Євстахіїт: симптоми і лікування фізичними факторами

Євстахіїт: симптоми і лікування фізичними факторами

Євстахіїт – запалення і порушення прохідності євстахієвої (слуховий) труби. Дана патологія передує розвитку отиту і є його першою стадією. Саме тому ці два захворювання часто об’єднують терміном «тубоотит». Захворювання досить поширене, хворіють як діти, так і дорослі. Слухова труба в організмі виконує функцію каналу, який з’єднує порожнину середнього вуха з носоглоткою. При цьому забезпечується вентиляція і дренаж барабанної порожнини, підтримується нормальний тиск всередині неї. Секрет залоз слизової оболонки слухової труби володіє бактерицидними властивостями і захищає вухо від проникнення інфекції. При запальному процесі євстахієва труба не виконує цих функцій, що призводить до поширення інфекції верхніх дихальних шляхів у порожнину середнього вуха.

Зміст

  • 1 Причини евстахііта
  • 2 Клінічні прояви
  • 3 Діагностика
  • 4 Принципи лікування
  • 5 Лікування фізичними факторами
  • 6 Висновок


Причини евстахііта

  • ГРВІ.
  • Запальні захворювання носа, глотки, гортані.
  • Алергічний риніт, поліноз.
  • Синуиты.
  • Новоутворення носа і глотки.
  • Аденоїдні розростання.
  • Гострий тонзиліт.
  • Скарлатина, кір, коклюш.
  • Інфекційний мононуклеоз.
  • Туберкульоз, сифіліс.
  • Гіпертрофія нижніх носових раковин.
  • Атрезія хоан.
  • Викривлення носової перегородки.
  • Тампонада носа при носовій кровотечі.
  • Перепади атмосферного тиску.
  • Євстахіїт може бути гострим або хронічним. В результаті перерахованих вище факторів у слухову трубу проникає вірусна, бактеріальна або грибкова патогенна мікрофлора, активно розмножується там, викликаючи запальний процес.

    Клінічні прояви

    Євстахіїт: симптоми і лікування фізичними факторамиЗагальний стан при даній патології не страждає. Характерними симптомами евстахііта є шум і гул у вухах, їх закладення. Виникає так звана аутофония. Це патологічне явище, при якому власний голос резонує у хворому вусі. Іноді хворі скаржаться на відчуття розпирання або тиску у вусі. Зазначені симптоми можуть бути одне – і двосторонні. Типовим є те, що при зевании, ковтанні прояви хвороби можуть тимчасово послаблюватися. Це пов’язано з розширенням просвіту євстахієвої труби в результаті скорочення відповідних м’язових волокон.

    Запалення слухової труби в чистому вигляді триває протягом декількох днів. Надалі настає або одужання, або розвивається гостре запалення середнього вуха. Про це свідчить поява нових симптомів. У хворих виникає біль у вусі, зниження слуху, підвищується температура тіла.

    Хронічний євстахіїт зазвичай протікає разом з хронічним середнім отитом.

    Діагностика

    Діагноз «євстахіїт» встановлює отоларинголог. При цьому лікар враховує скарги хворих, історію захворювання, зв’язок з перенесеними інфекціями, проводить огляд і необхідне обстеження. Важливе діагностичне значення має отоскопія, при якій лікар оглядає барабанну перетинку і виявляє ознаки її втягнення. При необхідності проводиться аудіометрія, вушна манометрія, дослідження слуху камертоном, рентгенологічне дослідження пазух носа, комп’ютерна діагностика. Для оцінки стану слухової труби застосовуються проба Євстахіїт: симптоми і лікування фізичними факторамиВальсальви (пацієнт намагається зробити видих, закриваючи при цьому ніс і рот), Тойнбі (хворому рекомендується затиснути ніздрі і ковтнути), проба з порожнім ковтком, продування слухової труби. Результати цих тестів оцінюються за суб’єктивними відчуттями пацієнта.


    Принципи лікування

    Терапія евстахііта спрямована на зменшення запалення і набряку слухової труби. При виявленні причини захворювання необхідно її усунути. При бактеріальної інфекції призначаються антибіотики. Рекомендується лікування основного захворювання, відновлення носового дихання і санація носоглотки.

    Лікувальні заходи:

    • судинозвужувальні краплі в ніс (виброцил, називін, отривин та ін);
    • антигістамінні препарати (цетиризин, лоратадин, фенистил);
    • катетеризація слухової труби (проводиться з метою відновлення тиску в слуховий трубі, після проведення процедури через катетер вводяться розчини кортикостероїдів);
    • пневмомасаж барабанної перетинки (технічно виконується за допомогою балончика, воронки Зигле; нагнітають повітря в слуховий прохід і видаляють з нього, спостерігаючи при цьому за рухливість барабанної перетинки).

    Лікування фізичними факторами

    Фізіотерапевтичне лікування допомагає скоротити терміни хвороби, зупинити прогресування процесу і тим самим попередити ускладнення. Призначається з метою зменшення запалення і набряку, поліпшення вентиляційної та дренажної функції слухової труби. Це досягається проведенням наступних процедур:

  • Євстахіїт: симптоми і лікування фізичними факторамиУВЧ-терапія на зачелюстную область.
  • Низькочастотна магнітотерапія.
  • Лазеротерапія.
  • Мікрохвильове вплив.
  • Тубус-кварц на задню стінку глотки.
  • Електростимуляція м’язів, розширюють просвіт слухової труби.
  • Лікарський ендоназальний електрофорез з хлоридом кальцію.
  • Інгаляційна терапія протеолітичними ферментами (при наявності гнійного відокремлюваного) і гідрокортизоном (при вираженої набряклості).
  • Висновок

    Прогноз щодо одужання хворих евстахиитом сприятливий, але за умови ранньої діагностики та раціонального лікування. Для попередження захворювання потрібно правильно і в повному обсязі лікувати захворювання верхніх відділів респіраторного тракту, підтримувати вільне носове дихання, а також загартовуватися і вести здоровий спосіб життя, підвищуючи таким чином імунітет.

    Фахівець клініки «Московський лікар» розповідає про євстахіїті:

    Лікар-пульмонолог С. М. Пурясев розповідає про симптоми і лікування евстахііта:

     

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: