Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)

Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)Хвороба Кавасакі є серйозним судинним захворюванням, які навіть у маленької дитини може викликати серцевий напад. Під час неї відбувається запалення і некроз (відмирання) судин, які відповідають за доставку кисню до серцевого м’яза.
Хвороба Кавасакі (синдром Кавасакі, слизово-шкірно-лімфатичний синдром) належить до групи захворювань під назвою «системний васкуліт». Захворювання цієї групи викликають аномальне пошкодження клітинами імунної системи судин, найчастіше, артерій і вен середнього і маленького розміру. У випадку з синдромом Кавасакі, то при ньому можливе пошкодження у дітей коронарних артерії – судини, які несуть збагачену киснем кров і поживні речовини до серця.

Крім коронарних артерій, запальний процес може охопити околосердечную сумку (перикард), яка оточує серце, а також эндокардиальную тканина (внутрішню частину серця), і навіть саму серцевий м’яз.

Хвороба Кавасакі найчастіше вражає дітей – зазвичай у віці до 5 років. Рідко їй піддаються діти старшого віку і дорослі. Пік захворюваності припадає на вік від 1 до 2 років, причому частіше хворіють хлопчики.

Зміст

  • 1 Причини хвороби Кавасакі
  • 2 Симптоми хвороби Кавасакі у дитини
    • 2.1 Ускладнення на серце включають:
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
    • 4.1 Прогноз

Причини хвороби Кавасакі

Причини захворювання не зовсім відомі. Вважається, що за його виникнення побічно відповідальні віруси і бактерії. Так думають тому, що хвороба часто з’являється після вірусної або бактеріальної інфекції. Ці збудники, ймовірно, можуть викликати аномальну реакцію імунної системи, яка починає атакувати кровоносні судини. Це і призводить до запалення, некрозу та інших наслідків.

Хоча випадки хвороби були зареєстровані по всьому світу, молоді азіатські хлопчики піддаються їй найчастіше. Існує також сімейна зв’язок. Часто помічали, що діти з однієї родини можуть страждати від цієї хвороби.

Симптоми хвороби Кавасакі у дитини

  • Лихоманка – висока (39-40° С) температура, яка триває не менше п’яти днів, і не збивається, незважаючи на жарознижувальну терапію;
  • кон’юнктивіт – двосторонній, без виділень.При цьому спостерігається почервоніння очей без ексудативного випоту (утворення рідини усередині ока), часто спостерігається біль в очах і світлобоязнь;
  • збільшення (зазвичай односторонній) і болючість лімфатичних вузлів – найчастіше шийних;
  • висипка на тулубі і кінцівках, що може нагадувати кропив’янку або мати форму плям і грудок, характерних кору (дізнайтеся про інші причини висипу у дітей та їх фото);
  • ураження шкіри на кінцівках: еритема (сильне почервоніння) на долонях та підошвах стоп, набрякання рук і ніг, після 2-3 тижнів масивне лущення шкіри навколо нігтів. Також з’являються набряки спинної сторони рук і ніг;
  • зміни у слизових оболонках рота і губ – почервоніння слизової оболонки порожнини рота і горла (гіперемія), «малиновий» (за іншими описами «полуничний) мова, почервоніння, набряклість, тріщини і сухість губ.

Крім того, симптоми у дітей можуть виникнути і з боку інших органів: артрит, риніт шлунково-кишкового тракту (гастроентерит), гепатит, менінгіт, порушення в сечовій системі.

Захворювання частіше виникає восени, взимку та ранньою весною.

Хвороба Кавасакі може призвести до серцевого нападу!

У деяких дітей можливий розвиток серйозних змін у коронарних артеріях і серце. В судинах з’являються аневризми і тромби, які можуть призвести до інфаркту. У дитини з’являються задишка, прискорене і нерівномірне серцебиття. Двоє з 100 дітей помирають, найчастіше, саме із-за інфаркту.

Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)

Опухлі лімфатичні вузли шиї (звичайно однобічний прояв). Білки очей можуть стати дуже червоним. На щоках також можливий прояв.

Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)

Висип тіла

Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)

Долоні стають червоними, набрякають і можуть бути гарячим на дотик

Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)

Стопи сильно червоніють, опухають, стають гарячими, опухають

Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)

«Полуничний» мова, червоні губи, рот і слизові оболонки

Хвороба Кавасакі у дітей: лікування, симптоми (фото)

Почервоніння в області геніталій

Ускладнення на серце включають:

  • Запалення серцевого м’яза (міокардит);
  • Проблеми з клапанами серця (мітральна регургітація);
  • Порушення серцевого ритму (аритмія);
  • Запалення кровоносних судин (васкуліт), зазвичай, коронарних артерій, які постачають кров до серця.

Діагностика

Дітям з підозрою на хворобу Кавасакі, необхідно виконати ехокардіографію для оцінки стану коронарних артерій. Проводиться також аналіз крові. Однак, остаточний діагноз ставиться на підставі перерахованих вище симптомів.

Синдром Кавасакі можна сплутати з кір, скарлатину, синдром Стівенса-Джонсона, стафілококових синдромом ошпаренной шкіри, вузловим поліартрит, ювенільний ревматоїдний артрит, інфекційним мононуклеозом, ревматизм, синдром Рейтера. Тому лікар повинен виключити ці захворювання.

Лікування

Хвора дитина повинна потрапити в лікарню, де будуть відслідковувати дії серцево-судинної і дихальної системи. Хворим дітям при лікуванні вводять внутрішньовенно рідини і жарознижуючі засоби, імуноглобулін і аспірин. Хвороба Кавасакі є одним з двох захворювань, при яких припустимо давати дітям аспірин.

Прогноз

Лікування захворювання протягом перших 10 днів може значно знизити шанси виникнення серйозних наслідків. У більшості дітей хворобу Кавасакі повністю проходить на протязі тижня, і зникають її симптоми. Рання діагностика і лікування відіграють життєво важливу роль у зниженні ризику довгострокових ушкоджень серця і кровоносних судин. Якщо захворювання викликало незворотні пошкодження серця, то спостереження і надання допомоги дитині може вимагатися все його дитинство і доросле життя.

1% від усіх дітей з діагнозом хвороба Кавасакі помирає від ускладнень, пов’язаних з захворюванням. Приблизно у 30% розвиваються серцеві захворювання, 20% – аномалії коронарної артерії і 30% – запальний артрит.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: