Зміст:
- 1 За допомогою чого і як заміняють суглоб шийки стегна
- 2 Реабілітація після протезування
- 3 Ускладнення
Одним з найбільш небезпечних переломів є перелом шийки стегна. Це обумовлено анатомічними особливостями, а також тим, що практично при кожному русі тіла задіюється тазостегновий суглоб. Це все призводить до того, що цей перелом важко зростається, а в деяких випадках і не зростається зовсім. У таких випадках на місці травми формується так званий «помилковий суглоб».
У перші 72 години на місці перелому повинна формуватися кісткова мозоль, яка є основою для наростання нової кісткової тканини, що забезпечує загоєння. Але при наявності рухливості цього не відбувається, а травмовані кінці кістки згладжуються і утворюють якусь подобу суглоба.
Перелом шийки стегна
Особливо важко перелом шийки стегна зростається в літньому віці. До звичайних причин, які викликають труднощі лікування, додаються остеопороз і зниження кількості мікроелементів, необхідних для нормального остеогенезу. У переважній більшості випадків у людей похилого віку дана травма призводить до інвалідності, якщо не проводиться операція з штучної заміни шийки стегна.
Порада: людям старше 60 років необхідно максимально убезпечити себе від падінь. Особливо це відноситься до зимового періоду (ожеледь) та побутовим падінь з висоти.
При формуванні помилкового суглоба показана операція по заміні шийки стегна. На сьогоднішній день завдяки розвитку медицини існує кілька досить ефективних методик, які дозволяють повністю відновити працездатність і повернутися до повноцінного життя. Також такі операції проводяться при осколкових переломах (коли шийка розпадається на багато дрібних частин) і раздроблениях.
За допомогою чого і як заміняють суглоб шийки стегна
Протезування шийки стегна
Суглоб шийки стегна замінюють за допомогою операції, під час якої ставиться спеціальний ендопротез. Він за формою схожий на природний суглоб, що дозволяє йому зайняти необхідне місце в суглобовій улоговинці тазової кістки. Виготовляють такі протези різних розмірів, що дозволяє підібрати найбільш оптимальний варіант для кожної людини. Складається такий протез з гіпоалергенних матеріалів, таких як медичний титан і полімери, які фактично усувають відторгнення після пересадки. Також даний імплантат має спеціальний штифт, який впроваджується в стегнову кістку і забезпечує його фіксацію і нерухомість.
Операція по установці такого ендопротеза є досить складною. Вона проводиться виключно під загальним наркозом із застосуванням міорелаксантів (препаратів, які забезпечують повне розслаблення мускулатури). Це забезпечує мінімальний травматизм для м’язів стегна, які ушкоджуються під час операції. Триває така операція від 2 до 3 годин.
Реабілітація після протезування
Від вашого підходу до реабілітаційного періоду залежить якість подальшого життя
Пацієнтам, які перенесли дану операцію, потрібно в перший час дотримувати строгий постільний режим. Це пов’язано з тим, що м’язам необхідно відновлення після втручання. Коли м’язи відновлюються і повертаються в нормальний тонус (для цього застосовують фізіопроцедури, масаж), вони забезпечують додаткову надійну фіксацію суглоба.
Процес відновлення функції кінцівки займає досить-таки великий проміжок часу. Спершу пацієнти починають ходити з допомогою спеціальних ходунків, потім з допомогою милиць, тростини, а пізніше вже самостійно. Люди отримують спеціальні тренувальні комплекси від лікарів-реабілітологів, які забезпечують більш швидке і повне відновлення адекватних навантаженнях.
Порада: якщо вам призначено спеціальний комплекс вправ, то беззастережно слідуйте йому. Ні в якому разі не збільшуйте кількість підходів або навантаження самостійно, навіть якщо ви не відчуваєте втоми після їх виконання.
Ускладнення
Самим головним, але рідкісним ускладненням є відторгнення організмом ендопротеза. Це відбувається у випадках підвищеної індивідуальної чутливості до матеріалів, з якого виготовлений протез. Для запобігання такої проблеми людям в організм впроваджують невеликий елемент такого матеріалу і спостерігають протягом декількох днів за реакцією організму. Але трапляється так, що на невеликий елемент організм реакції не проявляє, а при установці протеза починається реакція відторгнення. У таких випадках застосовують або имуносупрессоры (засоби, які пригнічують імунітет, або видаляють протез.
У нашій країні застосування імуносупресорів не має широкого поширення. Це пов’язано з тим, що використання таких препаратів дозволено лише в умовах перебування пацієнта у стерильному боксі, який виключає можливість інфікування, так як будь-яка інфекція може стати смертельною. Тому найчастіше протези при відторгненні видаляють і проводять повторне ендопротезування з використанням ендопротеза, виготовленого з інших матеріалів.
Якщо трапилося нещастя, і вам необхідно проводити заміну шийки стегна, то вам потрібно з розумом підійти до вибору клініки, в якій ви хочете це здійснити. Також необхідно правильно вибрати протез, враховуючи його якість і матеріали, з яких він виготовлений.
Порада: при виборі протеза варто віддати перевагу японським і німецьким эндопротезам, так як вони відрізняються високою якістю.
Так само необхідно суворо виконувати всі вказівки лікаря в період реабілітації. Це дозволить вам максимально швидко і повністю відновити функцію ноги.
Радимо почитати: як беруть пункцію кісткового мозку
