Як вилікувати цукровий діабет: медикаментозне та санаторно-курортне лікування

Третє місце у світі після кардіологічних та онкологічних захворювань займає цукровий діабет. Хворіють як чоловіки, так і жінки, проте серед чоловіків віком менше 60 років він зустрічається частіше.

Цукровий діабет є захворюванням змішаної етіології, яке виникає внаслідок недостатності гормону інсуліну, що призводить до хронічної гіперглікемії (підвищення вмісту глюкози в крові) і порушення всіх видів обміну в подальшому.

Зміст

  • 1 Основні причини розвитку
  • 2 Клініка та діагностика
  • 3 Лікування
      • 3.0.1 Фізіотерапія
      • 3.0.2 Санаторно-курортне лікування


Основні причини розвитку

У лікувальній практиці зазвичай виділяють:

  • діабет I типу (виникає при абсолютної недостатності інсуліну внаслідок руйнування ?-клітин підшлункової залози, які виробляють інсулін в організмі);
  • діабет II типу (розвивається при відносній недостатності цього гормону, коли має місце інсулінорезистентність – стан, при якому клітини організму нечутливі до інсуліну внаслідок зміни будови самого інсуліну або зменшення кількості рецепторів тканин до нього, а також зміна їх будови);
  • діабет під час вагітності;
  • специфічні типи діабету (до них відносяться діабет, викликаний впливом на організм ліків, наприклад гормонів, інших хімічних речовин; спадкові хвороби, які поєднуються з діабет; захворювання підшлункової залози, при яких розвивається дана патологія; діабет, пов’язаний із спадковими дефектами в роботі інсуліну та інші).

Слід зазначити, що особи з даним захворюванням мають генетичну схильність до нього. У разі діабету I типу вірусні інфекції або токсичні речовини, що впливають на організм, запускають аутоімунний процес (вироблення антитіл проти своїх клітин) і клітини підшлункової залози, відповідальні за вироблення інсуліну, гинуть. Щодо діабету II типу, тут важливу роль відіграють зовнішні фактори, а саме вік, малорухливість, ожиріння та інші. В механізмі розвитку цього діабету беруть участь як порушення секреції інсуліну, так і резистентність до нього.

Клініка та діагностика

Клінічні прояви залежать від типу захворювання. I типом діабету страждають особи молодого віку, початок хвороби у них гостре, протягом нестабільна, часто ускладнюється кетоацидозом, патологією нирок, сітківки ока та ін ІІ типом діабету хворіють особи похилого віку з зайвою вагою, патологіями серця і судин, початок захворювання у них поступове, а протягом більш стабільне.

Люди, що страждають діабетом, звертаються до лікаря з скаргами на частий, необгрунтовану спрагу, схуднення при посиленому апетиті, значне сечовиділення, відчуття сухості у роті, немотивовану слабкість, наявність гнійничкових висипань, свербіж шкіри, подряпини і рани в них погано гояться, може знижуватися зір. У процесі прогресування цукрового діабету уражаються всі органи і системи.

Для того щоб встановити діагноз, лікарю необхідно знати результати лабораторних досліджень, а саме рівень глюкози в периферичній крові (глікемія) і виведення її з сечею (глюкозурія), важливо також визначення гликогемоглобина (цей показник дає інформацію про рівень глікемії за 3 місяці) і с-пептиду (допомагає визначити тип діабету).

Існують критерії постановки діагнозу:

  • на голодний шлунок цукор крові 6,1 ммоль/літр і більше;
  • випадкове дослідження виявляє цукор крові більше 11,1 ммоль/літр;
  • через 2-2,5 години після вживання розчину глюкози всередину в крові визначається більше 11,1 ммоль/літр (тест толерантності до вуглеводів).

Головне завдання лікаря: виявити не тільки хворих, але і осіб, у яких високий ризик розвитку цукрового діабету.

Лікування

Першочерговим лікувальною метою є компенсація (нормалізація) обміну вуглеводів, жирів, білків, мінералів.

Основні напрямки в лікуванні:

  • дієтотерапія (харчування повинно бути збалансованим за співвідношенням білків, вуглеводів і жирів, обов’язково розраховується енергетична цінність дієти, яка повинна відповідати енерговитратам, дотримується режиму прийому їжі і фізичної активності, обмежуються легкозасвоювані цукру і тваринні жири);
  • медикаментозне лікування (інсулін або цукрознижувальні препарати призначають кожному хворому індивідуально з підбором потрібних дозувань);
  • навчання хворих та самоконтроль;
  • лікування ускладнень діабету;
  • фізіотерапія;
  • санаторно-курортне лікування.

Фізіотерапія

Терапія фізичними факторами спрямована на корекцію вегетативної регуляції діяльності ендокринної системи, посилення вироблення інсуліну, корекцію всіх видів обміну, поліпшення психічного стану.

Методи, що впливають на вегетативну нервову систему:

  • ТКЭА (транскраніальна электроаналгезия) — вплив імпульсними струмами на противоболевую систему головного мозку.
  • Застосування електричного струму низької частоти і сили (метод гальванізації головного мозку).
  • УВЧ-терапія (вплив електромагнітного поля на гіпофіз і гіпоталамус).
  • Геліотерапія (вплив інфрачервоного, видимого, УФО випромінювання).

Методи, що збільшують вироблення інсуліну:

  • Лікування питвом вод з природних джерел, що містять різні мінерали (іони натрію, кальцію, хлору, магнію).

Для лікування хворих на діабет призначаються мінеральні води в натуральному вигляді (Єсентуки, Боржомі, Азовську, Славяновскую, Іжевську і ін).

  • Пелоїдотерапія (призначають з обережністю, показана хворим з нетяжким перебігом).

Методи, що поліпшують процеси обміну:

  • озонові ванни;
  • ванни, збагачені киснем;
  • ванни з контрастними температурами;
  • таласотерапія (купання збуджують нервову систему, посилюють обмін речовин).

Седативні методи:

  • электросонтерапия;
  • лікарський електрофорез (з натрію бромідом, магнію сульфатом);
  • тривала аеротерапія (з метою зменшення кисневої недостатності).

Санаторно-курортне лікування

Показання до санаторно-курортного лікування:

  • легкий та середньотяжкий перебіг ЦД I типу у стані компенсації і субкомпенсації без схильності до кетоацидозу та гіпоглікемічних комам;
  • легка і середня ступінь важкості компенсованого СД II типу.

Хворі СД направляються на бальнеолечебные курорти, де їм призначається лікувальне харчування, лікувальну питво вод, насичених мінералами, инсулинокорригирующие препарати.

Рекомендовані курорти: Боржомі, Єсентуки, Миргород, Желєзноводськ, Стара Русса.

Хворі на цукровий діабет повинні розуміти, що успіх лікування залежить не тільки від лікаря, але і від них самих. Ця хвороба повністю змінює спосіб життя, необхідно чітке дотримання дієти і обов’язковий контроль цукру крові, а також дотримання рекомендацій лікаря, і тільки тоді можливе поліпшення якості життя і збільшення її тривалості.

Центр відновної медицини, фахівці розповідають про цукровому діабеті та методи його лікування:

ТВЦ, програма «Історія хвороби», фільм про цукровому діабеті:

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя