Як лікувати геморой після пологів?

Процес пологів може стати пусковим механізмом для загострення і посилення геморою. Вагітність, грудне вигодовування, гормональна перебудова після народження дитини, запори і стреси, – всі ці фактори істотно послаблюють імунну реакцію жінки і судини прямої кишки. При штучному годуванні малюка терапія цього неприємного захворювання може виконуватися за звичайними схемами. Основною проблемою в лікуванні геморою після пологів може стати питання про скасування або продовження грудного вигодовування, тому що в цей період лікар-проктолог повинен враховувати ризики застосування тих чи інших лікарських препаратів або операційних методик, що потребують знеболювання.

У цій статті ми ознайомимо вас з основними принципами лікування гемороїдальних вузлів після пологів. Ці знання допоможуть вам запобігти розвитку ускладнень і своєчасно звернутися до фахівця за допомогою.

Зміст

• 1 Основні складності в лікуванні геморою після пологів
• 2 Лікування геморою при грудному вигодовуванні
  • 2.1 Медикаментозна терапія
  • 2.2 Додаткові методи консервативної терапії
  • 2.3 Народні методи лікування
  • 2.4 Хірургічне лікування

Основні складності в лікуванні геморою після пологів

Головною проблемою, з якою доводиться стикатися лікаря при лікуванні геморою під час пологів, стають труднощі у підборі препаратів для терапії пацієнток, вскармливающих дитини грудьми. Деякі лікарські засоби можуть проникати в молоко і чинити негативний вплив на здоров’я дитини.

До таких препаратів відносять:

• ректальні свічки Беллатамин, Геморроидал, Анузол, які містять екстракт беладони (або беладони) та можуть надавати токсичну дію на нервову систему дитини;
• мазь або свічки Реліф, які містять фенілефрин гідрохлорид, масло печінки акули, какао і в деяких випадках застосовуються для лікування геморою у годуючих жінок, вони повинні призначатися стільки лікарем і прийматися тільки за його інструкції, оскільки можуть викликати алергічні реакції у малюка і провокувати підйом артеріального тиску;
• свічки Проктогливенол, які містять у своєму складі трибенозиду, лідокаїн та інші допоміжні компоненти і рідко використовуються для лікування годуючих матерів, т. к. їх діючі та допоміжні речовини можуть негативно позначатися на роботі серця дитини.

Також існують лікарські препарати для лікування геморою, які можуть позначатися на кількості грудного молока і навіть викликати припинення лактації.

Більш легко вирішуваною проблемою при лікуванні геморою під час грудного вигодовування стає підбір продуктів для дієти, яка позбавила б жінку від запорів. Необхідність включати в свій щоденний раціон велика кількість свіжих овочів і фруктів, що містять велику кількість клітковини і речовин, які викликають у дитини алергію, може призводити до розвитку діареї, кольок, діатезу та інших реакцій у малюка. У таких випадках для підбору оптимального набору продуктів матері буде необхідно вести харчовий щоденник, який допоможе лікарю і їй скорегувати противозапорную дієту без шкоди для здоров’я малюка.

Лікування геморою при грудному вигодовуванні

Тактика лікування геморою у годуючих матерів визначається стадією захворювання і станом здоров’я матері і дитини.

Медикаментозна терапія

На початкових стадіях захворювання застосовуються засоби для місцевої терапії: мазі, креми, гелі або ректальні свічки. Одним з таких засобів може стати препарат Постеризан, який випускається в різних формах і не містить речовин, здатних нашкодити здоров’ю немовляти. Він надає імуностимулюючу дію на організм матері, проявляє протизапальну дію, перешкоджає повторному інфікуванню ануса і прямої кишки і прискорює загоєння слизової оболонки.

Також для лікування початкових стадій геморою можуть використовуватися препарати на основі лікарських трав і натуральних компонентів:

• свічки Календула ДН: сприяють швидкому загоєнню ран;
• мазь і свічки з Прополісом: ранозагоювальну і протизапальну дію та показано при відсутності алергічних реакцій на прополіс.

На більш пізніх стадіях геморою, коли вузли і слизова оболонка прямої кишки стають більш запаленими, жінкам можуть рекомендуватися свічки і мазі на основі такого гормону, як преднізолон. Для цього призначаються свічки або мазі Гепатромбин Р. Крім преднізолону в їх склад входить сприяє розрідженню крові гепарин і місцевий анестетик полидоканол. Загальний курс лікування Гепатромбином Р може тривати близько тижня. Його застосування дозволяє усувати біль і набряк, перешкоджає утворенню тромбів і сприяє розсмоктуванню вже наявних тромбів.

Застосування флеботоников за час грудного вигодовування не рекомендується, тому що речовини, що містяться в таких препаратах, можуть чинити негативний вплив на дитину. Альтернативним варіантом у таких випадках можуть стати продукти харчування (оливкова і кукурудзяна олія, листя салату, болгарський перець, яєчні жовтки і ін), введені в щоденний раціон матері і не роблять негативного впливу на стан здоров’я малюка.

Додаткові методи консервативної терапії

Крім медикаментозних засобів, дієти, при лікуванні геморою під час грудного вигодовування жінці, якщо дозволить лікар, можуть рекомендуватися:

• лікувальна гімнастика, що сприяє усуненню запорів і застою крові в області малого тазу;
• часті піші прогулянки на свіжому повітрі;
• мікроклізми та тампони з маслом обліпихи;
• сидячі ванночки з теплим відваром ромашки, череди або календули;
• ретельна гігієна промежини і підмивання прохолодною водою.

Народні методи лікування

На початкових стадіях зовнішнього геморою можуть застосовуватися різні народні методи лікування. Перед початком використання того або іншого засобу рекомендується проконсультуватися з лікарем про безпеку його використання.

Деякі рецепти народної медицини, які можуть застосовуватися для лікування зовнішнього геморою під час грудного вигодовування:

• примочки з розчином глини: порошок глини додати відвар ромашки або кип’ячену воду в такому обсязі, щоб вийшла маса, що нагадує по своїй консистенції сметану, викласти глину на бавовняну тканину і прикладати її до гемороїдальних вузлів на 2 години 1-2 рази в день, цей засіб надає протизапальну і легку болезаспокійливу дію;
• примочки з розчином квасцов: у 200 мл гарячої кип’яченої води розчинити 1 чайну ложку квасців, в отриманому розчині змочити складену в кілька шарів марлю і прикладати до воспалившемуся сайту, це засіб дозволяє усувати свербіж і зменшувати запалення вузла та оточуючих його тканин;
• примочки з соком буряка: сирий буряк натирають на дрібній тертці і отриману масу загортають у марлеву серветку, яку прикладають до беспокоящему геморроидальному сайту, це засіб дозволяє не тільки усунути біль, але і сприяє більш швидкому вправленню вузлів усередину прямої кишки.

Хірургічне лікування

При неефективності консервативної терапії на другий або третій стадії геморою жінці можуть призначатися різні малоінвазивні або класичні хірургічні методики лікування.

Після пологів можливе використання таких малоінвазивних методик лікування:

• лігування гемороїдальних вузлів кільцями з латексу;
• склеротерапія;
• інфрачервона фотокоагуляція;
• кріодеструкція.

При запущених стадіях геморою ефективність перерахованих вище методик може зводитися до мінімуму. У таких випадках проктолог може приймати рішення про необхідність виконання класичної операції за висіченню гемороїдальних вузлів. При цьому враховується вплив способу знеболювання хірургічного втручання на загальний стан здоров’я матері, грудне вигодовування і доцільність його припинення.

Після завершення малоінвазивного лікування або хірургічної операції жінка проходить курс реабілітації та приймає симптоматичні засоби. В подальшому їй призначаються препарати для профілактики рецидивів і даються рекомендації про деякі обмеження в повсякденному житті.

Незважаючи на складності, які можуть виникати при лікуванні геморою після пологів, жінка повинна пам’ятати про те, що це захворювання краще починати лікувати на ранніх стадіях. Досвідчений проктолог завжди зможе підібрати необхідні медикаментозні засоби або малоінвазивні методи лікування, не роблять негативного впливу на грудне вигодовування припиняють і прогресування хвороби. Пам’ятайте про це! І завжди звертайтеся до лікаря при перших же ознаках геморою.