Зміст
- Патогенез розвитку
- Гостра кропив’янка
- Хронічна кропив’янка
- Псевдоалергічна кропив’янка
- Діагностика кропив’янки
- Лікування кропив’янки
Кропив’янка відноситься до алергічних захворювань і може з’являтися у людини в будь-якому віці, незалежно від його статі. Вона призводить до виникнення висипань на шкірі і супроводжується нестерпним свербінням. Викликається кропив’янка різними чинниками, в залежності від яких і призначається відповідна терапія.
Патогенез розвитку
Фактори, які викликають алергічну реакцію у людини можна умовно розділити на два основних типи:
- ендогенні фактори;
- екзогенні фактори.
До ендогенних факторів належать усі фізичні процеси-механічні процеси, біологічні або хімічні. До екзогенних факторів можна віднести порушення з боку нервової системи або патології внутрішніх органів.
Під дією таких процесів в організмі відбувається накопичення гістаміну, який, призводить до розширення капілярів і підвищеної проникності стінок судин, і як наслідок набряку тканин і запалення.
Гостра кропив’янка
Гостру кропив’янку в більшості випадків викликають різні інфекції (вірусні, бактеріальні). Також сприяє розвитку сильної алергічної реакції у людини деякі продукти харчування, антимікробні препарати або гельминтные інвазії.
Хронічна кропив’янка
Хронічна кропив’янка з’являється при тривалому контакті з алергеном.
Фактори що викликають дане захворювання можуть бути самими різними:
- гриби;
- харчові добавки;
- нейропептиди.
За формами розрізняють змішану кропив’янку, псевдоаллергическую і алергічну кропив’янку.
Псевдоалергічна кропив’янка
Такий тип кропив’янки виникає при впливі фізичного або хімічного фактора (наприклад, теплової, механічний, світловий або холодовий). При виникненні кропив’янки починається дегрануляцію опасистих клітин, які відповідають за появу шкірних висипів.
Сприяють розвитку псевоаллергической кропив’янки медикаментозні засоби: антагоністи кальцію, гіпотензивні препарати, нестероїдні препарати і антимікробні засоби.
Не останню роль у формуванні алергічної реакції відіграє порушення вегетативної системи.
Розвивається кропив’янка в кілька етапів:
- сенсибілізація;
- вторинна реакція.
Змішана кропив’янка протікає з такими клінічними проявами, як мастоцитоз і гострий нейтрофільний дерматоз.
Діагностика кропив’янки
Для діагностики кропив’янки застосовують лабораторні та інструментальні методи. В першу чергу діагноз ставиться на підставі характерних алергічних висипань та інших достовірних клінічних ознак. Якщо це була харчова алергія або алергія на медикаменти, з’ясовується, які продукти або ліки раннє приймав хворий. Пацієнта обстежують на кишкові та аутоімунні захворювання, на наявність злоякісних пухлин і хронічних вогнищ інфекції.
З лабораторних методів призначається аналіз крові, иммуноэлектрофорез сироватки, дослідження на антинуклеарні антитіла. При необхідності проводиться аналіз крові на ревматоїдний фактор, досліджується щитовидна залоза, і з’ясовуються інші супутні кропив’янці захворювання. Крім цього ставляться провокаційні проби та аплікаційні проби.
Лікування кропив’янки
Для лікування кропив’янки використовують комплексну терапію. Спочатку необхідно повністю виключити контакт з алергеном: лікарський препарат, продукти харчування і т. д. Призначаються адреностимулятори, антигістамінні препарати, пиперидины та інші.
При наявності ускладнень (набряк Квінке) хворого терміново госпіталізують в стаціонар, і йому надають першу медичну допомогу ще до приїзду в лікарню.