Хламідіоз у жінок: симптоми, лікування, препарати, фото

Хламідіоз у жінок: симптоми, лікування, препарати, фотоХламідіоз у жінок відноситься до сексуально-трансмісивним захворювань.

Це означає, що основним шляхом зараження цією інфекцією є статевий.

Дане захворювання має широке поширення як серед жінок репродуктивного віку, так і серед підлітків у всіх країнах.

Однак даних про справжню виявлення хламідійної інфекції немає. Це пов’язано з тим, що не можливо врахувати безсимптомні форми захворювання.

Наведені дані мають широкий розмах – від 15 до 35%, однак у разі хронічних запальних процесів матки та її придатків ця інфекція виявляється у 50%.

Причини хламідіозу у жінок

Основна причина розвитку хламідіозу – це інфікування хламідіями, які є представниками Chlamidia trachomatis.

Розрізняють кілька серотипів цієї бактерії, які можуть призводити до різних реакцій з боку організму людини. Останнім часом часто спостерігається сполучення хламідіозу з такими захворюваннями, як гонорея, трихомоніаз і неспецифічними запальними процесами сечостатевих органів.

Зараження хламідіозом, як правило, відбувається статевим шляхом. Джерелами інфекції можуть бути як здорові носії, так і особи, які мають клінічні прояви.
Досить рідко реєструються випадки контактно-побутового зараження, а також внутрішньоутробного. Саме тому дана інфекція відноситься до групи сексуально-трансмісивних захворювань. Інфекція може поширюватися нижніх відділів сечостатевої системи у вищерозташованих, що призводить до нового поразки і розвитку ускладнень.

Симптоми хламідіозу у жінок

Хламідіоз у жінок: симптоми, лікування, препарати, фотоЯких-небудь патогномонічних клінічних ознак хламідіозу у жінок не існує, що і призводить до різних діагностичних помилок.

Будова збудника та особливості реагування на нього імунної системи призводять до того, що захворювання починається непомітно і тривалий час може протікати абсолютно безсимптомно. Характер і вираженість клінічних проявів, які розвиваються пізніше, повністю залежать від топографії запального процесу.

Досить часто розвивається ендоцервіцит, для якого характерні такі ознаки, як:

  • слизово-гнійні виділення з піхви
  • контактні кров’янисті виділення з статевих шляхів
  • наявність ерозований поверхні (псевдоерозія) на шийці матки, яка визначається за допомогою огляду в дзеркалах і кольпоскопії.

Псевдоерозія при хламідіозі має такі ознаки, як:

  • яскраво-червоний ділянку на шийці матки
  • рівні краї
  • симетрично розташована відносно зовнішнього зіву.

Також може спостерігатися ураження сечівника з розвитком уретриту (див. симптоми уретриту у жінок ). Він проявляється такими ознаками, як:

  • часте сечовипускання
  • болі і різі, що виникають у цей час
  • поява лейкоцитів у великій кількості в сечі.

При розповсюдженні патологічного процесу на внутрішні статеві органи відбувається розвиток таких захворювань:

  • ендометрит – запалення внутрішньої оболонки матки (слизового шару)
  • сальпінгіт – запалення маткових труб
  • сальпингоофорит – запалення маткових труб і яєчників, які часто супроводжують один одному
  • пельвіоперитоніт – запалення очеревини органів малого тазу.

Враховуючи поліморфізм клінічних форм хламідіозу, дане захворювання мається на увазі і вимагає виключення або підтвердження при наявності таких симптомів:

  • 1) Свербіння в області промежини і статевих органів
  • 2) Збільшення виділень із статевих органів слизового характеру
  • 3) Болі в нижніх відділах живота, які виникають періодично
  • 4) Дизурія – прискорене сечовипускання, болю, його супроводжують, нічні акти сечовипускання (до 2 разів за ніч розцінюється як норма, більша кількість – це ознака патології)
  • 5) Порушення оваріально-менструального циклу у вигляді затримки менструацій, рясних місячних, міжменструальних кров’янистих виділень і т. д.
  • 6) Безпліддя – неможливість завагітніти протягом одного року, якщо жінка веде регулярне статеве життя і не використовує будь-які методи контрацепції
  • 7) Звичне невиношування вагітності, тобто її переривання два рази і більше поспіль в терміні до 37 повних тижнів
  • Хламідіоз у жінок: симптоми, лікування, препарати, фото Розвивається вагітність і внутрішньоутробна загибель плода
  • 9) Об’єктивні ознаки загрозливого викидня або загрозливих передчасних пологів (вкорочення шийки матки і розкриття цервікального каналу за даними УЗД)
  • 10) Ранній токсикоз.Також в групу ризику потрапляють ті жінки, у яких статевий партнер:
  • 1) Має клінічні ознаки уретриту або простатиту
  • 2) Має лабораторно підтверджений хламідіоз навіть без клінічних проявів у випадку незахищеного статевого акту. Дивись також, як виявляється хламідіоз у чоловіків

    Діагностика хламідіозу

    Хламідіоз у жінок: симптоми, лікування, препарати, фотоДля встановлення правильного діагнозу необхідно проведення додаткових методів дослідження.

    Діагностика хламідіозу включає в себе:

  • 1) Серологічне дослідження – визначення в крові антитіл до хламідій
  • 2) Полімеразна ланцюгова реакція, яка дозволяє виявляти послідовності ДНК, які характерні для цих мікроорганізмів. Цей метод визнаний «золотим діагностичним стандартом, так як володіє високою чутливістю і специфічністю. У зв’язку з тим, що захворювання протікає тривалий час безсимптомно, то необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
  • 1) Проводити инфектологическое обстеження один раз на рік одним з вищеописаних методів
  • 2) Обстеженню підлягають дівчата, що ведуть статеве життя, а також молоді жінки у віці від 20 до 24 років, особливо при частій зміні статевих партнерів і у відсутності використання презервативів.

    Ускладнення

    Хламідіоз досить часто призводить до тих чи інших ускладнень. Основними з них є:

  • 1) Запальні процеси в органах малого тазу
  • 2) Позаматкова вагітність – ситуації, при яких плодове яйце локалізується за межами порожнини матки
  • 3) Безпліддя
  • 4) Синдром Фитца-Хьюга-Куртіса – генералізована інфекція, при якій спостерігається одночасне розвиток гострого перитоніту і запалення капсули печінки (перигепатит)
  • 5) Синдром Рейтера – генералізована інфекція, при якій спостерігається ураження не тільки сечостатевих органів, але і ураження очей і суглобів.

    Лікування хламідіозу у жінок

    Хламідіоз у жінок: симптоми, лікування, препарати, фотоЛікування хламідіозу – це досить непросте завдання, так як хламідії мають складний і довгий цикл розмноження.

    Своєчасно проведена терапія статевого партнера дозволить попередити зараження іншої статевого партнера і, як наслідок, розвиток низки ускладнень.

    Основними препаратами, які використовуються у таких пацієнтів є антибіотики, які добре проникають всередину клітини, де і хламідії розмножуються.

    До цих лікарських засобів належать:

    • азитроміцин (достатньо одноразового прийому)
    • доксициклін (використовується протягом тижня і має досить низьку вартість)
    • еритроміцин і Офлоксацин є альтернативними препаратами, так як менш ефективні і часто призводять до появи побічних ефектів.

    Після курсу антибактеріальної терапії статеве життя обмежується на один тиждень після останньої таблетки або після одноразового прийому Азитроміцину. Можливість її початку – це і відсутність інфікованості іншого статевого партнера.

    Необхідність у повторному обстеженні після проведеної терапії немає. Це пов’язано з високою ефективністю рекомендованих антибактеріальних препаратів (Азитроміцину і Доксицикліну). Винятком з цього правила є наявність ознак інфекції після лікування або якщо підозрюється реінфекція.

    Після прийому Еритроміцину контроль излеченности обов’язковий, так як ефективність цього препарату нижче інших. Лабораторне обстеження з цією метою можливе тільки через 3 тижні, так як в противному випадку можуть бути одержані хибнопозитивні результати.

    Слід ще раз зазначити, що хламідіоз передається статевим шляхом. Тому лікування іншого статевого партнера обов’язково, так як він апріорі є інфікованим, навіть при наявності хоча б одного статевого акту без використання презервативів.
    До того ж статеве життя не дозволяється протягом тижня після прийому останньої антибактеріальної таблетки.

    Профілактика

    Профілактичними заходами щодо хламідіозу у жінок є:

  • 1) Регулярне (щорічне) лабораторне обстеження на інфікованість хламідіями
  • 2) Ведення статевого життя з одним партнером, який пройшов обстеження і також має тільки одного статевого партнера.
  • Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: