Хвороба Шенлейна-Геноха являє собою системний васкуліт, який вражає капіляри, посткапиллярные венули і артеріоли всіх областей тіла, включаючи легені, мозок та його оболонки. Захворювання характеризується відкладанням на стінках судин мікроциркуляторного русла імунних депозитів, що складаються в основному з імуноглобулінів А. Цю хворобу також називають геморагічним васкулітом.
Хто схильний до захворювання?
Геморагічний васкуліт може вражати людей, починаючи з 5 місяців і закінчуючи старістю. Але найчастіше зустрічається хвороба Шенлейна-Геноха у дітей від 4 до 6 років – 70 з 100 000.
Що стосується статевої приналежності, то ніяких особливостей помічено не було, хвороба в однаковій мірі вражає як чоловіків, так і жінок. Однак чим старше стає людина, тим вірогідність розвитку захворювання знижується. Контингент дорослих хворих зазвичай представлений особами до 30 років. Дуже рідко зустрічається геморагічний васкуліт у людей після 60 років.
Найменша кількість випадків захворювання відзначається влітку. В інші пори року кількість хворих істотно збільшується. Важливо відзначити, що дуже часто перед тим, як захворіти геморагічним васкулітом, діти перенесли гостру респіраторну інфекцію, що підтверджує його інфекційну природу.
Симптоми геморагічного васкуліту
Дане захворювання від багатьох інших відрізняється появою шкірного, суглобового, ниркового та абдомінального синдромів.
Найбільш часто у хворих зустрічається шкірний синдром. З’являється висип на сідницях, кінцівках, іноді тулуб. На початку висипань властива виразна запальна основа. При важких формах симптоми хвороби Шенлейна-Геноха виражаються ускладненої центральними некрозами висипом, що пізніше покривається корочками і на довгий час залишає пігментацію. В більшості випадків разом з шкірним виникає суглобовий синдром, що проявляється болями в суглобах.
Хвороба Шенлейна-Геноха нерідко проявляється у вигляді гломерулонефриту з кров’ю або білок в сечі. Дані симптоми захворювання властиві нирковому синдрому. У більшості випадків ураження нирок виникає через 7-28 днів після появи перших ознак захворювання. Важливо відзначити, що даний синдром є дуже небезпечним проявом геморагічного васкуліту, тому лікар повинен приділяти достатньо уваги складу сечі та функціонування нирок хворого.
Хвороба Шенлейна-Геноха у дітей часто супроводжується абдомінальним синдромом, зреалізований сильними постійними або переймоподібними болями в животі, які обумовлені крововиливами в стінку кишки. Трохи рідше абдомінальний синдром виникає у зрілих людей, які страждають на хворобу Шенлейна-Геноха.
Як правило, абдомінальний синдром проходить без стороннього втручання протягом 2-3 днів. Сильні болі при цьому чергуються з їх повною відсутністю. Саме цей симптом дозволяє лікарям спростувати ймовірність того чи іншого гострого хірургічного захворювання органів черевної порожнини.
Крім уже перерахованих вище є й інші симптоми хвороби Шенлейна-Геноха. Це збільшення ШОЕ, судинне ураження легень, підвищення температури, церебральна форма захворювання, гіперфібриногенемія, початковий лейкоцитоз, анемія.
За ступенем тяжкості геморагічний васкуліт поділяється на легку, середню і важку. Кожній ступені властиві певні симптоми. Так, при першого ступеня з’являються висипання, при цьому загальний стан хворого задовільний. Друга ступінь тяжкості захворювання характеризується рясними висипаннями, періодичними болями в животі, артрит, невеликий протеїнурією. При третього ступеня геморагічного васкуліту з’являються рясні висипання, біль у животі, макрогематурія і ниркова недостатність.
