Перелом плечової кістки вважається одним з найбільш частих травматичних пошкоджень верхньої кінцівки. За статистикою практично кожен двадцятий розлом кістки носить такий діагноз.
Така травма в більшості випадків виникає з-за різних дорожньо –транспортних пригод, приземлень на відведену руку під час падіння, і інших нещасних випадків.
В поєднанні з цією травмою відзначається перелом ключиці, або забій плеча, так як травма може зачепити сусідні м’які тканини і кісткові основи.
Про переломі плечової кістки
Ця кістка є довгої трубчастої, яка становить більшу частину кісткової основи верхньої кінцівки, і є її початковим відділом. До її складу входить діафіз, два епіфіза.
Так як плечова кістка в з’єднанні з плечем створює кулястий суглоб, який є найбільш рухомим в організмі, до нього кріпиться безліч м’язів і зв’язок. Ще до неї прикріплюються деякі м’язи згиначі і разбигатели. У зв’язку з цим вона схильна до постійної травматизації.
У разі пошкодження трубчатойой кістки або порушення роботи на інших рівнях руки, слід якомога раніше провести відновлювальні заходи для повернення функцій.
Класифікація, оформлена на підставі локалізації травми:
- Перелом проксимального відділу, який ділиться на внутрішньосуглобову (чрезмыщелковые) і внесуставную (надмыщелковые ) травму.
- Травма тіла плечової кістки.
- Пошкодження дистального або нижнього відділу плеча, який так само ділиться на внутрішньосуглобові та позасуглобові пошкодження.
За наявності взаємодії уламків з навколишнім середовищем – відкриті і закриті.
Залежно від виявлення зміщення уламків – з і без.
За варіантом розлому – прості і складні (осколкові, фрагментарні і т. д.)
Визначаємо симптоми
Симптоми розлому можуть бути різні. Все залежить від місця локалізації травми, хоча є і класична картина проблеми. Самий вірний і перший симптом – це різка, виражена біль.
Зазвичай пацієнти можуть самостійно встановити діагноз, так як чується виразний хрускіт кістки під час отримання травми. Послідовними симптомами буде набряк, який поступово буде збільшуватися.
В результаті, пацієнт і лікар побачить, що в місці удару, а так само значна частина вище та нижче нього, збільшена в об’ємі, і потерпілий не може здійснювати звичні 
рухи в руці, в більшості випадків руху просто обмежені в звичному обсязі.
Якщо перелом стався зі зміщенням, цілком виразно буде проявлятися крепітації уламків, слышимая навіть на невеликій відстані. В іншому варіанті може бути відзначена патологічна рухливість верхньої кінцівки, що так само може бути зазначено самостійно потерпілим.
При пошкодженні променевого або серединного нервів, хворий не зможе виконувати будь-які дії, буде пропадати чутливість верхньої кінцівки. При надломе дистальної частини і при огляді виявляється явна деформація ліктьового суглоба, набряк прилеглих м’яких тканин.
При спробі виконання згинання в ліктьовому суглобі, пацієнт відчуває нестерпний, гострий біль.
Первісна діагностика травми виконується під час лікарського огляду, пальпації, порівняльної оцінки здорової частини з пошкодженої, загального огляду. Основним підтверджуючим дослідженням є рентгенологічні знімки, виконані в двох проекціях, відразу при підозрі на наявність перелому.
[youtube]Dn3VKsBs66Y[/youtube]
Як лікувати даний вид перелому?
Перша медична допомога включає: імобілізацію ушкодженої кінцівки, як при переломі шийки стегна. При цьому не варто використовувати шини. Необхідно лише міцно прив’язати пошкоджену руку до тулуба, так як найменші рухи в суглобі руці або призведуть до додаткового болю.
Лікування залежить від місця локалізації, а значить є індивідуальним моментом. Якщо отримана травма без зміщення кісткових відламків можна вдаватися до консервативного способу відновлення функцій пояса верхніх кінцівок. Для іммобілізації накладають пов’язку Дезо або пов’язку у вигляді косинки.
Якщо пацієнт буде скаржитися на постійні болі в області травми, необхідно прописати прийом знеболюючих засобів. Далі перші десять днів, повинні бути присвячені лікувальної фізкультури для відновлення робочих функцій руки, але це можливо лише при зникненні або зменшенні болю.
Якщо ж є зміщення, спочатку виробляють репозцию уламків, і після накладають гіпсову пов’язку.