Як лікувати мігрень: фізіотерапія

Мігрень – захворювання з нападоподібним перебігом, повторної головним болем, яка супроводжується шлунково-кишковими і зоровими розладами. Ця патологія зустрічається досить часто, у жінок – у 20 % випадків, чоловіки хворіють рідше. Початок хвороби частіше доводиться на період статевого дозрівання, але може проявлятися в цілому від 10 до 30 років. Раніше вважалося, що для мігрені характерні односторонні головні болі, але виявилося, що це не завжди так. Односторонньої болем страждають близько 60 % хворих, у решти двостороннє поразка.

Зміст

  • 1 Причини появи мігрені
  • 2 Мігрень з аурою (класична)
  • 3 Мігрень без аури (проста)
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування
  • 6 Фізіотерапевтичне лікування
  • 7 Висновок


Причини появи мігрені

В основі захворювання лежить спадкова схильність і розлади роботи центральної нервової системи. Захворювання може протікати з продромальными симптомами (симптомами, які передують болю), їх поява зумовлює спазм мозкових артерій і локальна ішемія мозкової тканини. Напади мігрені супроводжуються порушеннями кровообігу певних ділянок головного мозку внаслідок розширення внутрішньочерепних артерій.

Чинники, що викликають больові напади:

  • перевтома, фізичні перевантаження;
  • нервово–психічні перевантаження, стреси;
  • менструація;
  • недосипання або навпаки надлишок сну;
  • перебування в галасливих місцях, задушливих приміщеннях;
  • тривале перебування на сонці;
  • вживання в їжу шоколаду, цитрусових, чаю, кави, алкогольних напоїв та ін.;
  • зміна погодних умов;
  • різка зміна кліматичних поясів.

Існує думка, що частіше хворіють люди, які займаються розумовою працею.

Мігрень з аурою (класична)

Дана форма хвороби зустрічається в 30 % випадків. Напад мігрені характеризується наявністю 5 фаз, що змінюють один одного.

  • Продромальний період.
  • Проявляється сонливістю, занепокоєнням, дратівливістю, різкою зміною настрою, підвищеним апетитом або, навпаки, його відсутністю, підвищеною чутливістю до зовнішніх подразників. Ці симптоми виникають через декілька годин або днів до нападу.

  • Аура.
  • Ця фаза триває не більше години і характеризується наявністю вогнищевих неврологічних симптомів. Вони можуть бути зоровими у вигляді світних зигзагів, спалахів світла, випадіння полів зору. Рідше в якості аури зустрічаються порушення мови, оніміння рук, особи, парези та ін. Якщо симптоматика не проходить після нападу, то має місце ускладнена мігрень. Напад з подовженою аурою триває близько тижня, мігренозний інфаркт — більше тижня. Іноді мігрень може проявлятися тільки аурою без болю голови.

  • Больова фаза.
  • Біль під час мігрені інтенсивна, пульсуюча, наростає поступово, локалізується в області скронь, чола, очей. Може бути односторонньої і двосторонньої. Больові відчуття посилюються при найменшій фізичній активності, яскравому світлі, шумі і супроводжуються нудотою і блювотою. Хворі намагаються усамітнитися в темному тихому приміщенні, уникають яскравого світла і гучних звуків.

    Напад триває від 4 годин до 3 діб, іноді і більше (мігренозний статус). У багатьох хворих біль проходить після блювоти, сну.

  • Фаза дозволу.
  • В цей період біль зменшується, поступово проходить і найчастіше змінюється сном. Характерна втома, дратівливість, апатія, депресія, а іноді навпаки, ейфорія.

  • Відновлення організму.
  • Відбудовний період може тривати протягом декількох днів, у цей час нормалізується стан організму.

    Мігрень без аури (проста)

    Проста мігрень зустрічається в 70 % випадків. Напад болю складається з продромальній (може бути відсутнім), больовий, відновлювальної стадії. Часто головний біль виникає без будь-яких провісників. Для даної форми мігрені характерно хороше самопочуття хворих в міжнападний період. У більшості пацієнтів є синдром вегетативної дисфункції, коливання артеріального тиску.


    Діагностика

    Діагноз ґрунтується на клінічній картині, історії хвороби, неврологічному огляді. У міжнападний період ніякої патології у хворих не виявляється. Обстеження проводиться для виключення іншої патології (глаукоми, пухлин мозку, епілепсії, аневризми судин мозку та ін).

    Може бути призначена комп’ютерна томографія, електроенцефалографія, реоенцефалографія, дослідження спинномозкової рідини та ін.

    Лікування

  • Хворому повинен бути забезпечений спокій (психічний і фізичний).
  • Відволікаючі процедури: гарячі ножні ванни, гірчичники (на межлопаточную область, задню поверхню шиї), теплий чи холодний компрес, кілька здавлює голову.
  • Нестероїдні протизапальні засоби (напроксен, ібупрофен, кетопрофен, диклофенак), їх комбінації з кодеїном, кофеїном, алколоїди ріжків. При блювоті рекомендується парентеральне введення лікарських засобів (у вигляді ін’єкцій, супозиторіїв).
  • Седативні препарати (на основі лікарських трав, транквілізатори).
  • Агоністи серотоніну – золмітриптан, суматриптан.
  • Тонізуючі препарати (женьшень, елеутерокок).
  • Засоби, що активують метаболізм нервової тканини (енцефабол, пірацетам).
  • При вираженій нудоті, блювоті рекомендовані метоклопрамід, домперидон, парентеральне введення рідини.
  • При мігренозний статус призначається дексаметазон, реланіум.
  • При частих і важких приступах рекомендується профілактичне лікування протизапальними засобами, антидепресантами, антисеротониновыми препаратами.
  • Фізіотерапевтичне лікування

    Лікування фізичними факторами спрямоване на нормалізацію судинного тонусу, метаболізму мозкової тканини, поліпшення роботи центральної нервової системи і кровообігу головного мозку.

    Методи, які надають тонізуючу вплив на нервову систему:

    • лікувальний масаж;
    • ванни, насичені киснем;
    • аеротерапія, аерофітотерапія;
    • таласотерапія (морелечение).

    Седативні методи:

    • электросонтерапия;
    • ванни з йодом і бромом, хвоєю;
    • франклінізація.

    Методи, що сприяють розширенню судин:

    • гальванізація;
    • лікарський електрофорез з вазодилятаторами (папаверином, нікотиновою кислотою);
    • масаж.

    Методи, що сприяють звуженню судин:

    • ванни з контрастними температурами;
    • локальна кріотерапія;
    • лікарський електрофорез з вазоконстрикторами (мезатоном, платифиллином, еуфіліном).

    Відволікаючі методи дратівної дії:

    • місцева дарсонвалізація;
    • електростатичний масаж.

    Методи, що поліпшують обмінні процеси в нервовій тканині:

    • УВЧ-терапія трансцеребральная;
    • лікарський електрофорез з препаратами, що поліпшують метаболізм.

    Висновок

    Мігрень — це захворювання, яке під час нападів значно порушує нормальну життєдіяльність хворих. Часто в цей період вони непрацездатні.

    Особам, що страждають мігренню, рекомендується вести здоровий спосіб життя, дотримуватися режиму праці і відпочинку, регулярно харчуватися, зменшити вживання кофеїну та алкогольних напоїв, займатися фізкультурою.

    ДоброTV, відеосюжет на тему «Мігрень»:

    Лікар-невролог М. М. Шперлинг розповідає про лікування нападу мігрені:

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя