Біль ? це дуже тяжке для людини відчуття. Вона є основною причиною звернення до лікаря, а також зниження працездатності і настрою людей. Важливо, що біль практично ніколи не виникає просто так, а є симптомом тієї чи іншої патології, тому дуже важливо не тільки усунути симптом, але і знайти його причину. Але іноді зовсім ніколи звернутися до лікаря або потрібно довго чекати прийому, а больові відчуття не такі інтенсивні, щоб викликати швидку допомогу. Саме для таких ситуацій потрібні знання про те, як швидко усунути дискомфорт в тому чи іншому органі. Так, одна з частих локалізацій болю ? це живіт. І дуже корисно знати, як позбутися від болю в шлунку.
Біль у шлунку без патології
Зміст
- 1 Біль у шлунку без патології
- 2 Захворювання шлунково-кишкового тракту
- 2.1 Гастрит
- 2.2 Виразкова хвороба шлунка, НПВС-гастропатия
- 2.3 Функціональна диспепсія
- 2.4 Пухлини шлунка
- 2.5 Починається апендицит
- 2.6 Кишкові інфекції
- 2.7 Гостре отруєння, опік
- 3 Проблеми поза шлунково-кишкового тракту
- 3.1 Відео — Як позбавитися від болю в животі
У людському організмі фізіологічна біль ? рідкість. В основному, це сигнал, що попереджає, що щось не в порядку. Проте в окремих випадках це відчуття може розвиватися на тлі відносного здоров’я.
Так, біль в області шлунка (в епігастральній області ? над пупком) може виникати з таких причин.
Якщо біль «фізіологічна», вона володіє наступними характеристиками:
- низької або середньої інтенсивності;
- не поширюється на сусідні області;
- швидко проходить самостійно;
- не супроводжується іншими симптомами (нудота, блювання, запаморочення та ін);
- не повторюється в відсутність провокуючого фактора.
Якщо больові відчуття пов’язані виключно з перерахованими факторами, то вони або зовсім не потребують лікування, або швидко знімаються спазмолітики (Но-Шпа, Папаверин), нестероїдними протизапальними препаратами (Найз, Кетанов, Парацетамол) або комбінованими препаратами (Пенталгін, Пливалгин, Нурофен).
В інших випадках біль у шлунку свідчить про те чи іншому захворюванні травної або іншої системи, кожне з яких вимагає диференційованого підходу до лікування.
Захворювання шлунково-кишкового тракту
Біль в області шлунка в більшості випадків свідчить про патологію самого шлунка або інших органів травної системи.
Гастрит
Це найбільш часта причина болю в шлунку. Запалення слизової оболонки шлунка може бути гострим і хронічним, коли біль з’являється при загостренні. Видів цього захворювання досить багато, кожен з них супроводжується своїми певними симптомами. Однак є найбільш загальні прояви, характерні для будь-якої форми гастриту:
- біль;
- нудота, блювота (зазвичай на висоті болю, що приносить полегшення);
- запори;
- відчуття переповнення, розпирання в шлунку;
- раннє насичення;
- зміна зовнішнього вигляду мови;
- симптоми інтоксикації (рідко);
- астенія (слабкість, дратівливість, плаксивість).
Біль виникає зазвичай в подложечной області і рідко поширюється на сусідні. Больові відчуття обов’язково пов’язані з їжею, можуть розвиватися відразу після їжі або через 1,5-2 години. Частим симптомом є голодні болі, що розвиваються під ранок або після тривалого голодування. Характер болю може бути різним ? від незначної болючого до інтенсивної схваткообразной.
В першу чергу, при появі підозри на гастрит потрібно пройти обстеження: провести ФГДС з обов’язковою біопсією (основний метод їх всіх необхідних). Виявляється вид ураження, ступінь активності, рівень соляної кислоти (може бути нормальним, підвищеним або зниженим), а також, що найважливіше, наявність бактерії Helicobacter pylori. Саме від результатів обстеження буде залежати лікування — необхідна ерадикація (видалення) цього мікроорганізму або потрібна інша терапія.
Безпосередньо біль при запаленні шлунка усувається шляхом щадної дієти з ретельної механічної і термічної обробкою їжі, а також:
- інгібітори протонної помпи при підвищеній кислотності шлунка (омепразол, пантопразол, рабепразол);
- спазмолітики (папаверин, дротаверин, гиосцин);
- блокатори кальцієвих каналів гладеньком’язових клітин в шлунково-кишковому тракті (пиноверия бромід, отилония бромід);
- прокінетики (домперидон, итоприд, грелін);
- гастропротекторы (Де-Нол).
Виразкова хвороба шлунка, НПВС-гастропатия
Виразкова хвороба ? це стан, небезпечний своїми ускладненнями і наслідками. З виразкового дефекту може відкритися кровотеча, він може «прорватися», забезпечивши перфорацію порожнистого органу або пенетрацію (коли дефект веде не в черевну порожнину, а до стінки іншого органу).
Виразкова хвороба шлунка характеризується:
- болями в епігастральній області;
- почуттям нудоти;
- блюванням на піку болю, що приносить полегшення;
- відрижкою з кислим присмаком;
- схильність до затримки стула.
Таблиця. Що розвивається при ускладненнях виразкової хвороби.
Кровотеча І Перфорація
Больові відчуття обов’язково мають зв’язок з прийомом їжі. Чим раніше починається біль, тим вище в шлунку розташований виразковий дефект. Розвиваються голодні та нічні симптоми. Біль іррадіює в сусідні області ? грудну клітку, підребер’я, навіть плечі і лопатки. Вона є найважливішим симптомом, всі диспепсичні явища виражені набагато слабше.
Для діагностики застосовується той же метод, що і при гастриті ? ФГДС. І кровотеча, перфорація, а також будь-які підозри на них вимагають термінового медичного втручання, найчастіше хірургічного.
Біль при неускладненій виразковій хворобі знімають тими ж препаратами, що і при гастриті. Обов’язкова дієтотерапія, нормалізація режиму сну і неспання, обмеження фізичних навантажень і особливо стресу.
Функціональна диспепсія
Ця патологія пов’язана зазвичай з психологічними проблемами. Є діагнозом-винятком, тобто поставлений він може бути тільки тоді, коли всі інші вже виключені і не знайдено жодного органічного зміни в шлунково-кишковому тракті.
Найчастіше це захворювання супроводжується нудотою, раннім насиченням і почуттям переповнення шлунка, однак може бути і незначна біль.
У цьому випадку вона не пов’язана з їжею, не супроводжується печією або відрижкою, не поширюється по животу або іншим областям. Для її лікування застосовуються спазмолітики, а також психотропні засоби ? антидепресанти, транквілізатори (по рекомендації і рецептом психіатра).
Пухлини шлунка
Новоутворення розрізняють доброякісні та злоякісні. Найбільш поширене захворювання з першої групи ? поліпоз.
Поліпи шлунка бувають маленькими, тільки що з’явилися, і в цьому випадку вони не проявляються симптоматикою, а можуть бути знайдені випадково. Поліпи великого розміру можуть кровоточити, викликаючи блювоту або кал з кров’ю. Іноді розвиваються труднощі при проходженні їжі через шлунок. Якщо освіта росте на ніжці, воно може проходити через нижній сфінктер шлунка в дванадцятипалу кишку. І в цьому випадку розвивається різкий переймоподібний біль в області шлунка. Вона дуже інтенсивна, поширюється на весь живіт. Проходить самостійно, як тільки розкривається сфінктер.
Усунути таку біль самостійно не представляється можливим. Потрібне оперативне втручання, щоб прибрати поліпи ? традиційним доступом з розкриттям передньої черевної стінки або ендоскопічно ? через прокол.
Онкологічні захворювання шлунка сьогодні, на жаль, не рідкість. Складність в тому, що пухлини на ранніх стадіях зазвичай не болять, тому виявити їх важко. На думки про онкології можуть навіяти наступні прояви:
- невмотивоване схуднення;
- необґрунтована слабкість, млявість;
- анемія;
- почуття раннього насичення;
- зниження апетиту аж до повної його відсутності;
- нудота, позиви на блювоту;
- неінтенсивна постійний біль в області шлунка або сусідніх областях.
Вилікувати самостійно дану патологію неможливо.
Починається апендицит
Запалення червоподібного відростка ? це гостра хірургічна патологія, що потребує хірургічної корекції. Вона супроводжується:
- підйомом температури тіла;
- почуттям нудоти;
- одноразовою блювотою;
- напругою передньої черевної стінки;
- болем у животі.
Багато хто знає, що при апендициті болить праворуч внизу. Причому тут шлунок? Справа в тому, що при стандартному перебігу захворювання больові відчуття вперше з’являються саме в подложечной, епігастральній області, можуть імітувати загострення гастриту або виразкової хвороби. Однак через кілька годин вони спускаються в клубову область. Така «міграція» болю при апендициті в медицині називається симптомом Кохера-Волковича.
Самостійно лікувати таку біль не те що не рекомендується, а категорично не можна. Якщо при «гострому животі» приймати знеболюючі засоби, можна змастити клінічну картину, що подовжить час діагностичного пошуку. А в даному випадку чим пізніше буде зроблена операція, тим вище ймовірність перитоніту ? розлитого запалення очеревини, вкрай важкого стану.
Кишкові інфекції
Гостра кишкова інфекція може проявитися болем у животі. Найчастіше больові відчуття розвиваються в області пупка або по всьому животу, однак при ураженні поперечної ободової кишки, що знаходиться трохи нижче шлунка, джерело болю можна переплутати.
В даному випадку рекомендована госпіталізація в інфекційний стаціонар при появі:
- підвищення температури;
- багаторазової нестримної блювоти;
- діареї з патологічними домішками;
- симптомів інтоксикації ? головний біль, запаморочення, втрати свідомості.
У тому разі, якщо стан не важкий і не погіршується, можна обійтися домашнім лікуванням:
- рясне пиття;
- постільний режим;
- прийом ентеросорбентів (Полісорб, активоване вугілля).
Для зняття болю можуть застосовуватися спазмолітики, але в гострому періоді захворювання при наявності блювоти і діареї таблетка навряд чи надовго затримається в травному тракті. Тому оптимальна максимальна дезінтоксикація шляхом дуже рясного пиття, бажано з незначним сечогінним ефектом (брусничний чи журавлиновий морс, відвар шипшини, урологічні збори).
Гостре отруєння, опік
Прийом всередину токсичних речовин, дратівливих і навіть уражають слизову оболонку (оцет, кислота), може призвести до вкрай тяжких наслідків, в т. ч. летального результату. Обов’язковий негайний виклик швидкої допомоги. Заборонено самостійно викликати блювоту, щоб не зробити повторний опік стравоходу.
Проблеми поза шлунково-кишкового тракту
Болем в області шлунку можуть проявлятися такі проблеми.
Таким чином, найбільш універсальними засобами для лікування болю в області шлунка є спазмолітики. Це ті препарати, які незначно спотворюють клінічну картину захворювання, що не представляють значної небезпеки і досить ефективні. Це такі препарати:
- папаверин (Папаверин МС, папаверину гідрохлорид);
- дротаверин (Но-Шпа і Но-Шпа Форте, Беспа, Спазмоверин);
- мебеверин (Ниаспан, Спарекс);
- тримебутин (Тримедат);
- комбіновані препарати (Спазмалгон, Спазган, Бралангин).
Найбільшою активністю відносно шлунково-кишкового тракту має дротаверин, а ось мебеверин практично не діє на ШКТ.
Хорошим варіантом є комбінований препарат Метеоспазмил (альверин і симетикон) ? це спазмолітик і піногасник. Другий покращує моторику кишечника, знижує газоутворення.
Болі в області шлунка ? це симптом, за яким складно визначити, що за захворювання розвинулося у людини, необхідні додаткові дані. Однак деталізуючи його, можна досить точно поставити діагноз і провести правильне лікування навіть вдома.