Таке патологічне новоутворення, як холестеатома вуха зустрічається рідко. Щоб зрозуміти, про яке захворювання йде мова, розшифруємо термін. Тлумачення в перекладі з грецької мови має наступний вигляд:
- Холе(cholesterol) – холестерин;
- Стеа- (stear, steatos) – жир, сало;
- Ома (?ma) – пухлина.
Що таке холестеатома середнього вуха
Холестеатома, розташована в середньому вусі, є пухлиноподібним освіта, укладену в сполучнотканинну капсулу. У складі вмісту пухлини – епітеліальні клітини, холестерин, кератин. Частіше холестеатома вуха буває придбаної і виникає як ускладнення отитів, эпитимпанитов та інших патологій середнього вуха. Такі пухлини називаються помилковими і вважаються вторинними.
Випадки вродженого недуги в медичній літературі описані, але зустрічаються рідко. Саме вроджена холестеатома вуха вважається істинною і носить назву «перлової пухлини». Її виникнення пов’язане з патологічними процесами в ембріональному періоді і відрізняється по локалізації. Частіше «перлинна пухлина» розташовується в пірамідальному відділі скроневих кісток або в інших кістках черепа.
Передумови для утворення несправжньої холестеатоми – хронічні отити середнього вуха або травми. Є два вірогідні шляхи патологічного утворення.
1. При хронічних отитах порушується цілісність барабанної перетинки. Через сформовані крайові розриви плоский епітелій, що вистилає зовнішній слуховий прохід, легко проростає в порожнину середнього вуха.
2. Інший шлях розвитку холестеатоми – через слухову трубу. Отити або травми сприяють зниженню тиску барабанної порожнини. За рахунок цього барабанна перетинка слабшає, починає западати в слухову трубу, утворюючи порожнину. Таки чином, в середньому вусі з’являється резервуар для скупчення кератину і клітин слущенного епітелію. Починається формування холестеатоми.
Чим небезпечна пухлина, на що впливає
Так як основним методом лікування даної пухлини середнього вуха найчастіше є операція, ви повинні знати, чим ризикуєте, якщо надумаєте відмовитися від допомоги хірургів. Холестеатома – освіта рухлива, здатна до росту. А ось в яку область вона буде проростати, передбачити неможливо.
При активному розвитку холестеатома не обмежується областю середнього вуха. Вона може стінки каналів лицьових нервів, що викличе парез. Якщо в область новоутворення включаються області соскоподібного відростка кістки – пухлина здатна вийти назовні.
Застаріла, не оперована холестеатома має інший, далеко не нешкідливий морфологічний склад. Поступово в ній формуються кісти, що містять токсичні рідини. При розриві таких кіст наслідком є менінгіти токсичної природи. Тож в результаті на перший погляд безневинної дефекту середнього вуха можуть виникнути загрозливі для життя стани:
- Абсцеси головного мозку
- Менінгоенцефаліти
- Набряки мозку
- Сепсис
Знаючи симптоми недуги, ви зможете звернутися до отоларинголога своєчасно. Початок хвороби зазвичай ніяк не позначається на самопочутті, але з ростом пухлини пацієнт скаржиться на розпирання у вусі, зниження слуху, біль різної інтенсивності, запаморочення. Супроводжується зростання холестеатоми появою мізерного секрету з вуха. Виділення неприємно пахнуть, мають в’язку консистенцію з білими включеннями.
Крім традиційного огляду за допомогою дзеркал, лор-лікарі використовують і інші методи діагностики холестеатом. Рентгенографія, отоскопія, комп’ютерна томографія – далеко не повний перелік обстежень, які допомагають уточнити діагноз. Потрібна операція чи ні – лікар вирішує не одноосібно. Додатково потрібна консультація невролога та нейрохірурга.
Лікування або операція?
Консервативне лікування даної патології можливо лише у випадку, коли холестеатома має невеликі розміри і розташована в поглибленні над барабанною перетинкою. Призначаються спеціальні промивання розчинами ферментів або спиртовим розчином борної кислоти. При своєчасно розпочатому лікуванні можна досягти позитивного ефекту і одужання.
На жаль, частіше виявляються холестеатоми, які здатні дати ускладнення, тому провідний метод лікування — операція на середньому вусі.
Профілактика захворювання
До профілактичних заходів попередження патології можна віднести:
Уважне ставлення до здоров’я – основний метод профілактики будь-яких захворювань.