Мастит – це патологічний стан, який найчастіше діагностується у жінок під час грудного вигодовування, а також після 40 років під час гормональних перебудов. Захворювання характеризується утворенням запального процесу в молочних залозах. Як правило, розвивається протягом трьох місяців після пологів, поки процес лактації остаточно не встановлений. На пізніх стадіях розвитку може знадобитися прийом курсу антибіотиків або оперативне втручання, тому займатися самолікуванням і відкладати похід до лікаря не можна.
Коли призначають антибіотики при маститі для годуючої мами
Мастит
Основні провокуючі фактори розвитку захворювання – проникнення в молочні залози бактеріальної інфекції або молочний стаз. Застій молока створює сприятливий мікроклімат для розвитку патологічних і хвороботворних мікроорганізмів, наприклад, кишкової та/або синьогнійної, стафило – і стрептококових паличок, а також клебсієли.
Основна небезпека, яку несе в собі запальний процес – стрімке прогресування. Якщо вчасно не звернутися до лікаря і не почати грамотне лікування, протягом 3-5 днів розвинеться серозна і гнійна форма маститу. Нагноєння інфільтрату призводить до розвитку абсцесу або флегмони, для лікування яких потрібно оперативне втручання.
Якщо при розвитку гнійного абсцесу діяти, молода жінка може померти. Гнійні маси можуть через м’які тканини проникнути в кровотік і викликати сепсис.
На початковому етапі розвитку ще можна обійтися без прийому медикаментів, наприклад, регулярно зціджувати молоко після теплого душу, проводити лімфодренажний масаж. Якщо позитивна динаміка відсутня, необхідно невідкладно відвідати лікаря.
Список дозволених лікарських препаратів
Макроліди
Основні вимоги до призначуваних протимікробних препаратів під час лактації:
- максимальна нешкідливість для здоров’я жінки і її дитини грудного віку;
- висока тропність до волокон молочних залоз, а також достатня протимікробна концентрація;
- відсутність впливу на грудне молоко;
- широкий спектр протимікробної активності, усунення основних збудників.
Всіма перерахованими характеристичними рисами мають пенициллиновые, цефаласпориновые групи антибіотиків, а також макроліди.
| Пенициллиновая група | Макроліди | Цефалоспориновая група |
|
|
|
Під час грудного вигодовування заборонено приймати левоміцетин, фторхінолон, тетрациклін та сульфаніламіди. Линкозамиды можуть бути призначені до застосування, але лише з умовою припинення лактації.
Амоксиклав
Амоксиклав у формі суспензії
Антибіотик Амоксиклав – це препарат з пеніцилінової групи лікарських препаратів. Являє собою «золотий стандарт» для лікування запальних процесів у молочних залозах під час лактації. До складу входить амоксицилін, укладений в оболонку клавуланової кислоти. Чинить виражену антимікробну дію на аеробних і анаеробних збудників патологічних процесів.
Протипоказаний до застосування при нирковій недостатності, а також непереносимості бета-лактамів, холестазе і лімфолейкозі. Найбільш поширеними побічними діями є порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції та кандидоз. При тривалому використанні може зробити згубний вплив на дитину: сенсибілізація кишкової мікрофлори, порушення роботи травного тракту. Тому надзвичайно важливо погоджувати тривалість лікування з терапевтом.
Терапевтичний курс
Посів грудного молока на мікрофлору
Перш ніж приступати безпосередньо до лікування маститу потрібно пройти ретельну лабораторну діагностику. Для цього жінці потрібно здати загальний аналіз крові і посів молока на біохімічний склад та стерильність. Паралельно, виходячи з самопочуття молодої мами і результатів аналізів, лікар та педіатр вирішують питання про можливість продовження грудного вигодовування.
Як правило, під час перебігу серозної або інфільтративній стадії розвитку маститу жінкам не рекомендується припинити лактацію. При грамотному підборі лікарських препаратів малюку нічого не загрожує, мама швидше йде на поправку.
Якщо діагностовано гнійна форма захворювання, настійно рекомендується призупинити або завершити період грудного вигодовування, оскільки хвороботворні організми можуть проникнути в склад молока і нашкодити незміцнілому організму дитини.
Під час лікування призначаються препарати для придушення лактації
Під час лікування не можна допускати застою молока в молочних протоках, це погіршить стан матері. Якщо було прийнято рішення про припинення лактації, додатково жінці призначаються препарати для зменшення кількості виробленого молока.
Якщо лактація припинена, жінка повинна подбати про підтримку вироблення молока у цей період. Для цього раціон збагачується такими продуктами, як березовий сік, бульйони і супи, волоські горіхи і кісломолочка. Призначаються лікарські препарати, у складі яких міститься окситоцин.
Як правило, для лікування захворювання препарати вводяться внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Таблетки від маститу при годуванні показані до застосування лише на ранніх етапах розвитку хвороби. Дозування вираховується індивідуально, залежно від чутливості до препарату, індивідуальних особливостей організму і ваги.
Приймати антибактеріальні засоби необхідно суворо виконувати всі вказівки лікаря.
Тривалість лікування
Своєчасне лікування дозволяє запобігти ускладненням і продовжити лактацію
Тривалість терапевтичного курсу антибіотиками залежить від тяжкості патологічного стану. Варіюється в межах 7-14 днів. Профілактика розвитку ускладнень зазвичай не перевищує 5 днів.
Підібрати необхідний лікарський препарат, обчислити дозу, частоту прийому та тривалість курсу може тільки лікуючий лікар. Забороняється самостійно знижувати дозування, це дозволить патогенних мікроорганізмів знову активно розмножуватися.
Молода мама повинна повною мірою усвідомлювати, що від стану її здоров’я залежить самопочуття немовляти. Правильні дії при прояві перших симптомів маститу і своєчасне лікування дозволяє запобігти розвитку ускладнень і продовжити лактацію.
