Зміст статті:
Планово проходити ультразвукове обстеження рекомендується раз на рік. Це необхідно, щоб вчасно виявити деструктивні процеси в організмі. В черевній порожнині знаходяться всі життєво важливі органи – підшлункова залоза, печінка, жовчний міхур, селезінка, кишечник і шлунок. Результати обстеження будуть інформативніше, якщо до процедури як слід підготуватися.
Важливість підготовки до УЗД черевної порожнини
УЗД – це самий простий, безболісний вид обстеження. Пацієнти погоджуються на нього з легкістю. Тривалість процедури близько 40 хвилин за умови використання новітнього обладнання з автоматичними налаштуваннями, а також різними датчиками, спеціально призначеними для кожного конкретного органу.
Апарати УЗД можуть бути універсальними або вузькоспеціалізованими, розрахованими на детальний огляд одного органу. В кабінетах в основному встановлені універсальні апарати нового покоління, яким не заважає жировий прошарок в районі черевної порожнини пацієнта. Нові датчики здатні працювати на будь-якій глибині без спотворення результатів обстеження.
Перед ультразвуковим обстеженням не можна призначати пацієнту інші процедури, наприклад, рентген, із застосуванням контрастної речовини. Важливо попередити пацієнта, що йому потрібно правильно підготуватися до УЗД. Це дозволить відразу отримати результати, без повторного огляду органів. Процедура в багатьох клініках платна, тому потрібно все зробити з першого разу.
Провести обстеження та отримати точні результати заважають такі фактори:
- Механічні пошкодження шкіри в передбачуваному місці обстеження: запалені висипання або рана після операції.
- Наявність газів у кишечнику через бродіння неперетравлених продуктів.
- Скорочення гладкої мускулатури стінок кишечника.
- Залишки контрасту, введеного незадовго до процедури.
- Якщо обстеження проводиться на старій апаратурі, жирова клітковина у огрядних людей знижує якість зображення.
Головною перешкодою для датчика є наявність повітря в кишечнику.
УЗД призначають у таких випадках:
- Підозра на наявність злоякісних пухлин в одному з органів.
- Людям з травмами після ДТП або падінь з висоти.
- Перед підготовкою до хірургічної операції.
- Для перевірки ефективності лікування або контролю стану здоров’я в процесі.
- Для підтвердження результатів діагностики, отриманих за допомогою пальцевого обстеження.
За бажанням пацієнта можна провести планове профілактичне дослідження стану черевної порожнини і органів окремо.
Як правильно підготуватися до УЗД
Загальні рекомендації для підготовки до процедури у чоловіків та жінок:
- Обстеження проводиться на порожній шлунок в ранковий час. Не можна їсти і пити, так як надходження води стимулює жовчний міхур до вивільнення жовчі в просвіт шлунка.
- Не можна приймати знеболюючі препарати до проведення обстеження.
- Після ендоскопічної процедури та колоноскопії УЗД проводиться не раніше, ніж через 2 дні, так як повітря, що проникла в ШКТ, заважає візуалізації.
- Курці повинні утриматися від куріння за 2 години до обстеження.
- Жувальна гумка стимулює вихід жовчі, тому від неї треба відмовитися.
- Очистити кишечник перед процедурою УЗД, щоб апарат краще передав зображення на монітор.
Жінкам рекомендується дотримуватися строки, зазначені лікарем гінекологом, так як від стадії циклу залежить, наскільки огляд буде інформативним.
Харчування
Через 3 – 6 днів до передбачуваної процедури УЗД необхідно почати дотримуватися дієти. Мета – виключити продукти, що викликають підвищене бродіння і газоутворення. Необхідно відмовитися від таких продуктів: газована вода, свіже молоко, страви з бобових – горох, квасоля, сочевиця, кислі фрукти, борошняні вироби на дріжджах, чорний хліб, солодощі, жирне м’ясо.
Із м’ясних продуктів краще всього засвоюється перепелине, куряче і яловиче відварне м’ясо. Рибу теж бажано відварювати. Крупи варити в підсоленій воді. Овочі тільки тушковані або варені.
Їжу приймати 5-6 разів на день невеликими порціями, виключити переїдання. Якщо пацієнт страждає хронічним нетравленням шлунка, допомога дієті лікар призначає ферментативні препарати – Мезим, Креон або Фестал. При постійному газоутворенні рекомендується приймати Еспумізан, Смекту, Ентеросгель або активоване вугілля.
Підготовка до УЗД черевної порожнини у дорослих повинна проводитися після повного спорожнення кишечника перед процедурою. Людям, що страждають запорами, кілька днів поспіль необхідно користуватися проносними або робити клізми Микролакс, Норгалакс. Якщо дефекація відбувається регулярно – достатньо природного випорожнення.
Якщо людина не впевнений, що вранці вийде сходити в туалет, на ніч необхідно випити таблетку проносного, можна на рослинній основі.
Питний режим
Особлива увага приділяється питного режиму. Перед їжею за 10 хвилин потрібно випивати склянку чистої негазованої води. Під час їжі забороняється запивати, бо це знижує концентрацію кислоти в шлунку. В результаті їжа надходить у тонкий кишечник неперетравленої і починає бродити, виділяючи гази. Після їжі воду п’ють через 1,5 години. Всього в день потрібно випивати близько 1,5 л, не рахуючи чаю та інших напоїв.
Виключити міцний алкоголь, пиво, каву. Вживання кофєїнсодержащих напоїв впливає на жовчний міхур, змінюючи його форму.
Препарати
Перед процедурою необхідно попередити лікаря про те, які препарати приймаються на даний момент. Лікар враховує це і робить поправки при огляді.
Застосування препаратів, які інтенсивно очищають кишечник, заборонено, так як вони викликають активну перистальтику і руху стінок. Людям, які хворі хронічним панкреатитом, дозволяється приймати кошти, які вони зазвичай п’ють для поліпшення травлення.
Особливості підготовки до обстеження певного органу
Процедура ультразвукового обстеження дає можливість точно визначити стан хворого органу і поставити діагноз. Лікар робить висновки, виходячи з картинки на екрані, на нових апаратах є функція автоматичного складання звітів та збереження їх для подальшого використання.
УЗД малого тазу у чоловіків і жінок
Використання вагінальних і трансректальных датчиків показано у тому випадку, коли необхідно виявити патологію яєчників, матки, визначити ступінь прохідності труб. У чоловіків застосовується ректальне обстеження для оцінки стану передміхурової залози. Чоловік повинен лягти на бік і притиснути ноги до грудей. Датчик вводиться в анальний отвір за допомогою мастила. Це безболісна процедура, але дуже інформативна.
Для виявлення пухлин матки необхідно проводити обстеження відразу після закінчення місячних, коли шар ендометрію має мінімальну товщину і найменші освіти добре візуалізуються. Якщо проводиться обстеження з метою підтвердити ендометріоз, процедуру роблять ближче до менструації, коли внутрішній шар матки має максимальну товщину.
УЗД дає можливість визначити вагітність. У жінок воно проводиться тричі на протягом всього терміну:
- На 10 – 12 тижні сучасні діагностичні апарати здатні виявити порушення у формуванні внутрішніх органів плоду. У такому випадку жінці буде запропоновано перервати вагітність за медичними показаннями.
- З 18 тижня прилад робить розрахунки розмірів плода і видає інформацію про відповідність середнім нормам. На даному етапі можна визначити стать дитини.
- Починаючи з 30 тижня контролюється положення плоду в матці і планується метод проведення родопомочі.
На пізніх термінах жінкам показано абдомінальне УЗД.
Печінка і жовчний міхур
УЗД печінки здатне виявити наявність таких патологій, як гепатит, цироз, жирове переродження ділянок, метастази інших органів, кісти, кальцинати, гемангіоми. Проводиться після попередньої підготовки ШКТ і очищення кишечника.
Жовчний міхур оглядають в наповненому стані, щоб оцінити форму. Не можна є і пити перед процедурою – це викликає відтік жовчі і обстеження втрачає сенс. За формою міхура визначають, чи є конкременти і наскільки ними заповнений внутрішній простір.
УЗД нирок та сечового міхура
Обстеження призначають, якщо у пацієнта часто болить поперек, сеча незвичайного кольору або каламутна, при пієлонефриті, щоб оцінити прохідність сечоводів і виключити застій сечі в нирковій мисці. При сечокам’яної хвороби ультразвук допомагає контролювати стан нирок. При ендокринних порушеннях, наприклад, цукровому діабеті, видільна система страждає в першу чергу, так як великі кристали цукру здатні порушити тканини і викликати кровотечу.
У чоловіків при аденомі передміхурової залози оцінка стану сечового міхура допомагає розрахувати кількість сечі, що залишається в міхурі після сечовипускання.
Оцінка стану сечостатевої системи проводиться у вагітних, які схильні до набряків і підвищеного артеріального тиску. У цей період організм матері працює за двох, не виключена ниркова недостатність з подальшою інтоксикацією.
Дослідження кишечника
За допомогою дослідження можливо визначити наявність у людини таких захворювань:
- Гострий апендицит або розрив сліпої кишки, локалізацію відростка.
- Гострий перитоніт.
- Хвороба Крона та ділянки, ушкоджені хворобою.
- Дивертикулез – випинання і витончення стінки з можливим розривом і виходом вмісту в черевну порожнину. УЗД визначає місце розриву.
- Стан черевних лімфатичних вузлів.
- Наявність рідини в черевній порожнині, якої в нормі бути не повинно.
- Структуру стінок кишки – ущільнення, здуття, наявність аневризми або крововиливи.
- Онкологічні процеси.
Показано обстеження, якщо у людини часто болить живіт, підвищене газоутворення, тяжкість після їжі, відрижка з неприємним запахом. Часті запори, печія та нудота з блюванням, не приносить полегшення.
Зазвичай лікар вимагає дотримання дієти, щоб виключити наявність повітря в просвіті кишки. У деяких випадках роблять порівняльну діагностику порожнього і наповненого кишечника.
Людям, страждаючим діабетом, заборонено тривале голодування на тлі застосування інсуліну, тому їм роблять обстеження в ранкові години, щоб скоротити інтервал між прийомами їжі.
Огляд селезінки
УЗД селезінки призначають, якщо є гострі болі в лівій частині живота, які іррадіюють в ключицю і лопатку. Існує 4 ступеня збільшення органу, яке провокують інфекції, пухлини, абсцеси. При 3-4 ступеня рекомендується видалення селезінки, функції якої бере на себе печінку. Розрив органу часто відбувається при падінні з висоти або ударі об воду, а також після ДТП. У цьому випадку важливо відразу виключити наявність внутрішньої кровотечі.
Діагностика і проток підшлункової залози
Підшлункова залоза розташована таким чином, що абсолютно не доступна для пальпирования. Єдиним способом обстеження є ультразвук. Патологічні зміни часто з’являються з-за проблем з печінкою, тому ці органи досліджують разом.
Показанням є зміни стільця, збільшення температури тіла до 37 градусів, жовтяничність шкірних покривів, підвищений рівень цукру в крові. Показанням до термінового обстеження є гостра біль у підребер’ї і пригнічений стан хворого. Найчастіше це симптоми панкреатиту. Огляд займає близько 10 хвилин. Крім запальних процесів виявляють злоякісні новоутворення в тілі або голівці підшлункової залози.
