Як і чим лікувати артроз колінного суглоба? Профілактика захворювання.

Як і чим лікувати артроз колінного суглоба? Профілактика захворювання.Артроз колінного суглоба (гонартроз) — це захворювання, яке з плином часу викликає незворотні зміни в хрящі, приводячи до його поступового руйнування внаслідок порушення кровообігу і виникнення дегенеративних процесів у суглобі. Своєчасне медикаментозне лікування, фізіотерапія, масаж і гімнастика дозволяють уповільнити розвиток гонартрозу.
Зміст:

  • Як влаштований колінний суглоб і його функцію
  • Причини виникнення артрозу
  • Що відбувається в суглобі при гонартрозі?
  • Який лікар лікує гонартроз?
  • Як лікувати артроз коліна?
  • Профілактика

Як влаштований колінний суглоб і його функцію

Щоб зрозуміти, як і чим лікувати гонартроз, необхідно трохи пригадати основні особливості функціонування коліна. Цей суглоб утворений суглобовими поверхнями стегнової та великогомілкової кістки, які покриті гиалиновым хрящем. Для забезпечення конгруентності поверхонь у суглобі передбачені медіальний і латеральний меніски. Крім цього, коліно укріплений зв’язками (деякі з них проходять в порожнині суглоба) і навколосуглобових сумкою.

Всередині коліна знаходиться синовіальна рідина, що забезпечує змазку суглоба, харчування поверхні хряща та запобігає тертя суглобових поверхонь один про одного. Особливості будови суглоба такі, що в ньому відбувається тільки 2 види рухів: розгинання і згинання коліна, а також, якщо зігнути ногу в коліні, — обертання навколо осі. Колінний суглоб є одним з найбільш великих суглобів тіла, і саме на нього припадає основне навантаження, коли людина стоїть. Вона значно збільшується при піднятті тягарів, надлишковій масі тіла, стрибках і бігу.

Як і чим лікувати артроз колінного суглоба? Профілактика захворювання.

Причини виникнення артрозу

Існує первинний і вторинний гонартроз. Первинна форма даного захворювання розвивається внаслідок аномалій стегнової або великогомілкової кісток, зв’язок або поверхонь суглоба. У цьому випадку коліно відчуває сильні перевантаження, які провокують руйнування хряща.

Вторинна форма обумовлена травмами і захворюваннями коліна. Її основні причини:

  • пошкодження коліна травматичного характеру — розриви зв’язок, вивихи, переломи кісток тощо;
  • видалення меніска — підвищується знос гіалінового хряща;
  • надмірні навантаження на суглоб у спортсменів і людей, що займаються певними видами професійної діяльності або мають зайву вагу.
  • запальні захворювання колінного суглоба — артрити. Тривало існуючий артрит також призводить до порушення живлення хряща і з часом може ускладнитися артрозом;
  • захворювання обміну речовин, які призводять до відкладення в суглобі солей;
  • хвороби нервової системи або судин, в результаті чого може порушитися іннервація та харчування колінного суглоба.

Залежно від причини, артроз може розвиватися на одному або обох колінах. Односторонній процес найчастіше виникає внаслідок травм, операцій, а двосторонній — при надлишковій масі тіла.

Що відбувається в суглобі при гонартрозі?

Як і чим лікувати артроз колінного суглоба? Профілактика захворювання.

Порушення кровообігу суглоба внаслідок спазму судин або інших причин призводить до порушення мікроциркуляції та гіпоксії хрящової тканини, що супроводжується поступовою загибеллю елементів хряща і його руйнуванням. Якщо дегенеративний процес зачіпає синовіальну оболонку, то вона починає виробляти лише незначна кількість внутрішньосуглобової рідини, виникає «сухість коліна». Знаходяться в суглобі частинки зруйнованого хряща викликають реактивне запалення інших елементів хряща і сприяють виходу липосомальных ферментів, які ще більше розчиняють і руйнують внутрішньосуглобові поверхні.

Симптоми гонартрозу

  • Початкова стадія. Час від часу людину турбують болі в коліні, особливо якщо потрібно піднятися або спуститися по сходах, встати після сну з ліжка. Спостерігається впродовж декількох років.
  • Друга стадія. Больові відчуття і хрускіт виникають при здійсненні будь-яких рухів. На рентгенограмі виявляються ознаки починається дегенерації суглобових поверхонь. Обсяг рухів у суглобі дещо знижений.
  • Третя стадія. Біль не проходить навіть у спокої, суглоби вже не можуть до кінця згинатися або розгинатися, внаслідок чого відбувається зміна ходи: вона стає «в развалку». Спостерігається Про– або Х–подібна деформація колінних суглобів.
  • Який лікар лікує гонартроз?

    Це залежить від стадії захворювання та інтенсивності больового синдрому. Наприклад, пацієнт може бути направлений до травматолога-ортопеда, ревматолога, а в більш легких випадках артрозу — навіть до терапевта або сімейного лікаря. У будь-якій ситуації лікування артрозу колінного суглоба на всіх стадіях хвороби повинне бути комплексним і підбиратися індивідуально.

    Як лікувати артроз коліна?

    Конкретний обсяг лікування залежить від стадії і тяжкості гонартрозу. У будь-якому випадку його мета — домогтися стійкої і тривалої ремісії, а на ранніх стадіях і повністю його вилікувати, усунувши вплив викликали його причин (наприклад, нормалізувавши масу тіла).

    Основні цілі лікування артрозу коліна:

  • усунути біль;
  • забезпечити поживними елементами хрящ, уповільнивши або повністю зупинивши його руйнування;
  • збільшити обсяг рухів в суглобі.
  • Медикаментозне лікування

    Щоб зменшити больовий напад, ліквідувати реактивне запалення і зняти загострення, використовуються гормональні, а також нестероїдні протизапальні препарати (ін’єкції, таблетки, мазі) — диклофенак, індометацин, ібупрофен або НПЗП нового покоління (моваліс, ксефокам).

    Нормалізувати харчування хряща і запобігти його подальше руйнування допомагають хондропротектори (хондротин, дону, мукосат). Однак вони не знімають біль, тому пацієнти не завжди впевнені в тому, що вони допомагають. Насправді ці препарати включені в базову терапію захворювань суглобів, тому що створюють сприятливий ґрунт для відновлення хряща і його захисту від нових пошкоджень. Крім цього, використовуються замінники внутрішньосуглобової рідини і стабілізатори лізосомальних мембран. При необхідності може бути проведена блокада суглоба. Для поліпшення кровообігу при артрозі призначаються таблетовані форми або ін’єкції но-шпи та інших спазмолітиків.

    Фізіотерапія та лікувальна гімнастика

    По ефективності впливу фізіотерапевтичні засоби і ЛФК поза загострення — це найкращі ліки при артрозі. З фізіотерапевтичних процедур зазвичай використовуються:

    • лазеротерапія;
    • електрофорез лікарських розчинів;
    • магнітотерапія;
    • індуктотерапія;
    • імпульсні струми;
    • ультразвук;
    • парафіно – і грязелікування.

    В домашніх умовах це можуть бути зігріваючі компреси, самомасаж коліна або контрастні ванночки, які також покращують кровообіг. ЛФК передбачає виконання вправ, які виконуються з мінімальним навантаженням на суглоб. Наприклад, плавання, аквааеробіка, велотренажер, а також ізометричні вправи, виконувані переважно у положенні лежачи або сидячи.

    Рентгенотерапія і хірургічне лікування

    Рентгенотерапія призначається при запущених випадках гонартрозу, сильному больовому синдромі та неефективності інших методів лікування. Якщо ж суглоб повністю зруйнований і не може виконувати свої функції, проводять його заміну ендопротезом.

    Профілактика

    З метою запобігання загострення і подальшого руйнування хряща необхідні:

  • дієта, що сприяє нормалізації маси тіла і містить усі потрібні для хряща мікроелементи, вітаміни та поживні речовини;
  • фізичні навантаження. При гонартрозі не можна перевантажувати коліно, тому біг, стрибки, тривале стояння на колінах слід замінити велотренажером або їздою на велосипеді, плаванням або аквааеробікою. Також слід щодня виконувати комплекс вправ лікувальної гімнастики, який порекомендує лікар;
  • зручне взуття. У цьому випадку шпильки або просто високі нестійкі підбори також будуть сприяти прогресування гонартрозу, тому від такого виду взуття бажано відмовитися.
  • Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: