Хінін: що таке, опис дії, побічні ефекти, отруєння

Зміст

Що таке хінін
Як діє хінін
Побічні дії
Показання до застосування
Протипоказання
Де зараз застосовують хінін
Отруєння хініном

Кілька століть тому хінін у вигляді меленого порошку було завезено в Європу. Вчені відразу ж оцінили корисні властивості цього, нового для того часу, препарату. Він був незамінний для полегшення симптомів малярії, яку в ті часи не можна було перемогти іншими доступними засобами. Трохи пізніше його стали застосовувати практично у всіх сферах медицини. Завдяки позитивним властивостям з нього створили безліч комбінацій лікарських препаратів.

Що таке хінін і де міститься ця речовина? Як діє та чи є від нього користь? При яких захворюваннях його й призначають? Є побічні ефекти і можна отруїтися їм? Чому в наш час його практично не використовують і де воно все ще застосовується? — давайте це з’ясуємо.

Що таке хінін

Хто відкрив хінін? Вперше в Європу його привіз місіонер Бернабе Кобо в 1632 році. Історик у своїх працях повністю описав хінін та його властивості, відомі на той момент. Але про користь препарату світ дізнався завдяки історії хвороби і щасливого одужання графині Чінчон — дружини віце-короля Перу. Саме в її честь був названий згодом препарат.

За відомостями, що дійшли до нашого часу, графиня тяжко захворіла малярією, від якої в XVII столітті практично неможливо вилікуватися. Був запропонований на той час незвичайний спосіб лікування захворювання — корою хінного дерева. Таке ліки порадив віце-королю правитель долини Лоха, індіанці якої не з чуток знайомі з дією і лікувальними ефектами хініну. Графиня, повернувшись у Європу, рекомендувала порошок всім своїм знайомим. Пізніше препарат привезли і до Риму.

Праці Бернабе Кобо могли пилом на полицях ще кілька сотень років і лікування малярії залишалося скрутним, якщо б не випадок з графинею. Зараз вже складно про це судити. Завдяки збігу обставин про хинине дізнався цивілізований світ і його вивченням медики впритул зайнялися. Хоча, як кажуть, вчені, в історії з графинею є багато невідповідностей. Але це вже неважливо, адже вона зіграла велику роль у медицині.

Хінін — це алкалоїд (тобто органічна сполука, що має у своєму складі азот), який міститься в корі хінного дерева. Хімічна формула хініну — C20H24N2O2.

Алкалоїди рослинного походження володіють вираженими фізіологічними властивостями і при вживанні впливають на самопочуття людини. У невеликих кількостях вони здатні поліпшити багато процесів в організмі, але, якщо передозувати — їх дія складно передбачити. Речовина володіє вираженим гірким смаком.

Де міститься хінін? Це препарат рослинного походження, видобутий з кори вічнозелених хінних дерев. Вони ростуть в Америці, на Мадагаскарі і в Африці.

Як діє хінін

Складно повноцінно описати біологічна дія, яка надає цей алкалоїд на організм людини. Його ефекти залежать від дози, і від нервової системи людини. Він може бути корисний і шкідливий в залежності від ситуації.

Чим корисний хінін?

Він впливає на ритм серця, а, точніше, уповільнює його. Знижує швидкість провідності нервового імпульсу, з-за чого застосовується при аритміях.

Від чого використовується хінін? До позитивних властивостей можна віднести стимулюючий вплив на залози. Завдяки вираженому гіркого смаку хінін посилює виділення шлункового соку. Під час прийому препарату поліпшується апетит, що допомагає, якщо виставлений діагноз гіпоацидний гастрит, тобто запалення слизової оболонки шлунка, яке супроводжується зниженою кислотністю.

Він впливає також на центральну нервову систему — це важливий центр особливого утворення головного мозку — гіпоталамус. У невеликих кількостях хінін знижує температуру тіла, тому раніше його використовували як жарознижуючий засіб. Навіть у наш час він входить до складу комбінованих ліків, що знижують температуру.

Користь хініну в його заспокійливу дію, яка проявляється не тільки у відношенні серцево-судинної системи, але і при виражених емоційних навантаженнях. Він завжди входив до складу седативних препаратів.

Слабкий знеболюючий ефект хініну доповнюють інші препарати схожого дії.

Негативно впливає на одну з стадій розмноження малярійного плазмодія. Гальмує розвиток безстатевих форм.

Хінін застосовувався в гінекології. Він має скорочувальної здатністю і стимулює скорочення матки.

Форми випуску хініну різні. Препарат можна придбати практично в будь-якому вигляді:

випускається він у вигляді таблеток;
у гінекології і проти малярії він застосовується в ін’єкціях;
є він в порошку і у капсулах;
у складі комбінованих заспокійливих засобів його застосовують у вигляді крапель.

У дії хініну багато позитивних ефектів на організм людини. Так чому ж в наші дні хінін самостійно застосовується рідко або тільки в складі комбінованих медикаментах? По-перше, з’явилися сучасні сильнодіючі препарати, більш потужні та ефективні порівняно з хініном. По-друге, крім позитивного впливу на організм — він не позбавлений негативних якостей.

Побічні дії

Коли медицина тільки розвивалася і не було достатньо коштів лікування тяжких недугів, отримання хініну можна було порівняти з відкриттям антибіотиків. Вплив на серце, нервову систему, зниження температури і знеболювання — всі ці лікувальні ефекти від застосування хініну були раніше дуже затребувані. Ліки було незамінним ще кілька десятиліть тому, але зараз ситуація різко змінилася.

Хінін в медицині зараз використовується рідко, так як після його застосування спостерігається багато побічних ефектів.

Якщо передозувати з будь-яким заспокійливим препаратом, то він викликає пригнічення нервової системи. Хінін не виняток — оглушення, головний біль і запаморочення загрожують кожному, хто прийме його занадто багато.

Препарати хініну при тривалому використанні викликають шум або навіть дзвін у вухах, порушення зору.

Антиаритмічний ефект іноді не діє, так як саме ліки призводить до прискореного серцебиття і інших видів порушення ритму серця.

Можливо, розвиток анемії.

У відповідь на регулярне застосування хініну в організмі людини розвивається запалення печінкової тканини — медикаментозний гепатит.

Ще одні серйозні побічні ефекти хініну — запаморочення і сильна тривала депресія.

Його використання може призвести до вираженої алергії. Вона проявляється від почервоніння ділянки шкіри до вираженої кропив’янки або навіть анафілактичного шоку.

Ліки на основі хініну негативно впливають на шлунково-кишковий тракт. Неправильна доза або тривале застосування може викликати нудоту, блювання, послаблення стільця і біль у животі по ходу кишечника.

Виражені побічні ефекти після застосування хініну призвели до поступового заборони на використання препарату. І хоча в наш час у деяких джерелах можна зустріти рекомендації по застосуванню на практиці про нього намагаються забути.

Показання до застосування

При яких захворюваннях показано призначення хініну?

Зараз його призначають при розвитку малярії, що не піддається лікуванню іншими препаратами.

Таблетки «Анальгін-Хінін» застосовують для позбавлення від головних болів. У цьому поєднанні ліки краще працює, впливаючи на багато причини виникнення болю. Плюс до всього це два препарату в одному — з жарознижувальну і знеболюючим ефектом.

У гінекології солі хініну застосовували для посилення або порушення пологової діяльності, для скорочення матки.

Раніше його застосовували в кардіології для корекції різних порушень ритму серця: при екстрасистолії (позачергові скорочення серцевого м’яза), для зменшення нападів тахікардії (прискореного серцебиття).

В якості заспокійливого препарату при невралгіях, неврозах.

В гастроентерології використовували таблетки з хініном для стимуляції секреції залоз шлунка.

Сьогодні про хинине поступово забувають, так як є багато аналогів з меншою кількістю побічних ефектів. Але навіть зараз він залишається запасним варіантом при всіх перерахованих станах і захворюваннях.

Протипоказання

У разі призначення хініну потрібно уважно читати інструкцію, адже ліки протипоказано при деяких захворюваннях.

Не призначають хінін для профілактики малярії, в цьому випадку він абсолютно не ефективний.

Протипоказаний він при захворюванні внутрішнього і середнього вуха.

При розвитку алергії на попереднє введення.

Якщо є порушення функції печінки і нирок. Особливо, людям у віці варто утриматися від застосування ліків.

Не можна застосовувати при вагітності та під час годування грудьми, так як алкалоїд хінін легко проникає через плаценту і в грудне молоко мами. Це може нашкодити малюкові, за винятком випадків, коли його призначення необхідно за життєвими показаннями.

Не призначається людям з вродженими захворюваннями серця, щоб не спровокувати порушення ритму.

При важких захворюваннях печінки і нирок його краще замінити іншими ліками.

Зараз в медицині застосовують хінін тільки інфекціоністи при важких формах малярії, яка не піддається лікуванню іншими більш безпечними аналогами. У гінекології від нього вже відмовилися. Але кілька десятиліть тому це був практично ідеальний препарат для корекції та лікування багатьох захворювань.

Де зараз застосовують хінін

Сучасна медицина поступово відходить від застосування цього алкалоїду. Постійно ведуться розробки по впровадженню нових безпечних медикаментів. Але в харчовій промисловості хінін досі залишається затребуваним. В яких напоях або продуктах міститься ця речовина? У чому ще можна його виявити?

У яких продуктах міститься хінін? Його додають у напої: джин-тонік різних фірм (Швепс, індійський тонік та інші). Спочатку таке виробництво було задумано з метою лікування від малярії людей у Індії та Африці. Так як хінін володів вираженим гірким смаком — напій додали джин. Зараз безліч різновидів тоніка з різними смаками, підсолоджувачами і барвниками. Але чистий медичний напій завжди містив лише газовану воду і сам алкалоїд.

Його стали застосовувати у косметології, додають в шампуні для стимуляції росту волосся. Рекомендується це косметичний засіб для жирного волосся.

Спільно із заспокійливими травами і хімічними речовинами його застосовували не тільки в неврології, але і в побуті: з бромом, пустирником, валеріаною для швидкого зняття напруги або систематично для нормалізації сну.

Зараз в медицині застосовують похідні хініну — «Ларіам» теж призначений для боротьби з малярією.

Сьогодні напої, що містять хінін, більш затребувані, ніж ліки на його основі. Їх вживання не просто зменшує спрагу. Це профілактика і захист малярії для людей, які проживають в країнах з частими спалахами захворювання. В додаток до цього джин-тонік має легку тонізуючу дію і повністю зберігає всі позитивні ефекти хініну.

Отруєння хініном

Будь препарат при неправильному вживанні може викликати симптоми інтоксикації або отруєння. Хінін теж в числі тих, з дозою якого не треба жартувати. При незначному збільшенні кількості або кратності прийому він викличе слабкість, запаморочення, нудоту.

Необґрунтоване самостійне збільшення дози препарату іноді нагадує синдром відміни алкоголю або іншого сильнодіючої речовини.

тремор

Симптоми отруєння хініном, наступні:

головні болі і запаморочення;
отруєння призведе до розвитку тремтіння у всьому тілі і тремору рук;
шум у вухах;
зниження гостроти зору;
постійна нудота і блювання;
після введення або вживання великої кількості хініну з’являються симптоми порушення роботи центральної нервової системи: сонливість або, навпаки, різке збудження;
оглушення;
розширення зіниць;
брадикардія або рідкісне серцебиття;
зниження кількості виділеної за добу сечі;
судоми;
при ураженні дихального центру можлива зупинка дихання і смерть.

Найчастіше отруєння спостерігається при самостійному збільшенні дози препарату або при введенні ін’єкційних форм ліки. Смертельна доза хініну — близько 10 грам.

Перша допомога при отруєнні

Лікування отруєння хініном — завдання лікарів реанімації, так як з багатьма симптомами не можна впоратися доступними підручними засобами. Неправильно надана або несвоєчасна допомогу може призвести до тяжких наслідків. При підозрі на отруєння даними алкалоїдом слід негайно викликати швидку допомогу або самостійно доставити потерпілого до найближчої лікарні.

У великих кількостях хінін — це сильнодіюча речовина. Його не можна повністю нейтралізувати, прийнявши звичайні препарати для промивання шлунка. Лікування отруєння цим алкалоїдом потрібно проводити лише в стаціонарі.

До приїзду швидкої можна спробувати надати першу допомогу:

промити шлунок звичайною водою, після чого дати потерпілому випити активованого вугілля — 1 таблетка на 10 кг ваги;
після промивання верхніх відділів травної системи можна зробити очисну клізму або дати проносне на випадок, якщо препарат був випитий давно.

Перша допомога медпрацівників при отруєнні препаратом полягає в симптоматичному лікуванні:

при різкому зниженні артеріального тиску призначають кофеїн;
під час появи судом показано введення діазепаму;
з метою проведення детоксикації вводять внутрішньовенно розчин натрію хлориду і інші сольові препарати;
при порушенні функції дихання показана штучна вентиляція легенів.

Шкідливий або немає хінін? — він небезпечний не більш ніж будь-який інший препарат. Невміле поводження навіть з нешкідливими речовинами завжди призведе до негативних наслідків. І хоча цей алкалоїд умовно можна віднести до категорії сильнодіючих для організму людини — він свого часу врятував не одне життя. Немає галузі медицини, де б у минулому це ліки не використовували. Сьогодні його застосовують в якості резервного препарату у боротьбі з малярією, а також в харчовій промисловості для виготовлення напоїв.