослідження виявили високу ступінь стійкості Хелікобактер пілорі до різних антибіотиків.
Продукти бджільництва
Мед і прополіс для лікування виразкової хвороби та інфекційного гастриту використовуються у формі водного розчину. Цей спосіб вважається одним з найбільш ефективних методів терапії, визнаний навіть фахівцями в області гастроентерології. Ефективність прополісу становить понад 50 %, при цьому значні поліпшення в самопочутті були зафіксовані у всіх хворих, які отримували терапевтичну дозу розчину.
Мед і прополіс — ефективні засоби лікування Хелікобактер Пілорі
Щоб його приготувати, необхідно:
- 2 столові ложки сушеного прополісу залити 300 мл горілки;
- настояти в темному місці протягом 7 днів;
- 1 ложку настоянки розвести в 100 мл води.
100 мл готового розчину – рекомендована терапевтична доза для хворих старше 18 років. У літніх людей вона може бути трохи знижена (до 60-70 мл на день). Приймати засіб необхідно 1-2 рази на день натщесерце. Тривалість лікування – від 1 до 2 місяців.
До яких захворювань призводить Хелікобактер Пілорі
Настій з насіння льону
Лляне насіння – відомий лікувальний засіб при захворюваннях травної системи. Воно має протизапальну та обволікаючу дію, створює на поверхні травного тракту тонку плівку, що захищає шлунок і кишечник від агресивного впливу кислот і ферментів. За рахунок обволікаючої дії вдається домогтися помірного знеболюючого ефекту, тому настій з насіння льону може бути показаний пацієнтам з вираженими абдоминальными чи эпигастральными болями. При регулярному застосуванні настою знижує секреторна функція шлунка, що дозволяє досягти позитивних результатів у лікуванні гастриту з підвищеною кислотністю.
Щоб приготувати настій, необхідно:
- чайну ложку насіння залити склянкою гарячої води;
- перемішати і накрити кришкою;
- настояти протягом 30 хвилин.
Лляне насіння – відомий лікувальний засіб при захворюваннях травної системи
Вживати настій слід 2 рази на день між прийомами їжі по 1 склянці. Тривалість лікування – 3 тижні.
Важливо! Деякі фахівці заперечують зв’язок позитивної динаміки в самопочутті хворих з застосуванням лляного насіння, так як засіб не володіє достатніми бактерицидними властивостями і не може знищити патогенні мікроорганізми при великому ступені обсіменіння. Незважаючи на це, настій лляного насіння залишається одним з найбільш ефективних методів народного лікування Helicobacter pylori-асоційованих патологій ШКТ.
Чи можна вилікувати інфекцію повністю?
Це питання найчастіше хвилює пацієнтів, у яких виявлено рецидивуючі форми інфекційного гастриту. Гастроентерологи вважають, що шанси на повне знищення інфекції максимальні, якщо хворий звертається за допомогою в період гострого перебігу захворювання, який може тривати від 1 до 4 тижнів. Якщо пацієнт займається самолікуванням, ймовірність переходу хвороби в хронічну форму буде досить високою, а це істотно знижує шанси на повне одужання надалі.
Внутрішньосімейні шляхи передачі інфекції Хелікобактер Пілорі
Не варто забувати і про те, хелікобактеріоз є «сімейним» захворюванням, так як основний шлях передачі інфекції – оральний. Людина може заразитися під час поцілунку, при використанні погано вимитого посуду, носових хустинок та інших предметів загального користування та особистої гігієни, які використовував хвора людина або носій інфекції. Щоб цього не сталося, необхідно дотримуватися правил гігієни, особливо якщо у квартирі проживає людина з діагностованою Helicobacter-інфекцією.
Хелікобактер пілорі: наслідки та профілактика
Велике значення в лікуванні має стан імунної системи. Щоб підвищити захисні функції організму, необхідно правильно харчуватися, вживати багато овочів та фруктів, займатися спортом, багато гуляти. В осінній і весняний періоди може бути показаний прийом вітамінних комплексів для профілактики авітамінозу.
