Євстахіїт, симптоми і лікування якого будуть розглянуті в цій статті є запальним процесом гострого або хронічного характеру з локалізацією в слуховий трубі. Зазначене захворювання протікає з порушенням процесу вентиляції в середньому вусі, що стає причиною стрімкого падіння слуху. Описуваний недуга часто розглядається лікарями як перша стадія катарального отиту.
Існує ще кілька термінів, що позначають цю хворобу і одночасно підкреслюють нерозривний зв’язок евстахііта з патологічними змінами в барабанної порожнини: тубоотит і сальпингоотит.
Хвороба вуха євстахіїт вважається досить поширеною причиною порушень слуху, в тому числі стійкою приглухуватості. В силу цього дана патологія обов’язково повинна піддаватися адекватного кваліфікованому лікуванню.
Причини розвитку евстахііта
Для захворювання євстахіїт причини полягають головним чином у переході на глотковий устя і слизову оболонку слухової труби інфекції з носоглотки та/або верхніх дихальних шляхів. Така картина може спостерігатися, наприклад, при грипі або ангінах, при фарингіті та риніті, при коклюші, скарлатині або кору.
Збудниками хвороби найчастіше стають віруси, а також стафило – і стрептококи. Досить рідко, але все ж буває євстахіїт обумовлений грибковою інфекцією або специфічними мікробами (зокрема збудниками туберкульозу, сифілісу або хламідіозу).
Гострий євстахіїт може бути пов’язаний з набряком слухової труби виник як результат будь-якого алергічного захворювання (наприклад, риніт або поліноз). Гострим запальним процесом євстахієвої труби може ускладнитися тампонада носа, здійснювана з метою зупинки кровотечі.
Причиною розвитку описуваного недуги можуть стати і захворювання, що протікають з порушенням нормального проходження повітря через повітроносні шляхи. Такими станами є, зокрема, викривлена носова перегородка, новоутворення глотки і порожнини носа і т. д.
Хронічний євстахіїт формується як наслідок хронічних процесів запального характеру, що протікають в носоглоткової області: риніти, синусити, тонзиліт, аденоїди і т. п.
Окремим і досить рідкісним видом евстахііта відноситься дисфункцію слухової труби, що виникає у відповідь на різкі зміни атмосферного тиску. Перепади зовнішнього тиску не встигають передаватися в барабанну порожнину, здавлюючи при цьому гирла євстахієвих труб і викликаючи травми структур середнього вуха з виникненням так званого аероотіта.
Симптоми і ускладнення евстахііта
Перш ніж переходити до питання про те, як лікувати євстахіїт, слід приділити увагу проявів даної патології.
Основними симптомами хвороби є тяжкість у голові, відчуття шуму й закладеності вуха, аутофония (коли хворий відчуває резонанс власного голосу у вусі) і пониження слуху. При цьому при ковтанні слини або зевании може відзначатися поліпшення слуху, що пов’язано з розширенням слухової труби при скороченні відповідних м’язів.
У багатьох пацієнтів з подібним діагнозом при нахилах голови відзначається відчуття переливающей у вусі рідини.
Говорячи про ускладнення евстахііта необхідно звернути увагу на те, що це захворювання може призвести до інвалідності хворого, тому ставитися до нього слід більш ніж серйозно.
Проблема полягає в тому, що дане патологічне стан є досить уповільненим, а це зазвичай сприяє несвоєчасного відвідування лікаря. А це вкрай небажано, адже запущений запальний процес в євстахієвої трубі може викликати стійке порушення слуху (або повне, або часткове) може спровокувати нагноєння або стати причиною розвитку спайок в середньому вусі.
Крім того, ускладненнями хвороби вважаються адгезивний отит і перехід в хронічний евтахиит, лікування якого більш тривалий і важкий.
Євстахіїт у дитини: причини і лікування
Розглянуте захворювання досить часто зустрічається у дітей. Причиною цього є анатомічна особливість, характерна для даного вікового періоду.
Слуховий прохід і слухова труба кілька вкорочені в розмірах порівняно з дорослими й одночасно більш прямі. Цей факт і визначає більшу схильність малюків до будь вушними захворюваннями в принципі і, зокрема, до евстахииту.
Причини розвитку патології за великим рахунком не відрізняються від описаних вище. Варто тільки відзначити, що серед збудників можуть зустрічатися ще і пневмококи.
Симптоми, що супроводжують євстахіїт у дитини, як правило, такі ж, як і прояви описуваного недуги у дорослих. Терапія захворювання теж мало чим відрізняється від лікування, що застосовується для боротьби з тубоотитом дорослого населення. Різниця полягає в тому, що при євстахіїті у дитини лікування повинно враховувати те, що у деяких використовуваних медикаментів можуть бути протипоказання до застосування у дитячому віці. Такі засоби замінюються безпечними для дітей аналогами.
Лікування гострого та хронічного евстахііта
Лікування евстахііта у дорослих повинно мати комплексний характер. Це означає, що застосовуючи тільки одні ліки, а часто і тільки один метод, захворювання навряд чи вдасться вилікувати ефективно і швидко.
Тут потрібен досить серйозний підхід, а це наштовхує на думку, що займатися цим питанням повинен обізнана людина. Іншими словами, при зіткненні з таким діагнозом, як запалення слухової труби, лікування необхідно довірити лор-фахівця, адже призначити відповідну терапію зазначеного стану під силу виключно тому, хто має достатнє уявлення про даному захворюванні і про те, як вилікувати євстахіїт.
Займатися ж самолікуванням при цьому недугу не варто, адже це може призвести до погіршення перебігу захворювання, а також до зниження слуху, причому аж до повної його втрати.
Лікувальний процес щодо даної хвороби, як правило, не вимагає приміщення хворого людини в умови стаціонару. Абсолютно всі призначені лікувальні процедури можуть бути проведені в амбулаторних умовах, більше того, левову частку з них хворий може самостійно здійснювати вдома.
Терапевтичні заходи мають чітку спрямованість: основне завдання, яке ставиться перед лікарем – відновити прохідність слухової труби.
З цією метою при діагнозі євстахіїт препарати різних груп лікарських поєднуються з проведенням фізіотерапії, а іноді і з хірургічними маніпуляціями. Особлива увага при цьому приділяється лікуванню запальних процесів носа та інших лор-органів.
Як відомо прохідність слухової труби може бути порушена за допомогою пухлини або поліпа. При такій ситуації лікування здійснюється методом хірургічного усунення причини звуження труби.
Ефективні вушні краплі при євстахіїті?
При діагнозі євстахіїт лікування включає препарати різних груп: антибіотики, антигістамінні, імуномодулятори, судинозвужувальні засоби і т. д. Докладніше ці групи медикаментів будуть розглянуті нижче.
При відповідної лікарської терапії процеси запалення в слуховий трубі досить швидко стихають. Всі симптоми хвороби значною мірою послаблюються вже на 3-4 день від початку лікування.
Призначені медикаменти застосовуються вони в основному у вигляді таблеток. Можуть використовуватися також і краплі в ніс. А ось вушні краплі при євстахіїті застосовувати не доцільно. Ефективність їх украй мала, оскільки запальний вогнище локалізується далеко від зовнішнього слухового проходу, в який вони закопуються.
Препарати для лікування евстахііта: антибіотики та інші медикаменти
Із загальних терапевтичних засобів боротьби з розглянутою патологією можуть бути призначені антибактеріальні засоби і сульфаніламідні препарати. Курс лікування цими медикаментами, як правило, складає 4-6 днів, і порушувати його тривалість вкрай не рекомендується, інакше вся ефективність зійде нанівець.
Вибираючи антибіотики при євстахіїті необхідно враховувати особливості захворювання та клінічну фармакологію ліків.
При гострому і хронічному варіантах захворювання найбільш ефективними терапевтичними засобами є Амоксицилін, Доксициклін і Цефуроксим.
Якщо причиною недуги стали віруси, то необхідні противірусні медикаменти. Якщо в етіології хвороби провідна роль належить грибків, то слід застосовувати протигрибкові засоби.
Як лікувати євстахіїт ліками: ефективні медикаменти
Судинозвужувальні краплі при євстахіїті застосовуються з метою позбавлення від набряку слухової труби. Закопують їх у ніс, що також дає пацієнтові можливість нормально дихати.
Використовують зазвичай Санорин, Нафтизин, Називин і інші не менш відомі носові краплі.
Протиалергічні медикаменти застосовуються у схемах лікування описуваного недуги з тими ж цілями, що і судинозвужувальні ліки. Найбільш ефективними з цієї групи препаратів є Супрастин і Кларитин. Застосовують їх, як правило, всередину.
У хворих з діагнозом євстахіїт лікування антибіотиками здатне придушити процеси запалення, проте така терапія ніяк не впливає на причини зниженого імунітету. Тому для надійного лікування даної хвороби необхідно ще й імуномодулюючу дію, метою якого є підвищення імунітету пацієнта.
Для досягнення цієї мети зазвичай призначаються полівітамінні комплекси та фіточаї, що готуються в домашніх умовах або куплені в аптеці.
Фізіотерапія при лікуванні евстахііта
Крім того, як лікувати євстахіїт ліками для боротьби з вказаним захворюванням цілком успішно застосовуються методи фізіотерапії. Наприклад, сюди відноситься пневмомасаж або так зване сухе тепло, в якості якого використовується електрогрілка або компреси.
А ось продування вуха за методикою Политцера в гострому періоді описуваного недуги проводити не рекомендується, оскільки існує небезпека закидання через слухову трубу в порожнину середнього вуха інфікованої слизу.
З-за тієї ж самої небезпеки страждаючому евстахиитом хворому слід не надто сильного старатися в процесі сморканія: очищати потрібно кожну ніздрю по черзі і при цьому уникаючи надмірної напруги.
При діагноз гострий євстахіїт лікування може включати в себе лазеротерапію гирла слухової труби або електростимуляцію м’язів, відповідальних за розширення її просвіту. Досить добре допомагають процедури УФО і УВЧ, а також використання соллюкса.
Як вилікувати євстахіїт в домашніх умовах
При діагнозі євстахіїт лікування у домашніх умовах може проводитися за допомогою засобів і методів народної медицини. Однак застосовуватися вони повинні в поєднанні з традиційними способами боротьби з даним захворюванням.
Наприклад, можна використовувати такі речовини:
- сік алое, яким слід промивати вуха;
- цибульний сік, вичавлений з нагрітої цибулини, який можна закапувати в ніс;
- варену картоплю, пар від якого потрібно вдихати.
Яких-небудь особливих дієтичних рекомендацій при захворюванні евстахиитом немає. Однак при цьому недугу краще уникати грубої їжі, що може спровокувати зміну тиску в порожнині середнього вуха.
Харчування повинно містити достатню кількість фруктів, включати в себе овочеві салати і суп-пюре. Для пиття краще вибирати ягідні компоти або відвар шипшини.
